Hva er endometriehyperplasi, og hvordan behandles det?

Innhold

• Oversikt
• Hva er typene endometriehyperplasi?
• Hvordan vet jeg om jeg har det?
• Hva forårsaker endometriehyperplasi?
• Hvordan diagnostiseres det?
• Hvordan behandles det?
• Kan det forårsake noen komplikasjoner?
• Hva er utsiktene?

Oversikt

Endometriehyperplasi refererer til fortykning av endometrium. Dette er laget av celler som strekker innsiden av livmoren din. Når endometrium tykner, kan det føre til uvanlig blødning.

Selv om tilstanden ikke er kreft, kan den noen ganger være en forløper for livmorkreft, så det er best å samarbeide med en lege for å overvåke eventuelle endringer.

Les videre for tips om hvordan du gjenkjenner symptomer og får en nøyaktig diagnose.

Hva er typene endometriehyperplasi?

Det er to hovedtyper av endometriehyperplasi, avhengig av om de involverer uvanlige celler, kjent som atypia.

De to typene er:

• Endometriehyperplasi uten atypi. Denne typen involverer ikke noen uvanlige celler.
• Atypisk endometriehyperplasi. Denne typen er preget av en gjengroing av uvanlige celler og regnes som forstadier til kreft. Forkreft betyr at det er en sjanse for at det kan bli livmorhalskreft uten behandling.

Å vite hvilken type endometriehyperplasi du har, kan hjelpe deg med å forstå kreftrisikoen din bedre og velge den mest effektive behandlingen.

Hvordan vet jeg om jeg har det?

Hovedsymptomet på endometriehyperplasi er uvanlig livmorblødning. Men hvordan ser dette egentlig ut?

Følgende kan alle være tegn på endometriehyperplasi:

• Periodene dine blir lengre og tyngre enn vanlig.
• Det er færre enn 21 dager fra første dag i en periode til første dag neste dag.
• Du opplever vaginal blødning selv om du har nådd overgangsalderen.

Og selvfølgelig betyr uvanlig blødning ikke nødvendigvis at du har endometriehyperplasi. Men det kan også være et resultat av en rekke andre forhold, så det er best å følge opp med en lege.

Hva forårsaker endometriehyperplasi?

Menstruasjonssyklusen din er avhengig hovedsakelig av hormonene østrogen og progesteron. Østrogen hjelper til med å vokse celler i slimhinnen i livmoren. Når ingen graviditet finner sted, forteller et fall i progesteronnivået livmoren din å kaste foringen. Det får mensen i gang og syklusen begynner igjen.

Når disse to hormonene er i balanse, går alt greit. Men hvis du har for mye eller for lite, kan ting komme ut av synkronisering.

Den vanligste årsaken til endometriehyperplasi er å ha for mye østrogen og ikke nok progesteron. Det fører til celleovervekst.

Det er flere grunner til at du kan ha en hormonell ubalanse:

• Du har nådd overgangsalderen. Dette betyr at du ikke lenger har eggløsning og at kroppen ikke produserer progesteron.
• Du er i overgangsalderen. Eggløsning skjer ikke regelmessig lenger.
• Du er utenfor overgangsalderen og har tatt eller tar for øyeblikket østrogen (hormonerstatningsterapi).
• Du har en uregelmessig syklus, infertilitet eller polycystisk ovariesyndrom.
• Du tar medisiner som etterligner østrogen.
• Du blir ansett som overvektig.

Andre ting som kan øke risikoen for endometriehyperplasi inkluderer:

• over 35 år
• starter menstruasjon i ung alder
• når overgangsalderen i sen alder
• har andre helsemessige forhold som diabetes, skjoldbrusk sykdom eller galleblæresykdom
• har en familiehistorie av livmorhalskreft, eggstokkreft eller tykktarmskreft

Hvordan diagnostiseres det?

Hvis du har rapportert at du har uvanlig blødning, vil legen din sannsynligvis starte med å stille spørsmål om din medisinske historie.

Sørg for å diskutere under avtalen din:

• hvis det er koagulering i blodet og hvis strømmen er tung
• hvis blødningen er smertefull
• andre symptomer du måtte ha, selv om du tror de ikke er relatert
• andre helsemessige forhold du har
• om du kan være gravid eller ikke
• om du har nådd overgangsalderen
• hormonelle medisiner du tar eller har tatt
• hvis du har en familiehistorie av kreft

Basert på din medisinske historie, vil de sannsynligvis fortsette med noen diagnostiske tester. Disse kan omfatte en eller en kombinasjon av følgende:

• Transvaginal ultralyd. Denne prosedyren innebærer å plassere en liten enhet i skjeden som gjør lydbølger til bilder på en skjerm. Det kan hjelpe legen din til å måle tykkelsen på endometrium og se livmoren og eggstokkene.
• Hysteroskopi. Dette innebærer å sette inn en liten enhet med et lys og kamera i livmoren din gjennom livmorhalsen for å se etter noe uvanlig i livmoren.
• Biopsi. Dette innebærer å ta en liten vevsprøve av livmoren din for å se etter kreftceller. Vevsprøven kan tas under hysteroskopi, en utvidelse og curettage, eller som en enkel prosedyre på kontoret. Vevsprøven blir deretter sendt til en patolog for analyse.

Hvordan behandles det?

Behandlingen består vanligvis av hormonbehandling eller kirurgi.

Alternativene dine vil avhenge av noen få faktorer, for eksempel:

• hvis det blir funnet atypiske celler
• hvis du har nådd overgangsalderen
• fremtidige graviditetsplaner
• personlig og familiehistorie av kreft

Hvis du har enkel hyperplasi uten atypi, kan legen din foreslå å bare holde øye med symptomene dine. Noen ganger blir de ikke verre, og tilstanden kan forsvinne av seg selv.

Ellers kan det behandles med:

• Hormonell terapi. Progestin, en syntetisk form av progesteron, er tilgjengelig i pilleform samt injeksjon eller intrauterin enhet.
• Hysterektomi. Hvis du har atypisk hyperplasi, vil fjerning av livmoren redusere kreftrisikoen. Å ha denne operasjonen betyr at du ikke vil kunne bli gravid. Det kan være et godt alternativ hvis du har nådd overgangsalderen, ikke har tenkt å bli gravid eller har høy risiko for kreft.

Kan det forårsake noen komplikasjoner?

Livmorslimhinnen kan bli tykkere over tid. Hyperplasi uten atypi kan etter hvert utvikle atypiske celler. Hovedkomplikasjonen er risikoen for at den vil utvikle seg til livmorkreft.

Atypia regnes som forstadier til kreft. har estimert risikoen for progresjon fra atypisk hyperplasi til kreft så høyt som 52 prosent.

Hva er utsiktene?

Endometriehyperplasi forsvinner noen ganger av seg selv. Og med mindre du har tatt hormoner, har det en tendens til å vokse sakte.

Det meste av tiden er det ikke kreft og reagerer godt på behandlingen. Oppfølging er veldig viktig for å sikre at hyperplasi ikke utvikler seg til atypiske celler.

Fortsett å ha regelmessige kontroller og varsle legen din om eventuelle endringer eller nye symptomer.