Pagets sykdom i brystet: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Symptomer på Pagets sykdom i brystet
• Hvordan diagnosen stilles
• Differensialdiagnose
• Behandling for Pagets sykdom i brystet

Pagets sykdom i brystet, eller DPM, er en sjelden type brystlidelse som vanligvis er relatert til andre typer brystkreft. Denne sykdommen forekommer sjelden hos kvinner før 40 år, og blir oftere diagnostisert mellom 50 og 60 år. Selv om det er sjeldent, kan Pagets sykdom i brystet også oppstå hos menn.

Diagnosen av Pagets sykdom i brystet stilles av mastologen gjennom diagnostiske tester og evaluering av symptomer, som smerter i brystvorten, irritasjon og lokal avskalling og smerter og kløe i brystvorten.

Symptomer på Pagets sykdom i brystet

Symptomer på Pagets sykdom forekommer vanligvis bare i ett bryst og er hyppigere hos kvinner over 50 år, de viktigste er:

• Lokal irritasjon;
• Smerter i brystvorten;
• Avskalling av regionen;
• Endre formen på brystvorten
• Smerter og kløe i brystvorten;
• Brennende følelse på stedet;
• Herding av areola;
• Mørkere på nettstedet, i sjeldnere tilfeller.

I mer avanserte tilfeller av Pagets sykdom kan det være involvering av huden rundt areola, i tillegg til tilbaketrekning, inversjon og sårdannelse i brystvorten, og det er derfor det er viktig at behandlingen startes så snart som mulig.

Den mest egnede legen til å diagnostisere og veilede behandlingen av Pagets sykdom i brystet er mastologen, men identifisering og behandling av sykdommen kan også anbefales av hudlege og gynekolog. Det er viktig at diagnosen stilles så snart som mulig, da det er mulig å behandle riktig, med gode resultater.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen av Pagets sykdom i brystet stilles av legen gjennom evaluering av symptomene og egenskapene til kvinnens bryst, i tillegg til bildebehandlingstester, for eksempel ultralyd i brystet og magnetisk resonansavbildning. I tillegg er mammografi indikert for å også sjekke om det er klumper eller mikrokalsifiseringer i brystet som kan være en indikasjon på invasivt karsinom.

I tillegg til bildebehandlingstester ber legen vanligvis om en biopsi av brystvorten, for å kontrollere egenskapene til cellene, i tillegg til immunhistokjemisk undersøkelse, som tilsvarer en type laboratorieundersøkelse hvor tilstedeværelse eller fravær av antigener er verifisert. som kan karakterisere sykdommen, slik som AE1, AE3, CEA og EMA som er positive i Pagets sykdom i brystet.

Differensialdiagnose

Differensialdiagnosen av Pagets sykdom i brystet er hovedsakelig laget av psoriasis, basalcellekarsinom og eksem, for eksempel å være differensiert fra sistnevnte ved å være ensidig og med mindre intens kløe. Differensialdiagnosen kan også stilles under hensyntagen til responsen på behandlingen, siden lokal behandling kan lindre symptomene, men har ingen endelige effekter med gjentakelse ved Pagets sykdom.

I tillegg må Pagets sykdom i brystet, når det er pigmentert, skille seg fra melanom, og dette skjer hovedsakelig gjennom den histopatologiske undersøkelsen, som gjøres for å evaluere brystcellene, og immunhistokjemi, der det er Tilstedeværelsen av HMB-45, MelanA og S100 antigener ble verifisert i melanom og fravær av AE1, AE3, CEA og EMA antigener, som normalt er tilstede i Pagets sykdom i brystet.

Behandling for Pagets sykdom i brystet

Behandlingen som legen indikerte for Pagets brystsykdom, er vanligvis mastektomi etterfulgt av økoterapi eller strålebehandling, siden denne sykdommen ofte er relatert til invasivt karsinom. I mindre omfattende tilfeller kan kirurgisk fjerning av det skadede området være indikert, noe som bevarer resten av brystet. Tidlig diagnose er viktig for å forhindre ikke bare sykdomsprogresjon, men også kirurgisk behandling.

I noen tilfeller kan legen velge å utføre behandlingen selv uten bekreftelse av diagnosen, noe som indikerer bruk av aktuelle medisiner. Problemet knyttet til denne typen oppførsel er at disse legemidlene kan lindre symptomene, men de hindrer ikke sykdomsutviklingen.