Hva du bør vite om diabetes og øyeundersøkelser

Innhold

• Symptomer på diabetisk retinopati
• Årsaker til diabetisk retinopati
• Risikofaktorer for diabetisk retinopati
• Svangerskap
• Varighet med diabetes
• Dårlig sykdomsbehandling
• Andre medisinske tilstander
• Etnisitet
• Røyking
• Diabetes og øynene dine
• Hvordan diagnostiseres diabetisk retinopati?
• Optisk koherensstomografi (OLT)
• Fluorescein angiografi
• Forbereder deg på avtalen din
• Ta med detaljer
• Ta med en liste med spørsmål
• Hvordan behandles diabetisk retinopati?
• Vaktsom venting
• Sunn livsstil
• Fokus laserbehandling
• Scatter laserbehandling
• Vitrektomi
• Visjonshjelpsenheter
• Hva er utsiktene for personer med diabetisk retinopati?
• Forebygging

Oversikt

Diabetes er en sykdom som sterkt rammer mange områder av kroppen din, inkludert øynene dine. Det øker risikoen for øyeforhold, som glaukom og grå stær. Den primære bekymringen for øyehelse hos mennesker med diabetes er utviklingen av diabetisk retinopati.

Diabetisk retinopati er en tilstand som utvikler seg når blodkarene i netthinnen blir skadet. Netthinnen er den lysfølsomme delen av baksiden av øyet. Når skaden forverres, kan du begynne å miste synet. Synet ditt kan bli uskarpt, mindre intenst og begynne å forsvinne.

Denne tilstanden kan påvirke personer med type 1 eller type 2 diabetes. Jo lenger du lever med diabetes, jo mer sannsynlig er det at du får komplikasjoner som diabetisk retinopati. Dette er grunnen til at det er så viktig å adoptere livsstilsendringer og lære å håndtere diabetes.

Symptomer på diabetisk retinopati

I de tidligste stadiene kan diabetisk retinopati ikke forårsake symptomer. De første symptomene kan være knapt merkbare eller milde. Over tid kan tilstanden forverres og føre til delvis og deretter fullstendig blindhet.

Du bør oppsøke legen din hvis du opplever noen av disse symptomene:

• floaters, eller prikker og mørke strenger, i synsfeltet ditt
• mørke eller tomme områder i synsfeltet ditt
• uklart syn
• vanskeligheter med å fokusere
• synsendringer som ser ut til å svinge
• endret fargesyn
• delvis eller totalt synstap

Diabetisk retinopati påvirker oftest begge øynene samtidig og i like stor grad. Hvis du opplever problemer med bare ett øye, betyr det ikke at du ikke har diabetisk retinopati. Det kan imidlertid indikere et annet øyeproblem. Gjør en avtale for å oppsøke legen din for å finne en passende behandlingsplan.

Årsaker til diabetisk retinopati

Opphopning av overflødig sukker i blodet kan føre til en rekke helseproblemer.I dine øyne kan for mye glukose skade de små karene som leverer blod til netthinnen. Over tid kan denne skaden blokkere blodstrømmen.

Kronisk skade på retinalblodkar påvirker synet ditt. Når blodgjennomstrømningen din er redusert, prøver øyet å fikse situasjonen ved å vokse nye blodkar. Prosessen med å dyrke nye blodkar kalles neovaskularisering. Disse fartøyene er ikke like effektive eller like sterke som de originale. De kan lekke eller sprekke, noe som kan påvirke synet ditt negativt.

Risikofaktorer for diabetisk retinopati

Diabetisk retinopati er en bekymring for alle som har diabetes. Det er flere risikofaktorer for å utvikle diabetisk retinopati:

Svangerskap

Kvinner som er gravide og har diabetes, kan oppleve flere problemer med diabetisk retinopati enn kvinner som har diabetes og ikke er gravide. Legen din kan foreslå at du får ytterligere øyeundersøkelser under graviditeten.

Varighet med diabetes

Jo lenger du har diabetes, jo større er risikoen for komplikasjoner, inkludert diabetisk retinopati.

Dårlig sykdomsbehandling

Risikoen for å utvikle komplikasjoner er høyere hvis diabetes ikke er under kontroll. Streng glykemisk kontroll er det mest effektive verktøyet for å forhindre diabetisk retinopati. Tidlig oppdagelse og samarbeid tett med legen din for å håndtere diabetes er viktig.

Andre medisinske tilstander

Andre medisinske tilstander eller sykdommer kan også øke risikoen for å utvikle retinopati. De inkluderer høyt blodtrykk, hjertesykdom og høyt kolesterol.

Etnisitet

Afroamerikanere og latinamerikanere har større risiko for å utvikle diabetisk retinopati enn befolkningen generelt.

Røyking

Personer med diabetes som røyker, er mer sannsynlig å utvikle retinopati.

Diabetes og øynene dine

Den beste måten å håndtere øyeproblemer relatert til diabetes er gjennom tidlig oppdagelse av retinalavvik, regelmessig overvåking og rask behandling. Tidlig oppdagelse og behandling begynner vanligvis med retinal eksamen.

American Diabetes Association (ADA) anbefaler at personer med type 1-diabetes har sin første øyeundersøkelse i løpet av de første fem årene etter diagnosen. Hvis du har diabetes type 2, anbefaler ADA at du tar din første øyeundersøkelse kort tid etter at du har fått en diagnose. Dette er fordi type 2-diabetes ofte ikke blir oppdaget og udiagnostisert i mange år. Retinopati kan allerede ha begynt i løpet av den tiden. En øyeundersøkelse vil hjelpe legen din til å avgjøre om du allerede har skade.

ADA anbefaler at du tar en øyeeksamen hvert år etter den første eksamenen din. Hvis du bruker briller eller kontakter, trenger du sannsynligvis en årlig øyeundersøkelse for å holde resepten oppdatert. I løpet av denne undersøkelsen vil legen din utføre noen mindre tester for å se om synet ditt har endret seg som et resultat av diabetes.

Du kan utvikle retinopati og oppdage at symptomene dine ikke utvikler seg eller stopper helt. Hvis det skjer, er sannsynligheten for at du overvåker øynene dine for endringer resten av livet ditt. Hvis legen din diagnostiserer retinopati og behandler deg for det, kan de be om eksamen flere ganger i året. Antall øyeundersøkelser du trenger hvert år, vil i stor grad avhenge av alvorlighetsgraden av retinopati.

Hvordan diagnostiseres diabetisk retinopati?

Den eneste måten å diagnostisere diabetisk retinopati er å ha en utvidet øyeundersøkelse. For denne testen vil øyelegen legge dråper i øynene for å utvide eller utvide pupillene dine. Å utvide pupiller hjelper legen din med å se lettere i øynene og inspisere for skader forårsaket av retinopati.

Mens øynene dine er utvidet, kan legen din også utføre en av to diagnostiske tester:

Optisk koherensstomografi (OLT)

OCT gir bilder av øynene dine. Disse synspunktene er hentet fra et tverrsnitt slik at legen din kan se veldig fine detaljer om øynene dine. Disse bildene viser tykkelsen på netthinnen og hvor væske kan lekke fra skadede blodkar.

Fluorescein angiografi

Legen din kan ta bilder av innsiden av øynene dine mens de er utvidet. Så, mens øynene dine fortsatt er utvidet, vil legen din injisere et spesielt fargestoff i armen. Dette fargestoffet vil hjelpe legen din til å identifisere hvilke blodkar som har blokkeringer og hvilke kar som lekker blod.

Forbereder deg på avtalen din

Kom til avtalen din forberedt på å snakke om det du har opplevd.

Ta med detaljer

Skriv ned følgende detaljer og ta dem med deg:

• symptomene du opplever
• når symptomene oppstår
• hva blodsukkernivået ditt er på episoden
• en liste over andre helseproblemer du har i tillegg til synsproblemene, når de oppstår, og hva som får dem til å stoppe
• annen informasjon du mener er viktig for legen din å vite

Ta med en liste med spørsmål

Legen din kommer til å ha flere spørsmål og informasjon for deg. Forsikre deg om at du er forberedt på en liste med spørsmål du har om hva du har opplevd, og hva de neste trinnene kan være.

Hvordan behandles diabetisk retinopati?

Behandling for diabetisk retinopati tar sikte på å bremse eller stoppe utviklingen av tilstanden. Den nøyaktige behandlingen avhenger av hvilken type retinopati du har, hvor alvorlig tilstanden din er og hvor godt kontrollert diabetes er. Mulige behandlinger inkluderer følgende:

Vaktsom venting

Du trenger kanskje ikke behandling ennå hvis retinopati ikke er alvorlig eller forårsaker noen symptomer. Årlige øyeundersøkelser er fremdeles viktige. Å gå til årlige eksamener er den eneste måten legen din kan overvåke endringer på.

Sunn livsstil

Du bør håndtere diabetes og ta kontroll over blodsukkeret for å redusere sannsynligheten for at retinopati blir verre.

Fokus laserbehandling

Du kan trenge en fokuseringslaserbehandling hvis du har avansert diabetisk retinopati. Denne behandlingen kan stoppe eller redusere blodlekkasje fra blodkarene dine ved å brenne unormale blodkar. Denne behandlingen skal stoppe symptomene og muligens reversere dem.

Scatter laserbehandling

Denne typen laserbehandling kan krympe unormale blodkar og arr dem, slik at de er mindre sannsynlig å vokse eller bule i fremtiden.

Vitrektomi

Legen din kan foreslå en mindre operasjon kalt vitrektomi for å lette symptomene på retinopati hvis livsstils- eller laserbehandlinger ikke fungerer. I løpet av denne prosedyren vil legen gjøre et lite snitt i øyet for å fjerne blod som har lekket fra blodårene. Legen din vil også fjerne arrvev som trekker i netthinnen og påvirker synet ditt.

Visjonshjelpsenheter

Synsproblemer korrigerer ofte seg selv når behandlingen er fullført og øynene dine har hatt tid til å helbrede. Legen din kan behandle eventuelle permanente synforandringer med visjonshjelpemidler, for eksempel kontakter eller briller.

Hva er utsiktene for personer med diabetisk retinopati?

Behandlinger for diabetisk retinopati er ofte veldig vellykkede, men de er ikke en kur. Diabetes er en kronisk tilstand, noe som betyr at du sannsynligvis vil oppleve komplikasjoner av tilstanden resten av livet. Dette inkluderer synsproblemer.

Hvis du utvikler diabetisk retinopati, kan du finne lindring ved behandlingen, men du trenger regelmessige øyeundersøkelser for å overvåke forverrede problemer. Du kan til slutt trenge mer behandling for retinopati.

Forebygging

Den beste måten å redusere effekten av diabetes på øynene og resten av kroppen din er å kontrollere blodsukkernivået og opprettholde en sunnere livsstil. Du kan gjøre følgende for å forhindre synstap og andre komplikasjoner fra diabetes:

• Delta på regelmessige avtaler med legen din for å kontrollere helsen din, inkludert helsen til øynene dine.
• Ikke hopp over avtaler bare fordi du ikke har problemer. Noen av de mest verdslige symptomene kan faktisk være et lite tegn på et større problem.
• Kontakt legen din med en gang hvis noe endrer seg med helsen eller synet ditt.
• Slutte å røyke hvis røyk.
• Gå ned i vekt hvis du er overvektig. Vekttap er viktig for å kontrollere blodsukkeret.
• Oppretthold en sunn vekt for å forbedre insulinfølsomheten og senke blodsukkernivået.
• Spis et sunt, godt balansert kosthold for å hjelpe deg med å oppnå og opprettholde en ideell kroppsvekt.

Snakk med legen din hvis du har problemer med å gå ned i vekt eller slutte å røyke. De kan hjelpe deg med å utvikle en behandlingsplan. Legen din kan også henvise deg til en diettist som kan hjelpe deg med å utvikle et kosthold som fremmer vekttap og en sunn livsstil.