Esophageal Thrush (Candida Esophagitis)

Innhold

• Hvordan utvikler spiserørstrost?
• Hvem er i fare?
• Identifisere symptomene på spiserøret
• Spiserørstrost: Testing og diagnose
• Endoskopisk eksamen
• Behandling av spiserørstrost
• Forebygge spiserørstrost
• Fremtidige helsekomplikasjoner
• Utsikter for spiserørstrost

Hva er spiserøret?

Spiserørstrost er en gjærinfeksjon i spiserøret. Tilstanden er også kjent som esophageal candidiasis.

Sopp i familien Candida forårsake spiserørstrost. Det er omtrent 20 arter av Candida som kan forårsake tilstanden, men det er vanligvis forårsaket av Candida albicans.

Hvordan utvikler spiserørstrost?

Spor av soppen Candida er normalt tilstede på overflaten av huden din og i kroppen din. Normalt kan immunforsvaret regulere disse gode og dårlige organismer i kroppen din. Noen ganger, skjønt, et skifte i balansen mellom Candida og dine sunne bakterier kan føre til at gjæren vokser over og utvikler seg til en infeksjon.

Hvem er i fare?

Hvis du er sunn, er det lite sannsynlig at du vil utvikle denne tilstanden. Mennesker med nedsatt immunforsvar, som de med HIV, AIDS eller kreft, og eldre voksne har høyere risiko. Å ha AIDS er den vanligste underliggende risikofaktoren. I følge 20 prosent av alle mennesker med kreft utvikler tilstanden.

Personer med diabetes har også økt risiko for å utvikle spiserørstrost, spesielt hvis sukkernivået ikke er godt kontrollert. Hvis du har diabetes, er det ofte for mye sukker i spyttet ditt. Sukkeret lar gjæren trives. Enda viktigere er at ukontrollert diabetes også skader immunforsvaret ditt, noe som gjør at candida kan trives.

Babyer som er født vaginalt kan utvikle trøske hvis mødrene deres hadde en gjærinfeksjon under fødselen. Spedbarn kan også utvikle trøske fra amming hvis mors brystvorter er smittet. Å utvikle spiserøretrost på denne måten er uvanlig.

Det er andre risikofaktorer som gjør noen mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden. Du er mer utsatt hvis du:

• røyk
• bruk proteser eller deler
• ta visse medisiner, for eksempel antibiotika
• bruk en steroidinhalator ved tilstander som astma
• har tørr munn
• spis mye sukkerholdig mat
• har en kronisk sykdom

Identifisere symptomene på spiserøret

Symptomene på spiserøret er:

• hvite lesjoner på slimhinnen i spiserøret som kan se ut som cottage cheese og kan blø hvis de skrapes
• smerte eller ubehag ved svelging
• tørr i munnen
• problemer med å svelge
• kvalme
• oppkast
• vekttap
• brystsmerter

Det er også mulig for spiserørstrost å spre seg til innsiden av munnen og bli oral trøske. Symptomene på trøske inkluderer:

• kremhvite flekker på innsiden av kinnene og på overflaten av tungen
• hvite lesjoner på taket av munnen, mandler og tannkjøtt
• sprekker i munnviken

Ammende mødre kan oppleve Candida infeksjon i brystvortene, som de kan overføre til babyene sine. Symptomene inkluderer:

• spesielt røde, følsomme, sprekker eller kløende brystvorter
• stikkende smerter føltes dypt inne i brystet
• betydelig smerte ved sykepleie eller smerter mellom sykepleier

Hvis du opplever disse forholdene, bør du se på babyen for tegn på infeksjon. Mens babyer ikke kan si om de har det dårlig, kan de bli mer masete og irritable. De kan også ha de særegne hvite lesjonene forbundet med trost.

Spiserørstrost: Testing og diagnose

Hvis legen din mistenker at du kan ha spiserøret, vil de gjøre en endoskopisk undersøkelse.

Endoskopisk eksamen

Under denne undersøkelsen ser legen din ned i halsen ved hjelp av et endoskop. Dette er et lite, fleksibelt rør med et lite kamera og et lys på slutten. Dette røret kan også senkes ned i magen eller tarmen for å kontrollere omfanget av infeksjonen.

Behandling av spiserørstrost

Målet med behandling av spiserøret er å drepe soppen og forhindre at den sprer seg.

Esophageal thrush garanterer systemisk antifungal terapi, og anantifungal medisiner, som itrakonazol, vil sannsynligvis bli foreskrevet. Dette forhindrer at soppen sprer seg og arbeider for å eliminere den fra kroppen. Medisinen kan komme i en rekke former, for eksempel tabletter, pastiller eller en væske som du kan svømme i munnen som munnvann og deretter svelge.

Hvis infeksjonen din er litt mer alvorlig, kan du motta en soppdrepende medisin kalt flukonazol levert intravenøst ​​på sykehuset.

Personer med HIV på sent stadium kan trenge en sterkere medisinering, som amfotericin B. Viktigst er det å behandle HIV viktig for å kontrollere spiserøret.

Hvis spiserøret er i fare for å spise, kan legen din diskutere ernæringsmessige alternativer med deg. Dette kan omfatte høyproteinrister hvis du tåler dem eller alternative fôringsalternativer, for eksempel et gastrisk rør i alvorlige situasjoner.

Forebygge spiserørstrost

Du kan redusere risikoen for å utvikle spiserørstrost på følgende måter:

• Spis yoghurt når du tar antibiotika.
• Behandle vaginale gjærinfeksjoner.
• Øv god munnhygiene.
• Gå til tannlegen din for regelmessige kontroller.
• Begrens mengden sukkerholdig mat du spiser.
• Begrens mengden mat du spiser som inneholder gjær.

Selv om de med hiv og aids har større risiko for spiserør, foreskriver leger sjelden forebyggende soppdrepende medisiner. Gjæren kan bli motstandsdyktig mot behandlinger. Hvis du har hiv eller aids, kan du redusere risikoen for spiserørstikkinfeksjon ved å ta foreskrevet medisin mot antiretroviral terapi (ART).

Fremtidige helsekomplikasjoner

Risikoen for komplikasjoner etter utvikling av spiserørstrost er høyere hos personer med immunforsvar. Disse komplikasjonene inkluderer trost som sprer seg til andre områder av kroppen og manglende evne til å svelge.

Hvis du har et svekket immunforsvar, er det veldig viktig å søke behandling for trøst så snart du oppdager symptomer. Trost kan lett spre seg til andre deler av kroppen din, inkludert din:

• lungene
• lever
• hjerteventiler
• tarmene

Ved å motta behandling så raskt som mulig, kan du redusere sannsynligheten for at trost vil spre seg.

Utsikter for spiserørstrost

Spiserørstrost kan være smertefull. Hvis det ikke blir behandlet, kan det bli en alvorlig og til og med livstruende tilstand. Ved de første tegnene på oral trøske eller spiserørstrost, snakk med legen din. Spiserørstrost er svært utsatt for spredning. Jo flere områder av kroppen som er berørt, jo mer alvorlig kan infeksjonen være. Medisiner er tilgjengelige for å behandle spiserøret, inkludert soppdrepende medisiner. Rask og forsiktig behandling kan redusere smerte og ubehag.