Hjerneslag og depresjon: Det du burde vite

Innhold

• Depresjon og hjerneslag
• Risikofaktorer for depresjon etter hjerneslag
• Symptomer på depresjon etter hjerneslag
• Hvordan diagnosen depresjon etter hjerneslag er diagnostisert
• Hvordan behandles depresjon etter hjerneslag
• Livsstilsendringer som kan behandle depresjon
• Delta på en støttegruppe
• Spis et sunt kosthold
• Vær sosial
• Hold deg så uavhengig som mulig
• Trening hver dag
• Utsikter til depresjon etter hjerneslag

Depresjon og hjerneslag

Hjerneslag forårsakes når hjernen din mister blodtilførselen. Dette skjer ofte på grunn av en blodpropp som blokkerer passering av blod gjennom en arterie.

Personer som har hatt hjerneslag rapporterer ofte om symptomer på depresjon. Depresjon etter hjerneslag er den hyppigste psykiatriske komplikasjonen av hjerneslag. Nesten en tredjedel av de som har hatt hjerneslag utvikler depresjon. Imidlertid er de fleste tilfeller av depresjon etter hjerneslag ikke diagnostisert. Leger kan overse å sjekke etter depresjonstegn. Personer som har hatt hjerneslag kan enten skjule symptomene eller ikke være klar over dem. En omsorgsperson kan gi stor innsikt og hjelpe til med å identifisere depresjon tidlig.

Depresjon kan påvirke en persons livskvalitet. Det kan også gjøre det vanskeligere å komme seg etter et hjerneslag. Depresjon kan også øke risikoen for hjerte- og karsykdommer, som igjen øker risikoen for å få et nytt hjerneslag. Dødeligheten er 10 ganger høyere hos personer som opplever depresjon etter hjerneslag.

Depresjon etter hjerneslag kan behandles med behandling. Forskning antyder at mental funksjon er forbedret hos personer som blir behandlet for depresjon.

Risikofaktorer for depresjon etter hjerneslag

Det er mer sannsynlig at du har depresjon etter hjerneslag hvis du:

• hadde en tidligere mental sykdom
• er kvinnelige
• hadde en tidligere tilstand som påvirket hvordan du tenker, for eksempel en traumatisk hjerneskade
• hadde tidligere funksjonsvansker, for eksempel de som kan være forårsaket av Parkinsons sykdom eller andre nevromuskulære lidelser
• bor alene

Hjerneslag som forårsaker en høy grad av fysisk funksjonshemning og nevrologiske problemer øker også risikoen. For eksempel, hvis du utvikler afasi etter et hjerneslag, er det mer sannsynlig at du blir deprimert. Afasi reduserer din evne til å snakke og forstå ord.

Symptomer på depresjon etter hjerneslag

Hvert tilfelle av depresjon etter hjerneslag kan ha forskjellige symptomer og varighet. De fleste symptomer vises mellom tre til seks måneder etter et hjerneslag. Imidlertid kan utbruddet være så tidlig som en måned og så sent som flere år etter et hjerneslag. Denne forskjellen i begynnelsestider kan skyldes to faktorer - biokjemiske forandringer som oppstår i hjernen etter et hjerneslag og endringer i humør og personlighet som oppstår over tid. Det siste kan skyldes:

• sosiale omstendigheter, som ensomhet, mangel på sosial interaksjon
• genetikk
• begrensninger i fysiske og mentale evner etter hjerneslaget

Hvis du er omsorgsperson til en person som nylig har fått hjerneslag, pass på disse ni symptomene:

1. kontinuerlige følelser av tristhet og angst
2. tap av interesse for normalt behagelige aktiviteter
3. følelser av verdiløshet og håpløshet
4. utmattelse
5. fokuseringsvansker og irritabilitet
6. forstyrrede søvnmønstre, for eksempel å sove for mye eller for lite
7. tap av matlyst eller overspising
8. redusert interessen for å tilbringe tid med venner og familie
9. selvmordstanker

Personer som har hatt hjerneslag kan oppleve andre humørsvingninger, for eksempel:

• angst
• irritabilitet
• opphisselse
• søvnforstyrrelser
• atferdsendringer
• apati
• utmattelse
• hallusinasjoner

Det er viktig at omsorgspersoner er klar over den emosjonelle tilstanden til en person som har fått hjerneslag. Dette kan forbedre sjansene for å få en riktig diagnose.

Hvordan diagnosen depresjon etter hjerneslag er diagnostisert

Leger diagnostiserer depresjon basert på kriteriene som er oppført i "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders." Depresjon diagnostiseres hvis en person har opplevd minst fem av de ni symptomene som er oppført tidligere i minst to uker.

Hvordan behandles depresjon etter hjerneslag

Behandling mot depresjon er vanligvis en kombinasjon av terapi og medisiner.

Kognitiv atferdsterapi er en vanlig terapi som brukes til å behandle depresjon. Vanlige medisiner som brukes til å behandle depresjon inkluderer:

• selektive serotonin gjenopptakshemmere, som fluoksetin (Prozac) og paroksetin (Paxil)
• serotonin-norepinefrin gjenopptakshemmere, som duloxetin (Cymbalta) og venlafaksin (Effexor XR)
• trisykliske antidepressiva, for eksempel imipramin (Tofranil-PM) og nortriptylin (Pamelor)
• monoaminoksidasehemmere, for eksempel tranylcypromin (parnat) og fenelzin (Nardil)

Det er viktig å forstå hvordan disse medisinene kan samhandle med andre du kan ta. Husk å snakke med legen din om mulige interaksjoner.

Livsstilsendringer som kan behandle depresjon

Hvis du opplever depresjon etter hjerneslag, kan livsstilsendringer som disse hjelpe:

Delta på en støttegruppe

Gjennom støttegrupper kan du møte andre som går gjennom lignende situasjoner. Dette kan hjelpe deg med å føle deg mindre alene.

Spis et sunt kosthold

Et kosthold som består av frukt, grønnsaker og magert kjøtt vil hjelpe deg å holde deg sunn og komme seg.

Vær sosial

Å være sosial og unngå sosial isolasjon kan hjelpe deg med å føle deg mindre deprimert.

Hold deg så uavhengig som mulig

Hvis du er kommet deg etter et hjerneslag, kan det hende du trenger hjelp fra vaktmesterne. Det kan være veldig vanskelig for deg å miste personlig uavhengighet. Arbeid med vaktmesterne for å finne ut oppgaver du kan gjøre selv.

Trening hver dag

Daglig fysisk aktivitet kan bidra til å øke gjenoppretting av hjerneslag og behandle depresjon.Turgåing og andre øvelser med lav effekt er gode alternativer.

Utsikter til depresjon etter hjerneslag

En av de vanskeligste tingene som en person som har fått hjerneslag må komme til rette med, er å være delvis eller helt avhengig av en pleier en stund. Den slags utfordringer, kombinert med alle andre mentale og fysiske begrensninger forårsaket av hjerneslaget, kan øke risikoen for depresjon.

Riktig overvåking og å se en lege ved de første tegn på depresjon kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden av tilstanden og forbedre sjansene for utvinning etter hjerneslag. Risikoen for kronisk depresjon øker hvis tilstanden blir udiagnostisert og ubehandlet. Kontakt legen din med en gang hvis du mistenker at du opplever depresjon etter et hjerneslag.