Alt du bør vite om Babesia

Innhold

• Symptomer og komplikasjoner
• Årsaker til babesiose?
• Hvordan den overføres
• Risikofaktorer
• Forbindelsen mellom babesiose og Lyme sykdom
• Hvordan diagnostiseres babesiose
• Behandling
• Hvordan redusere risikoen
• Outlook

Oversikt

Babesia er en liten parasitt som infiserer de røde blodcellene. Infeksjon med Babesia kalles babesiose. Den parasittiske infeksjonen overføres vanligvis av flåttbitt.

Babesiose forekommer ofte samtidig med borreliose. Flåtten som bærer Lyme-bakteriene kan også smittes med Babesia parasitt.

Symptomer og komplikasjoner

Alvorlighetsgraden av symptomene på babesiose kan variere. Du har kanskje ingen symptomer i det hele tatt, eller du kan ha lette influensalignende symptomer. Noen tilfeller kan forårsake alvorlige, livstruende komplikasjoner.

EN Babesia infeksjon starter ofte med høy feber, frysninger, muskel- eller leddsmerter og tretthet. Mindre vanlige symptomer inkluderer:

• alvorlig hodepine
• magesmerter
• kvalme
• blåmerker på huden
• gulfarging av hud og øyne
• humørsvingninger

Etter hvert som infeksjonen utvikler seg, kan du utvikle bryst- eller hoftesmerter, kortpustethet og svette.

Det er mulig å bli smittet med Babesia og ikke har noen symptomer. En tilbakevendende høy feber er noen ganger et tegn på udiagnostisert babesiose.

Komplikasjoner kan omfatte:

• veldig lavt blodtrykk
• leverproblemer
• nedbrytning av røde blodlegemer, kjent som hemolytisk anemi
• nyresvikt
• hjertefeil

Årsaker til babesiose?

Babesiose er forårsaket av infeksjon med en malarialignende parasitt av slekten Babesia. De Babesia parasitt kan også kalles Nuttalia.

Parasitten vokser og reproduserer seg i de røde blodcellene til den infiserte personen eller dyret, og forårsaker ofte intens smerte på grunn av brudd på røde blodlegemer.

Det er mer enn 100 arter av Babesia parasitt. I USA, Babesia microti er belastningen for å infisere mennesker, ifølge. Andre stammer kan infisere:

• kveg
• hester
• sau
• griser
• geiter
• hunder

Hvordan den overføres

Den vanligste måten å trekke seg sammen på Babesia er et bitt fra en infisert flått.

Babesia microti parasitter lever i tarmen til svartbenet eller hjorteflåtten (Ixodes scapularis). Flåtten fester seg til kroppen av hvite ben og andre små pattedyr, og overfører parasitten til gnagernes blod.

Etter at flåtten har spist måltidet av dyrets blod, faller det av og venter på å bli plukket opp av et annet dyr.

Hvithalehjort er en vanlig bærer av hjorteflåtten. Hjorten i seg selv er ikke smittet.

Etter å ha falt av hjorten, vil flåtten vanligvis hvile på et gresstrå, en lav gren eller bladkull. Hvis du børster opp mot den, kan den festes på skoen, sokken eller annet klær. Flåtten klatrer deretter oppover og søker en lapp med åpen hud.

Du vil sannsynligvis ikke føle flåttbitt, og du kan ikke engang se det. Det er fordi de fleste menneskelige infeksjoner spres om våren og sommeren ved flått i nymfestadiet. I løpet av dette stadiet handler flåttene om størrelsen og fargen på et valmuefrø.

Foruten en flåttbit, kan denne infeksjonen også passere via forurensede blodtransfusjoner eller via overføring fra en infisert gravid kvinne til fosteret. Sjeldnere kan det også overføres gjennom en organtransplantasjon.

Risikofaktorer

Mennesker uten milt eller svekket immunforsvar har større risiko. Babesiose kan være en livstruende tilstand for disse menneskene. Eldre voksne, spesielt de med andre helseproblemer, har også høyere risiko.

Forbindelsen mellom babesiose og Lyme sykdom

Det samme krysset som bærer Babesia parasitt kan også bære korketrekkformede bakterier som er ansvarlige for Lyme-sykdommen.

En studie fra 2016 fant at av mennesker som ble diagnostisert med Lyme også var smittet med Babesia. Forskere fant også at babesiosen ofte ble udiagnostisert.

Ifølge de fleste tilfeller av babesiose forekommer i New England, New York, New Jersey, Wisconsin og Minnesota. Dette er tilstander der Lyme-sykdommen også er utbredt, selv om Lyme også er utbredt andre steder.

Symptomene på babesiose ligner på Lyme-sykdommen. Coinfection med Lyme og Babesia kan føre til at symptomene på begge blir mer alvorlige.

Hvordan diagnostiseres babesiose

Babesiose kan være vanskelig å diagnostisere.

I de tidlige stadiene, Babesia parasitter kan oppdages ved undersøkelse av en blodprøve under et mikroskop. Diagnose ved blodutstrykningsmikroskopi krever betydelig tid og kompetanse. Smear kan være negativt hvis det er et veldig lavt nivå av parasitemi i blodet, spesielt tidlig i sykdommen, og det kan hende at de må gjentas over flere dager.

Hvis du eller legen din mistenker babesiose, kan legen din gjøre ytterligere tester. De kan bestille en indirekte fluorescerende antistofftest (IFA) på blodprøven. Molekylær diagnostikk, slik som polymerasekjedereaksjon (PCR), kan også brukes på blodprøven.

Behandling

Babesia er en parasitt og vil ikke svare på antibiotika alene. Behandling krever antiparasittiske legemidler, slik som de som brukes mot malaria. Atovaquone pluss azitromycin brukes til å behandle de fleste milde til moderate tilfeller og tas vanligvis i 7 til 10 dager. Et alternativt regime er clindamycin pluss kinin.

Behandling av alvorlig sykdom består vanligvis av azitromycin gitt intravenøst ​​pluss oral atovaquon eller clindamycin gitt intravenøst ​​pluss oral kinin. Ved alvorlig sykdom kan ytterligere støttende tiltak iverksettes, for eksempel blodoverføringer.

Det er mulig for tilbakefall etter behandling. Hvis du har symptomer igjen, må de behandles på nytt. Noen mennesker, for eksempel de med svekket immunforsvar, må kanskje behandles lenger i utgangspunktet for å fjerne infeksjonen.

Hvordan redusere risikoen

Å unngå kontakt med flått er den beste forebyggingen mot både babesiose og borreliose. Hvis du går inn i skogkledde områder og eng der hjort er tilstede, må du ta forebyggende tiltak:

• Bruk klær behandlet med permetrin.
• Spraymiddel med DEET på skoene, sokkene og utsatte områdene.
• Bruk lange bukser og langermede skjorter. Stopp buksebenene i sokkene for å holde flått ute.
• Inspiser hele kroppen din etter å ha tilbrakt tid utendørs. La en venn se på ryggen og ryggen på beina, spesielt bak knærne.
• Ta en dusj og bruk en børste med lang håndtering på områder du ikke kan se.

Et flått må feste seg til huden din før den kan overføre sykdommen. Feste tar vanligvis noen timer etter at flåtten har kommet i kontakt med huden eller klærne dine. Selv om flåtten fester seg, er det litt tid før den kan overføre parasitten til deg. Du kan ha så lenge som 36 til 48 timer. Dette gir deg tid til å lete etter flåtten og fjerne den.

Det er likevel best å være forsiktig og se etter flått umiddelbart etter at du har kommet inn. Lær tips for riktig fjerning av flått.

Outlook

Gjenopprettingstid fra babesiose varierer fra person til person. Det er ingen vaksine mot babesiose. Det anbefales en 7- til 10-dagers behandling med atovaquon og azitromycin for ikke-alvorlige tilfeller.

Noen organisasjoner som er opptatt av behandling av borreliose, er også spesialister i babesiose. Kontakt International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) for informasjon om leger som spesialiserer seg på babesiose.