Hva er utsiktene for hjertesvikt?

Innhold

• Prognose på hvert trinn
• Prognose i forskjellige aldre
• Alternativer for medisinsk behandling
• Å leve med hjertesvikt
• Kosthold
• Trening
• Væskebegrensning
• Vektovervåking
• Takeaway

Hva er hjertesvikt?

Kongestiv hjertesvikt (CHF) er en tilstand der hjertets muskler ikke lenger er i stand til å pumpe blod effektivt. Det er en langsiktig tilstand som blir gradvis verre over tid. Det er ofte bare referert til som hjertesvikt, selv om CHF er spesifikk for fasen av tilstanden der væske samler seg rundt hjertet. Dette setter den under press og får den til å pumpe utilstrekkelig.

Prognose på hvert trinn

Det er fire stadier eller klasser av CHF, og hver er basert på alvorlighetsgraden av symptomene dine.

Du blir gruppert i klasse 1 hvis det er oppdaget en svakhet i hjertet ditt, men du ikke er symptomatisk ennå. Klasse 2 refererer til de som stort sett har det bra, men trenger å unngå store arbeidsbelastninger.

Med klasse 3 CHF er dine daglige aktiviteter begrenset som følge av tilstanden. Personer i klasse 4 har alvorlige symptomer selv når de er helt uthvilt.

Symptomene på CHF varierer i alvorlighetsgrad, avhengig av hvilket stadium av tilstanden du er i. De er:

• kortpustethet
• brystsmerter
• væske i føttene, anklene eller bena
• oppblåsthet
• kvalme
• magesmerter
• utmattelse

CHF er vanligvis forårsaket av en underliggende tilstand. Avhengig av hva det er for deg og om du har høyre eller venstre hjertesvikt, kan du bare oppleve noen eller alle av disse symptomene.

Prognosen for CHF varierer veldig mellom mennesker, da det er mange forskjellige faktorer som bidrar til hva individets prognose kan være.

Men i stor grad, hvis CHF blir oppdaget i sine tidligere stadier og administreres riktig, så kan du forvente en langt bedre prognose enn om den blir oppdaget mye senere. Noen mennesker hvis CHF oppdages tidlig og behandles raskt og effektivt, kan håpe å ha en nesten normal forventet levealder.

I følge vil rundt halvparten av mennesker som er diagnostisert med CHF overleve utover fem år.

Prognose i forskjellige aldre

Det har vært en allment akseptert klinisk mening i mange år at yngre mennesker diagnostisert med CHF har bedre prognose enn eldre mennesker. Det er noen bevis som støtter denne teorien.

Eldre mennesker med avansert CHF har en vanskeligere prognose. I disse tilfellene er det mindre vanlig å leve lenger enn ett år etter diagnosen. Dette kan også være fordi invasive prosedyrer for å hjelpe problemet ikke er sannsynlige i en viss alder.

Alternativer for medisinsk behandling

Det kan være nyttig å redusere væske i kroppen slik at hjertet ikke trenger å jobbe så hardt for å sirkulere blod. Legene dine kan foreslå væskebegrensning og for deg å redusere saltinntaket ditt for å hjelpe deg med dette. De kan også foreskrive vanndrivende medisiner (vannpiller). Vanlige diuretika inkluderer bumetanid, furosemid og hydroklortiazid.

Det finnes også medisiner som kan hjelpe hjertet til å pumpe blod mer effektivt og derfor øke langvarig overlevelse. Angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere og angiotensinreseptorblokkere (ARB) er de mest brukte medisinene for dette formålet. De kan brukes sammen med andre medisiner.

Betablokkere kan også brukes til å kontrollere hjertefrekvensen og øke hjertets evne til å pumpe blod.

For personer med hjertesvikt i sluttrinnet er det mulig å implantere en pumpe som hjelper til med å øke evnen til å klemme på hjertet. Dette kalles en venstre ventrikkelassistert enhet (LVAD).

Hos noen mennesker med CHF kan hjertetransplantasjon også være et alternativ. Mange eldre mennesker anses ikke som egnet for en transplantasjon. I disse tilfellene kan en LVAD tilby en permanent løsning.

Å leve med hjertesvikt

Det er mange livsstilsendringer som en person med CHF kan gjøre som har vist seg å bidra til å redusere utviklingen av tilstanden.

Kosthold

Natrium fører til at væskeretensjon øker i kroppens vev. En diett med lavt natriuminnhold anbefales ofte for personer med CHF. Det anbefales også å begrense alkoholforbruket sterkt, da dette kan påvirke hjertemuskelsvakhet.

Trening

Aerob trening har vist seg å forbedre den generelle evnen til hjertet til å fungere, og dermed gi en bedre livskvalitet og potensielt øke forventet levealder. Planlegg treningsregimer med hjelp fra helsepersonell, slik at øvelser kan skreddersys etter dine individuelle behov og toleransenivåer.

Væskebegrensning

Personer med CHF rådes ofte til å regulere væskeinntaket, da dette har en effekt på den totale væsken som beholdes i kroppen. Personer som tar vanndrivende medisiner for å eliminere overflødig væske, kan motvirke effekten av denne medisinen hvis de bruker for mye væske. Personer med mer avanserte tilfeller av CHF rådes vanligvis til å begrense det totale væskeinntaket til 2 liter.

Vektovervåking

Økning i kroppsvekt er et tidlig tegn på væskeansamling. Derfor er det viktig for personer med CHF å følge nøye med på vekten. Hvis du har fått 2–3 pund på så mange dager, kontakt legen din. De vil kanskje øke dosen av diuretika for å kontrollere væskeansamlingen før den blir mer alvorlig.

Takeaway

Utsiktene for CHF er utrolig varierende. Det avhenger i stor grad av hvilket stadium av tilstanden du er i, samt om du har andre helsemessige forhold. Yngre mennesker kan også ha et mer lovende syn. Tilstanden kan forbedres sterkt ved livsstilsendringer, medisiner og kirurgi. Rådfør deg med legen din for å finne ut hva den beste behandlingsplanen er for deg.