Forskjellen mellom Crohns, UC og IBD

Innhold

• Inflammatorisk tarmsykdom
• Crohns sykdom
• Ulcerøs kolitt
• Diagnostisering av IBD

Oversikt

Mange mennesker er forvirret når det gjelder forskjellene mellom inflammatorisk tarmsykdom (IBD), Crohns sykdom og ulcerøs kolitt (UC). Den korte forklaringen er at IBD er paraplybetegnelsen for tilstanden som både Crohns sykdom og UC faller under. Men det er selvfølgelig mye mer med historien.

Både Crohns og UC er preget av en unormal respons av kroppens immunsystem, og de kan dele noen symptomer.

Imidlertid er det også viktige forskjeller. Disse skillene inkluderer primært plasseringen av sykdommene i mage-tarmkanalen (GI) og måten hver sykdom reagerer på behandling. Å forstå disse funksjonene er nøkkelen til å få en riktig diagnose fra en gastroenterolog.

Inflammatorisk tarmsykdom

IBD ble sjelden sett før fremveksten av forbedret hygiene og urbanisering på begynnelsen av det 20. århundre.

I dag finnes den fremdeles hovedsakelig i utviklede land som USA. Som andre autoimmune og allergiske lidelser antas det at mangel på utvikling av bakterieresistens delvis har bidratt til sykdommer som IBD.

Hos mennesker med IBD feiler immunforsvaret mat, bakterier eller andre materialer i mage-tarmkanalen for fremmede stoffer og reagerer ved å sende hvite blodlegemer inn i tarmene. Resultatet av immunsystemets angrep er kronisk betennelse. Selve ordet "betennelse" kommer fra det greske ordet for "flamme". Det betyr bokstavelig talt "å bli tent."

Crohns og UC er de vanligste formene for IBD. Mindre vanlige IBD inkluderer:

• mikroskopisk kolitt
• divertikuloseassosiert kolitt
• kollagenøs kolitt
• lymfocytisk kolitt
• Behçets sykdom

IBD kan streike i alle aldre. Mange med IBD får diagnosen før fylte 30 år, men kan få diagnosen senere i livet. Det er mer vanlig i:

• mennesker i høyere sosioøkonomiske parenteser
• mennesker som er hvite
• folk som spiser fettrike dietter

Det er også vanligere i følgende miljøer:

• industriland
• nordlige klima
• Urbane områder

Bortsett fra miljøfaktorer antas genetiske faktorer å spille en sterk rolle i utviklingen av IBD. Derfor anses det å være en "kompleks forstyrrelse."

For mange former for IBD er det ingen kur. Behandlingen er sentrert rundt behandling av symptomer med remisjon som et mål. For de fleste er det en livslang sykdom, med vekslende perioder med remisjon og oppblussing. Moderne behandlinger tillater imidlertid folk å leve relativt normale og produktive liv.

IBD skal ikke forveksles med irritabel tarmsyndrom (IBS). Selv om noen symptomer kan være like til tider, varierer kilden og løpet av forholdene ganske betydelig.

Crohns sykdom

Crohns sykdom kan påvirke hvilken som helst del av mage-tarmkanalen fra munnen til anus, selv om den oftest finnes i slutten av tynntarmen (tynntarmen) og begynnelsen av tykktarmen (tyktarmen).

Symptomer på Crohns sykdom kan omfatte:

• hyppig diaré
• sporadisk forstoppelse
• magesmerter
• feber
• blod i avføringen
• utmattelse
• hudforhold
• leddsmerter
• underernæring
• vekttap
• fistler

I motsetning til UC, er Crohns ikke begrenset til mage-tarmkanalen. Det kan også påvirke hud, øyne, ledd og lever. Siden symptomene vanligvis blir verre etter et måltid, vil personer med Crohns ofte oppleve vekttap på grunn av matunngåelse.

Crohns sykdom kan føre til blokkeringer i tarmen fra arrdannelse og hevelse. Sår (sår) i tarmkanalen kan utvikle seg til egne trakter, kjent som fistler. Crohns sykdom kan også øke risikoen for tykktarmskreft, og derfor må mennesker som lever med tilstanden ha regelmessige koloskopier.

Medisinering er den vanligste måten å behandle Crohns sykdom på. De fem typene medikamenter er:

• steroider
• antibiotika (hvis infeksjoner eller fistler forårsaker abscesser)
• immunmodifikatorer, slik som azatioprin og 6-MP
• aminosalicylater, slik som 5-ASA
• biologisk terapi

Noen tilfeller kan også kreve kirurgi, men kirurgi vil ikke kurere Crohns sykdom.

Ulcerøs kolitt

I motsetning til Crohns er ulcerøs kolitt begrenset til tykktarmen (tyktarm) og påvirker bare de øverste lagene i en jevn fordeling. Symptomer på UC inkluderer:

• magesmerter
• løse stoler
• blodig avføring
• haster med avføring
• utmattelse
• tap av Appetit
• vekttap
• underernæring

Symptomene på UC kan også variere etter type. I følge Mayo Clinic er det fem typer UC basert på sted:

• Akutt alvorlig UC. Dette er en sjelden form for UC som påvirker hele tykktarmen og forårsaker spisevansker.
• Venstresidig kolitt. Denne typen påvirker synkende kolon og endetarm.
• Pankolitt. Pankolitt påvirker hele tykktarmen og forårsaker vedvarende blodig diaré.
• Proctosigmoiditt. Dette påvirker tykktarmen og endetarmen.
• Ulcerøs proktitt. Den mildeste formen for UC, det påvirker bare endetarmen.

Alle medisinene som brukes mot Crohns brukes ofte også til UC. Kirurgi brukes imidlertid oftere i UC og anses å være en kur for tilstanden. Dette er fordi UC bare er begrenset til tykktarmen, og hvis tykktarmen fjernes, er det også sykdommen.

Tykktarmen er imidlertid veldig viktig, så kirurgi er fortsatt ansett som en siste utvei. Det vurderes vanligvis bare når remisjon er vanskelig å nå og andre behandlinger har mislyktes.

Når det oppstår komplikasjoner, kan de være alvorlige. Venstre ubehandlet, UC kan føre til:

• perforering (hull i tykktarmen)
• tykktarmskreft
• leversykdom
• osteoporose
• anemi

Diagnostisering av IBD

Det er ingen tvil om at IBD kan redusere livskvaliteten betydelig, mellom ubehagelige symptomer og hyppige badebesøk. IBD kan til og med føre til arrvev og øke risikoen for tykktarmskreft.

Hvis du opplever uvanlige symptomer, er det viktig å kontakte lege. Du kan bli henvist til en gastroenterolog for IBD-testing, for eksempel en koloskopi eller en CT-skanning. Diagnostisering av riktig form for IBD vil føre til mer effektive terapier.

Forpliktelse til daglig behandling og livsstilsendringer kan bidra til å minimere symptomer, oppnå remisjon og unngå komplikasjoner.

Uavhengig av diagnosen din, kobler Healthlines gratis app, IBD Healthline, deg med folk som forstår. Møt andre som lever med Crohns og ulcerøs kolitt gjennom en-til-en-meldingstjenester og gruppesamtaler. I tillegg har du ekspertgodkjent informasjon om håndtering av IBD innen fingertuppene. Last ned appen for iPhone eller Android.