Åreforkalkning

Innhold

• Hva er aterosklerose?
• Hva forårsaker aterosklerose?
• Høyt kolesterol
• Kosthold
• Noen andre diett tips:
• Aldring
• Hvem er i fare for åreforkalkning?
• Familie historie
• Mangel på trening
• Høyt blodtrykk
• Røyking
• Diabetes
• Hva er symptomene på aterosklerose?
• Hvordan diagnostiseres aterosklerose?
• Hvordan behandles aterosklerose?
• Medisiner
• Kirurgi
• Hva bør du forvente på lang sikt?
• Hvilke komplikasjoner er forbundet med aterosklerose?
• Koronararteriesykdom (CAD)
• Karotisarteriesykdom
• Perifer arteriesykdom
• Nyresykdom
• Hvilke livsstilsendringer hjelper til med å behandle og forhindre aterosklerose?

Hva er aterosklerose?

Aterosklerose er en innsnevring av arteriene forårsaket av plakk. Arterier er blodkarene som fører oksygen og næringsstoffer fra hjertet til resten av kroppen.

Når du blir eldre, kan fett, kolesterol og kalsium samle seg i arteriene og danne plakk. Oppbyggingen av plakk gjør det vanskelig for blod å strømme gjennom arteriene. Denne opphopningen kan forekomme i hvilken som helst arterie i kroppen din, inkludert hjerte, ben og nyrer.

Det kan føre til mangel på blod og oksygen i forskjellige vev i kroppen din. Biter av plakk kan også bryte av og forårsake blodpropp. Hvis ubehandlet, kan aterosklerose føre til hjerteinfarkt, hjerneslag eller hjertesvikt.

Åreforkalkning er et ganske vanlig problem forbundet med aldring. Denne tilstanden kan forebygges, og det finnes mange vellykkede behandlingsalternativer.

Aterosklerose er en type arteriosklerose, ellers kjent som herding av arteriene. Vilkårene aterosklerose og arteriosklerose brukes noen ganger om hverandre.

Hva forårsaker aterosklerose?

Plakkoppbygging og påfølgende herding av arteriene begrenser blodstrømmen i arteriene, og forhindrer at organer og vev får det oksygenerte blodet de trenger for å fungere.

Følgende er vanlige årsaker til herding av arteriene:

Høyt kolesterol

Kolesterol er et voksaktig, gult stoff som finnes naturlig i kroppen så vel som i visse matvarer du spiser.

Hvis kolesterolnivået i blodet er for høyt, kan det tette blodårene. Det blir en hard plakett som begrenser eller blokkerer blodsirkulasjonen til hjertet og andre organer.

Kosthold

Det er viktig å spise et sunt kosthold. American Heart Association (AHA) anbefaler at du følger et generelt sunt kostholdsmønster som understreker:

• et bredt utvalg av frukt og grønnsaker
• helkorn
• fettfattige meieriprodukter
• fjærfe og fisk, uten skinn
• nøtter og belgfrukter
• ikke-tropiske vegetabilske oljer, som olivenolje eller solsikkeolje

Noen andre diett tips:

• Unngå mat og drikke tilsatt sukker, som sukkerholdige drikker, godteri og desserter. AHA anbefaler ikke mer enn 6 ts eller 100 kalorier sukker om dagen for de fleste kvinner, og ikke mer enn 9 ts eller 150 kalorier om dagen for de fleste menn.
• Unngå mat med mye salt. Målet er å ha ikke mer enn 2300 milligram (mg) natrium per dag. Ideelt sett vil du ikke forbruke mer enn 1500 mg daglig.
• Unngå mat med mye usunt fett, for eksempel transfett. Erstatt dem med umettet fett, som er bedre for deg. Hvis du trenger å senke kolesterolet i blodet, må du redusere mettet fett til ikke mer enn 5 til 6 prosent av totale kalorier. For noen som spiser 2000 kalorier om dagen, er det omtrent 13 gram mettet fett.

Aldring

Når du blir eldre, jobber hjertet og blodårene hardere for å pumpe og motta blod. Arteriene dine kan svekkes og bli mindre elastiske, noe som gjør dem mer utsatt for plakkoppbygging.

Hvem er i fare for åreforkalkning?

Mange faktorer setter deg i fare for åreforkalkning. Noen risikofaktorer kan endres, mens andre ikke kan.

Familie historie

Hvis aterosklerose løper i familien din, kan du være i fare for å herde arteriene. Denne tilstanden, så vel som andre hjerteproblemer, kan arves.

Mangel på trening

Regelmessig trening er bra for hjertet ditt. Det holder hjertemuskelen sterk og oppmuntrer oksygen og blodstrøm gjennom kroppen din.

Å leve en stillesittende livsstil øker risikoen for en rekke medisinske tilstander, inkludert hjertesykdom.

Høyt blodtrykk

Høyt blodtrykk kan skade blodårene ved å gjøre dem svake i noen områder. Kolesterol og andre stoffer i blodet kan redusere arterienes fleksibilitet over tid.

Røyking

Røyking av tobakkvarer kan skade blodårene og hjertet.

Diabetes

Personer med diabetes har en mye høyere forekomst av koronararteriesykdom (CAD).

Hva er symptomene på aterosklerose?

De fleste symptomer på aterosklerose dukker ikke opp før en blokkering oppstår. Vanlige symptomer inkluderer:

• brystsmerter eller angina
• smerter i beinet, armen og andre steder som har en blokkert arterie
• kortpustethet
• utmattelse
• forvirring, som oppstår hvis blokkeringen påvirker sirkulasjonen til hjernen din
• muskelsvakhet i beina fra mangel på sirkulasjon

Det er også viktig å kjenne symptomene på hjerteinfarkt og hjerneslag. Begge disse kan være forårsaket av aterosklerose og krever øyeblikkelig legehjelp.

Symptomene på hjerteinfarkt inkluderer:

• brystsmerter eller ubehag
• smerter i skuldre, rygg, nakke, armer og kjeve
• magesmerter
• kortpustethet
• svette
• lyshet
• kvalme eller oppkast
• en følelse av forestående undergang

Symptomene på hjerneslag inkluderer:

• svakhet eller nummenhet i ansiktet eller lemmer
• problemer med å snakke
• problemer med å forstå tale
• synsproblemer
• tap av balanse
• plutselig, alvorlig hodepine

Hjerteinfarkt og hjerneslag er begge medisinske nødsituasjoner.Ring 911 eller din lokale beredskapstjeneste og kom til sykehusets legevakt så snart som mulig hvis du opplever symptomer på hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Hvordan diagnostiseres aterosklerose?

Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse hvis du har symptomer på aterosklerose. De ser etter:

• en svekket puls
• en aneurisme, en unormal utbuling eller utvidelse av en arterie på grunn av svakhet i arterieveggen
• langsom sårheling, noe som indikerer en begrenset blodstrøm

En kardiolog kan høre på hjertet ditt for å se om du har unormale lyder. De vil lytte etter en kysjelyd, noe som indikerer at en arterie er blokkert. Legen din vil bestille flere tester hvis de tror du kan ha aterosklerose.

Testene kan omfatte:

• en blodprøve for å kontrollere kolesterolnivået
• en Doppler-ultralyd, som bruker lydbølger for å lage et bilde av arterien som viser om det er en blokkering
• en ankel-brachial index (ABI), som ser etter en blokkering i armer eller ben ved å sammenligne blodtrykket i hvert lem
• en magnetisk resonansangiografi (MRA) eller en computertomografi-angiografi (CTA) for å lage bilder av de store arteriene i kroppen din
• et hjerte-angiogram, som er en type røntgen av brystet som tas etter at hjertearteriene er injisert med radioaktivt fargestoff
• et elektrokardiogram (EKG eller EKG), som måler den elektriske aktiviteten i hjertet ditt for å se etter områder med nedsatt blodstrøm
• en stresstest, eller treningstoleransetest, som overvåker hjertefrekvensen og blodtrykket mens du trener på tredemølle eller stasjonær sykkel

Hvordan behandles aterosklerose?

Behandlingen innebærer å endre din nåværende livsstil for å redusere mengden fett og kolesterol du bruker. Du må kanskje trene mer for å forbedre helsen til hjertet og blodårene.

Med mindre aterosklerose er alvorlig, kan legen din anbefale livsstilsendringer som første behandlingslinje. Du kan også trenge ekstra medisinske behandlinger, for eksempel medisiner eller kirurgi.

Medisiner

Medisiner kan forhindre at aterosklerose forverres.

Medisiner for behandling av aterosklerose inkluderer:

• kolesterolsenkende medisiner, inkludert statiner og fibrater
• angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere, som kan bidra til å forhindre innsnevring av arteriene
• betablokkere eller kalsiumkanalblokkere for å senke blodtrykket
• diuretika, eller vannpiller, for å senke blodtrykket
• antikoagulantia og blodplater som aspirin for å forhindre at blod koagulerer og tetter blodårene

Aspirin er spesielt effektivt for personer med en historie med aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (f.eks. Hjerteinfarkt og hjerneslag). Et aspirinregime kan redusere risikoen for en annen helsehendelse.

Hvis det ikke er noen tidligere historie med aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom, bør du bare bruke aspirin som forebyggende medisin hvis risikoen for blødning er lav og risikoen for aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom er høy.

Kirurgi

Hvis symptomene er spesielt alvorlige eller hvis muskel- eller hudvev er i fare, kan det være nødvendig med kirurgi.

Mulige operasjoner for behandling av aterosklerose inkluderer:

• bypassoperasjon, som innebærer å bruke et fartøy fra et annet sted i kroppen din eller et syntetisk rør for å avlede blod rundt den blokkerte eller innsnevrede arterien
• trombolytisk terapi, som innebærer oppløsning av blodpropp ved å injisere et medikament i den berørte arterien
• angioplastikk, som innebærer å bruke et kateter og en ballong for å utvide arterien din, noen ganger sette inn en stent for å la arterien være åpen
• endarterektomi, som innebærer kirurgisk fjerning av fettavleiringer fra arterien din
• aterektomi, som innebærer å fjerne plakk fra arteriene dine ved å bruke et kateter med et skarpt blad i den ene enden

Hva bør du forvente på lang sikt?

Med behandling kan du se forbedring i helsen din, men dette kan ta tid. Suksessen med behandlingen vil avhenge av:

• alvorlighetsgraden av tilstanden din
• hvor raskt det ble behandlet
• om andre organer ble berørt

Herding av arteriene kan ikke reverseres. Imidlertid kan behandling av den underliggende årsaken og sunn livsstil og diettendringer bidra til å redusere prosessen eller forhindre at den blir verre.

Du bør jobbe tett med legen din for å gjøre passende livsstilsendringer. Du må også ta de riktige medisinene for å kontrollere tilstanden din og unngå komplikasjoner.

Hvilke komplikasjoner er forbundet med aterosklerose?

Aterosklerose kan forårsake:

• hjertefeil
• hjerteinfarkt
• unormal hjerterytme
• hjerneslag
• død

Det er også forbundet med følgende sykdommer:

Koronararteriesykdom (CAD)

Kranspulsårene er blodkar som forsyner hjertets muskelvev med oksygen og blod. Koronararteriesykdom (CAD) oppstår når kranspulsårene blir harde.

Karotisarteriesykdom

Halspulsårene finnes i nakken og tilfører blod til hjernen din.

Disse arteriene kan bli kompromittert hvis plakk bygger seg opp i veggene. Mangelen på sirkulasjon kan redusere hvor mye blod og oksygen når hjernens vev og celler. Lær mer om halspulsårssykdom.

Perifer arteriesykdom

Bena, armene og underkroppen din er avhengig av arteriene dine for å tilføre blod og oksygen til vevet. Herdede arterier kan forårsake sirkulasjonsproblemer i disse områdene av kroppen.

Nyresykdom

Nyrearteriene tilfører blod til nyrene dine. Nyrer filtrerer avfallsprodukter og ekstra vann fra blodet ditt.

Åreforkalkning av disse arteriene kan føre til nyresvikt.

Hvilke livsstilsendringer hjelper til med å behandle og forhindre aterosklerose?

Livsstilsendringer kan bidra til å forebygge og behandle aterosklerose, spesielt for personer med type 2-diabetes.

Nyttige livsstilsendringer inkluderer:

• spise et sunt kosthold med lite mettet fett og kolesterol
• unngå fet mat
• legge til fisk i kostholdet ditt to ganger i uken
• får minst 75 minutter med kraftig trening eller 150 minutter moderat trening hver uke
• slutte å røyke hvis du er røyker
• gå ned i vekt hvis du er overvektig eller overvektig
• håndtere stress
• behandling av tilstander assosiert med aterosklerose, slik som hypertensjon, høyt kolesterol og diabetes