Prostata biopsi: når du skal gjøre det, hvordan det gjøres og forberedes

Innhold

• Når biopsi anbefales
• Hvordan prostata biopsi gjøres
• Hvordan forberede seg på biopsi
• Forståelse av biopsiresultatet
• Mulige komplikasjoner av biopsi
• 1. Smerter eller ubehag
• 2. Blødning
• 3. Infeksjon
• 4. Urinretensjon
• 5. Erektil dysfunksjon

Prostata biopsi er den eneste testen som er i stand til å bekrefte tilstedeværelsen av kreft i prostata og involverer fjerning av små biter av kjertelen som skal analyseres i laboratoriet for å identifisere tilstedeværelsen av eller ondartede celler.

Denne undersøkelsen anbefales vanligvis av urologen når det er mistanke om kreft, spesielt når PSA-verdien er høy, når det blir funnet endringer i prostata under digital rektalundersøkelse, eller når det utføres en prostata-resonans med mistenkelige funn. Sjekk ut de 6 testene som vurderer prostatahelse.

Prostata biopsi gjør ikke vondt, men det kan være ubehagelig og gjøres derfor vanligvis under lokalbedøvelse eller mild sedering. Etter undersøkelsen er det også mulig at mannen vil oppleve noe brenning i regionen, men det vil gå i løpet av få timer.

Når biopsi anbefales

Prostata biopsi er indisert i følgende tilfeller:

• Prostata rektal undersøkelse endret;
• PSA over 2,5 ng / ml til fylte 65 år;
• PSA over 4,0 ng / ml over 65 år;
• PSA tetthet over 0,15 ng / ml;
• Økningshastighet på PSA over 0,75 ng / ml / år;
• Multiparametrisk resonans av prostata klassifisert som Pi Rads 3, 4 eller 5.

I de fleste tilfeller identifiseres prostatakreft, når den er tilstede, rett etter den første biopsien, men testen kan gjentas når legen ikke er fornøyd med resultatet av den første biopsien, spesielt hvis det er:

• Vedvarende høy PSA med en hastighet større enn 0,75 ng / ml / år;
• Høyverdig prostata intraepitelial neoplasia (PIN);
• Atypisk spredning av liten acini (ASAP).

Den andre biopsien skal gjøres bare 6 uker etter den første. Hvis en tredje eller fjerde biopsi er nødvendig, anbefales det å vente i minst 8 uker.

Se følgende video og lær om andre tester som legen kan utføre for å identifisere prostatakreft:

Hvordan prostata biopsi gjøres

Biopsien gjøres med mannen som ligger på siden, med bena bøyd, ordentlig bedøvet. Deretter foretar legen en kort evaluering av prostata ved å utføre den digitale endetarmsundersøkelsen, og etter denne evalueringen introduserer legen en ultralydanordning i anusen, som leder en nål til et sted nær prostata.

Denne nålen lager små perforeringer i tarmen for å nå prostatakjertelen og samler flere vevstykker fra kjertelen og områdene rundt den, som vil bli analysert i laboratoriet og leter etter celler som kan indikere tilstedeværelse av kreft.

Hvordan forberede seg på biopsi

Biopsipreparat er viktig for å unngå komplikasjoner og inkluderer vanligvis:

• Ta antibiotika som legen har foreskrevet i omtrent 3 dager før eksamen;
• Fullfør en hel 6-timers faste før eksamen;
• Rengjør tarmen før eksamen;
• Urinere noen minutter før prosedyren;
• Ta med en ledsager som hjelper deg med å komme hjem.

Etter en prostata biopsi, må mannen også ta de foreskrevne antibiotika, spise et lett kosthold de første timene, unngå fysisk anstrengelse de første to dagene og opprettholde seksuell avholdenhet i 3 uker.

Forståelse av biopsiresultatet

Resultatene av prostata biopsi er vanligvis klare innen 14 dager og kan være:

• Positivt: indikerer tilstedeværelsen av kreft som utvikler seg i kjertelen;
• Negativ: de oppsamlede cellene viste ingen endring;
• Mistenkt: det er identifisert en endring som kan være kreft eller ikke.

Når resultatet av prostatabiopsien er negativt eller mistenkelig, kan legen be om å gjenta testen for å bekrefte resultatene, spesielt når han mistenker at resultatet ikke er riktig på grunn av de andre testene som er utført.

Hvis resultatet er positivt, er det viktig å iscenesette kreften, noe som vil bidra til å justere behandlingen. Se de viktigste stadiene av prostatakreft og hvordan behandlingen utføres.

Mulige komplikasjoner av biopsi

Siden det er nødvendig å gjennombore tarmen og fjerne små biter av prostata, er det en risiko for noen komplikasjoner som:

1. Smerter eller ubehag

Etter biopsien kan noen menn oppleve mild smerte eller ubehag i anusområdet på grunn av arrdannelse i tarmen og prostata. Hvis dette skjer, kan legen gi råd om bruk av noen milde smertestillende midler, for eksempel paracetamol. Vanligvis forsvinner ubehaget innen 1 uke etter eksamen.

2. Blødning

Tilstedeværelsen av en liten blødning i undertøyet eller i toalettpapiret er helt normalt de første 2 ukene, selv i sæd. Imidlertid, hvis mengden blod er for høy eller forsvinner etter 2 uker, anbefales det å gå til legen for å se om det er blødning.

3. Infeksjon

Siden biopsien forårsaker et sår i tarmen og prostata, er det en økt risiko for infeksjon, spesielt på grunn av tilstedeværelsen av forskjellige typer bakterier i tarmen. Av denne grunn, etter biopsi, indikerer legen vanligvis bruken av et antibiotikum.

Imidlertid er det tilfeller der antibiotika ikke er nok til å forhindre infeksjon, og hvis du har symptomer som feber over 37,8 ºC, alvorlig smerte eller sterk luktende urin, anbefales det å gå til sykehuset for å finne ut om det er enhver infeksjon og iverksette passende behandling.

4. Urinretensjon

Selv om det er mer sjeldent, kan noen menn oppleve urinretensjon etter biopsi på grunn av betennelse i prostata, forårsaket av fjerning av vevstykker. I slike tilfeller ender prostata med å komprimere urinrøret, noe som gjør det vanskelig for urinen å passere.

Hvis dette skjer, bør du gå til sykehuset for å fjerne opphopningen av urin fra blæren, noe som vanligvis gjøres med plassering av et blærerør. Forstå bedre hva et blærekateter er.

5. Erektil dysfunksjon

Dette er den sjeldneste komplikasjonen av biopsien, men når den ser ut, forsvinner den vanligvis innen to måneder etter eksamen. I de fleste tilfeller forstyrrer ikke biopsien evnen til å ha intim kontakt.