Tester for bipolar lidelse
Innhold
- Hvordan er screeningstesten for bipolar lidelse?
- Eksempel på spørsmål fra en screeningtest for bipolar lidelse
- Hvilke andre tester må du ta?
- Hva er de potensielle resultatene av screening for bipolar lidelse?
- Hva er behandlingsmulighetene for bipolar lidelse?
- Medisiner
- Andre medisinske inngrep
- Psykoterapi
- Hjemme terapier
- Ta bort
Oversikt
Bipolar lidelse ble tidligere kalt manisk-depressiv lidelse. Det er en hjernesykdom som får en person til å oppleve ekstreme høyder, og i noen tilfeller ekstreme lavt humør. Disse skiftene kan påvirke en persons evne til å utføre daglige oppgaver.
Bipolar lidelse er en langvarig tilstand som vanligvis diagnostiseres i sen ungdomsår eller tidlig voksen alder.
I følge National Institute of Mental Health vil 4,4 prosent amerikanske voksne og barn oppleve bipolar lidelse på et eller annet tidspunkt i livet. Eksperter er ikke sikre på nøyaktig hva som forårsaker bipolar lidelse. Familiehistorie kan øke risikoen.
Det er viktig å oppsøke helsepersonell hvis du mistenker at du viser symptomer på bipolar lidelse. Å gjøre det vil hjelpe deg med å få en nøyaktig diagnose og riktig behandling.
Les videre for å se hvordan helsepersonell og fagpersoner innen mental helse diagnostiserer denne lidelsen.
Hvordan er screeningstesten for bipolar lidelse?
Nåværende screeningtester for bipolar lidelse fungerer ikke bra. Den vanligste rapporten er Mood Disorder Questionnaire (MDQ).
I en studie fra 2019 indikerte resultatene at personer som fikk positive poeng på MDQ, hadde like stor sannsynlighet for å ha borderline personlighetsforstyrrelse som de hadde bipolar lidelse.
Du kan prøve noen screeningtester online hvis du mistenker at du har bipolar lidelse. Disse screeningtestene vil stille deg en rekke spørsmål for å avgjøre om du opplever symptomer på maniske eller depressive episoder. Imidlertid er mange av disse screeninginstrumentene "hjemmelaget" og er kanskje ikke gyldige mål for bipolar lidelse.
Symptomer på humørsvingninger inkluderer:
Mani eller hypomani (mindre alvorlig) | Depresjon |
opplever milde til ekstreme følelsesmessige høyder | redusert interesse for de fleste aktiviteter |
har høyere selvtillit enn vanlig | endring i vekt eller appetitt |
redusert søvnbehov | endring i søvnvaner |
tenker fort eller snakker mer enn vanlig | utmattelse |
lavt oppmerksomhetsspenn | fokuserings- eller konsentrasjonsvansker |
å være målrettet | føler seg skyldig eller verdiløs |
delta i lystige aktiviteter som kan ha negative konsekvenser | å ha selvmordstanker |
høy irritabilitet | høy irritabilitet det meste av dagen |
Disse testene skal ikke erstatte en profesjonell diagnose. Personer som tar screeningtesten har større sannsynlighet for å oppleve depresjonssymptomer enn en manisk episode. Som et resultat blir en bipolar lidelsesdiagnose ofte oversett for en depresjonsdiagnose.
Det skal bemerkes at en diagnose av bipolar 1 lidelse bare krever en manisk episode. En person med bipolar 1 kan eller ikke noen gang oppleve en alvorlig depressiv episode. En person med bipolar 2 vil ha en hypoman episode før eller etterfulgt av en større depressiv episode.
Søk øyeblikkelig legehjelp umiddelbart hvis du eller noen andre opplever atferd som kan føre til selvskading eller skade på andre, eller hvis du har selvmordstanker.
Eksempel på spørsmål fra en screeningtest for bipolar lidelse
Noen screeningspørsmål vil omfatte å spørre om du har hatt episoder med mani og depresjon, og hvordan de påvirket dine daglige aktiviteter:
- Var du så deprimert i løpet av de siste 2 ukene at du ikke klarte å jobbe eller jobbe bare med vanskeligheter og følte minst fire av følgende?
- tap av interesse for de fleste aktiviteter
- endring i appetitt eller vekt
- problemer med å sove
- irritabilitet
- utmattelse
- håpløshet og hjelpeløshet
- problemer med å fokusere
- selvmordstanker
- Har du humørsvingninger som går mellom perioder med høyt og lavt, og hvor lenge varer disse periodene? Å bestemme hvor lenge episodene varer er et viktig skritt for å finne ut om en person opplever ekte bipolar lidelse eller en personlighetsforstyrrelse, for eksempel borderline personlighetsforstyrrelse (BPD).
- Føler du deg mer energisk eller hyper enn i normale øyeblikk i løpet av dine høye episoder?
En helsepersonell kan gi den beste vurderingen. De vil også se på en tidslinje for symptomene dine, medisiner du tar, andre sykdommer og familiehistorie for å stille en diagnose.
Hvilke andre tester må du ta?
Når du får en diagnose for bipolar lidelse, er den vanlige metoden først å utelukke andre medisinske tilstander eller lidelser.
Din helsepersonell vil:
- utføre en fysisk eksamen
- bestill tester for å kontrollere blod og urin
- spør om humør og atferd for en psykologisk evaluering
Hvis helsepersonell ikke finner en medisinsk årsak, kan de henvise deg til en mental helsepersonell, for eksempel en psykiater. En mental helsepersonell kan foreskrive medisiner for å behandle tilstanden.
Du kan også bli henvist til en psykolog som kan lære deg teknikker for å gjenkjenne og håndtere skift i humøret ditt.
Kriteriene for bipolar lidelse er i den nye utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Det kan ta tid å få en diagnose - til og med flere økter. Symptomene på bipolar lidelse har en tendens til å overlappe med andre psykiske lidelser.
Tidspunktet for bipolare humørsvingninger er ikke alltid forutsigbart. Når det gjelder rask sykling, kan stemningen skifte fra mani til depresjon fire eller flere ganger i året. Noen kan også oppleve en "blandet episode", der symptomene på mani og depresjon er til stede samtidig.
Når humøret ditt skifter til mani, kan du oppleve en plutselig redusering av depressive symptomer eller plutselig føle deg utrolig god og energisk. Men det vil være klare endringer i humør, energi og aktivitetsnivå. Disse endringene er ikke alltid like brå, og kan skje i løpet av flere uker.
Selv når det gjelder rask sykling eller blandede episoder, krever en bipolar diagnose at noen opplever:
- en uke for en episode av mani (hvilken som helst varighet hvis innlagt på sykehus)
- 4 dager for en episode av hypomani
- en tydelig mellomliggende episode av depresjon som varer i 2 uker
Hva er de potensielle resultatene av screening for bipolar lidelse?
Det er fire typer bipolar lidelse, og kriteriene for hver er litt forskjellige. Psykiateren, terapeuten eller psykologen din vil hjelpe deg med å identifisere hvilken type du har basert på eksamenene.
Type | Maniske episoder | Depressive episoder |
Bipolar 1 | vare i minst 7 dager av gangen eller er så alvorlige at det er nødvendig med innleggelse på sykehus. | vare i minst 2 uker og kan bli avbrutt av maniske episoder |
Bipolar 2 | er mindre ekstreme enn bipolar lidelse (episoder med hypomani) | er ofte alvorlige og veksler med hypomaniske episoder |
Syklotymisk | forekommer ofte og passer under hypomaniske episoder, vekslende med depressive perioder | alterner med episoder av hypomani i minst 2 år hos voksne og 1 år hos barn og tenåringer |
Andre spesifiserte og uspesifiserte bipolare og relaterte lidelser er en annen type bipolar lidelse. Du kan ha denne typen hvis symptomene dine ikke oppfyller de tre typene som er oppført ovenfor.
Hva er behandlingsmulighetene for bipolar lidelse?
Den beste måten å håndtere bipolar lidelse og dens symptomer på er langvarig behandling. Helsepersonell foreskriver vanligvis en kombinasjon av medisiner, psykoterapi og hjemmebehandling.
Medisiner
Noen medisiner kan hjelpe til med å stabilisere stemningen. Det er viktig å rapportere ofte tilbake til helsepersonellene dine hvis du opplever bivirkninger eller ikke ser noen stabilisering i humøret ditt. Noen ofte foreskrevne medisiner inkluderer:
- stemningsstabilisatorer, slik som litium (litobid), valproinsyre (Depakene) eller lamaotrigin (Lamictal)
- antipsykotika, slik som olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), quetiapin (Seroquel) og aripiprazol (Abilify)
- antidepressiva, slik som Paxil
- antidepressiva-antipsykotika, som Symbyax, en kombinasjon av fluoksetin og olanzapin
- anti-angst medisiner, slik som benzodiazepiner (f.eks. valium eller Xanax)
Andre medisinske inngrep
Når medisiner ikke virker, kan din psykiske helsepersonell anbefale:
- Elektrokonvulsiv terapi (ECT). ECT innebærer at elektriske strømmer føres gjennom hjernen for å indusere et anfall, noe som kan hjelpe med både mani og depresjon.
- Transkraniell magnetisk stimulering (TMS). TMS regulerer humøret for mennesker som ikke reagerer på antidepressiva, men bruken av bipolar lidelse er fortsatt i utvikling, og det er behov for ytterligere studier.
Psykoterapi
Psykoterapi er også en viktig del av behandlingen av bipolar lidelse. Det kan utføres i individuelle, familie- eller gruppemiljøer.
Noen psykoterapier som kan være nyttige inkluderer:
- Kognitiv atferdsterapi (CBT). CBT brukes til å erstatte negative tanker og atferd med positive, lære å takle symptomer og bedre håndtere stress.
- Psykoedukasjon. Psykoedukasjon brukes til å lære deg mer om bipolar lidelse for å hjelpe deg med å ta bedre beslutninger om din omsorg og behandling.
- Mellommenneskelig og sosial rytmeterapi (IPSRT). IPSRT brukes til å hjelpe deg med å skape en jevn daglig rutine for søvn, kosthold og trening.
- Snakketerapi. Snakketerapi brukes til å hjelpe deg med å uttrykke dine følelser og diskutere problemene dine ansikt til ansikt.
Hjemme terapier
Noen livsstilsendringer kan redusere stemningsintensiteten og hyppigheten av sykling.
Endringene inkluderer å prøve å:
- avstår fra alkohol og ofte misbrukte stoffer
- unngå usunne forhold
- få minst 30 minutters trening om dagen
- få minst 7 til 9 timers søvn per natt
- spis et sunt, balansert kosthold som er rikt på frukt og grønnsaker
Ta bort
Snakk med helsepersonell hvis medisiner og terapier ikke lindrer symptomene dine. I noen tilfeller kan antidepressiva forverre symptomene på bipolar lidelse.
Det finnes alternative medisiner og terapier for å håndtere tilstanden. Din helsepersonell kan hjelpe deg med å lage en behandlingsplan som fungerer bra for deg.