Alt du trenger å vite om psoriasis

Innhold

• Hva er de forskjellige typene psoriasis?
• Plakkpsoriasis
• Guttate psoriasis
• Pustulær psoriasis
• Omvendt psoriasis
• Erythrodermic psoriasis
• Hva er symptomene?
• Er psoriasis smittsom?
• Hva forårsaker psoriasis?
• Immunforsvar
• Genetikk
• Diagnostisering av psoriasis
• Fysisk undersøkelse
• Biopsi
• Psoriasis utløser: Stress, alkohol og mer
• Understreke
• Alkohol
• Skade
• Medisiner
• Infeksjon
• Behandlingsmuligheter for psoriasis
• Aktuelle behandlinger
• Systemiske medisiner
• Lysterapi
• Medisiner mot psoriasis
• Biologics
• Retinoider
• Syklosporin
• Metotreksat
• Kostholdsanbefalinger for personer med psoriasis
• Gå ned i vekt
• Spis et hjertesunt kosthold
• Unngå trigger matvarer
• Drikk mindre alkohol
• Vurder å ta vitaminer
• Leve med psoriasis
• Kosthold
• Understreke
• Emosjonell helse
• Psoriasis og leddgikt
• Psoriasis-statistikk

Hva er psoriasis?

Psoriasis er en kronisk autoimmun tilstand som forårsaker rask opphopning av hudceller. Denne opphopningen av celler forårsaker skalering på hudens overflate.

Betennelse og rødhet rundt vekten er ganske vanlig. Typiske psoriasisvekter er hvit-sølv og utvikler seg i tykke, røde flekker. Noen ganger vil disse lappene sprekke og blø.

Psoriasis er resultatet av en fremskyndet hudproduksjon. Vanligvis vokser hudceller dypt i huden og stiger sakte opp til overflaten. Til slutt faller de av. Den typiske livssyklusen til en hudcelle er en måned.

Hos personer med psoriasis kan denne produksjonsprosessen forekomme på bare noen få dager. På grunn av dette har ikke hudceller tid til å falle av. Denne raske overproduksjonen fører til opphopning av hudceller.

Vekter utvikler seg vanligvis på ledd, slike albuer og knær. De kan utvikle seg hvor som helst på kroppen, inkludert:

• hendene
• føtter
• nakke
• hodebunn
• ansikt

Mindre vanlige typer psoriasis påvirker neglene, munnen og området rundt kjønnsorganene.

Ifølge en studie har rundt 7,4 millioner amerikanere psoriasis. Det er ofte forbundet med flere andre forhold, inkludert:

• Type 2 diabetes
• inflammatorisk tarmsykdom
• hjertesykdom
• psoriasisartritt
• angst
• depresjon

Hva er de forskjellige typene psoriasis?

Det er fem typer psoriasis:

Plakkpsoriasis

Plakkpsoriasis er den vanligste typen psoriasis.

American Academy of Dermatology (AAD) anslår at rundt 80 prosent av mennesker med tilstanden har plakkpsoriasis. Det forårsaker røde, betente flekker som dekker områder av huden. Disse lappene er ofte dekket med hvit-sølvvekter eller plaketter. Disse plakettene er ofte funnet på albuene, knærne og hodebunnen.

Guttate psoriasis

Guttate psoriasis er vanlig i barndommen. Denne typen psoriasis forårsaker små rosa flekker. De vanligste stedene for guttat psoriasis inkluderer torso, armer og ben. Disse flekkene er sjelden tykke eller hevet som plakkpsoriasis.

Pustulær psoriasis

Pustulær psoriasis er mer vanlig hos voksne. Det forårsaker hvite, pus-fylte blemmer og brede områder av rød, betent hud. Pustulær psoriasis er vanligvis lokalisert til mindre områder av kroppen, som hender eller føtter, men den kan være utbredt.

Omvendt psoriasis

Invers psoriasis forårsaker lyse områder med rød, skinnende, betent hud. Plaster med omvendt psoriasis utvikles under armhuler eller bryster, i lysken eller rundt hudfold i kjønnsorganene.

Erythrodermic psoriasis

Erythrodermic psoriasis er en alvorlig og svært sjelden type psoriasis.

Dette skjemaet dekker ofte store deler av kroppen på en gang. Huden virker nesten solbrent. Vekter som utvikler seg, slår ofte av i store seksjoner eller ark. Det er ikke uvanlig at en person med denne typen psoriasis får feber eller blir veldig syk.

Denne typen kan være livstruende, så enkeltpersoner bør oppsøke lege umiddelbart.

Sjekk ut bilder av de forskjellige typene psoriasis.

Hva er symptomene?

Psoriasis symptomer varierer fra person til person og avhenger av typen psoriasis. Områder med psoriasis kan være så små som noen få flak i hodebunnen eller albuen, eller dekke størstedelen av kroppen.

De vanligste symptomene på plakkpsoriasis inkluderer:

• røde, hevede, betente flekker på huden
• hvit-sølvvekter eller plaketter på de røde flekkene
• tørr hud som kan sprekke og blø
• ømhet rundt flekker
• kløe og brennende følelser rundt flekker
• tykke, pitted negler
• smertefulle, hovne ledd

Ikke alle mennesker vil oppleve alle disse symptomene. Noen mennesker vil oppleve helt andre symptomer hvis de har en mindre vanlig type psoriasis.

De fleste mennesker med psoriasis gjennomgår "sykluser" av symptomer. Tilstanden kan forårsake alvorlige symptomer i noen dager eller uker, og deretter kan symptomene oppklare og være nesten umerkelige. Så, om noen få uker eller hvis det blir verre av en vanlig psoriasisutløser, kan tilstanden blusse opp igjen. Noen ganger forsvinner symptomer på psoriasis helt.

Når du ikke har noen aktive tegn på tilstanden, kan du være i "remisjon". Det betyr ikke at psoriasis ikke kommer tilbake, men foreløpig er du symptomfri.

Er psoriasis smittsom?

Psoriasis er ikke smittsom. Du kan ikke overføre hudtilstanden fra en person til en annen. Å berøre en psoriasislesjon på en annen person vil ikke føre til at du utvikler tilstanden.

Det er viktig å bli utdannet om tilstanden, ettersom mange synes psoriasis er smittsom.

Hva forårsaker psoriasis?

Legene er uklare om hva som forårsaker psoriasis. Men takket være flere tiårs forskning har de en generell ide om to nøkkelfaktorer: genetikk og immunsystem.

Immunforsvar

Psoriasis er en autoimmun tilstand. Autoimmune tilstander er resultatet av at kroppen angriper seg selv. I tilfelle psoriasis angriper hvite blodlegemer kjent som T-celler feilaktig på hudcellene.

I en typisk kropp distribueres hvite blodlegemer for å angripe og ødelegge inntrengende bakterier og bekjempe infeksjoner. Dette feilaktige angrepet fører til at hudcelleproduksjonsprosessen går overdrive. Den fremskyndede produksjonen av hudceller får nye hudceller til å utvikle seg for raskt. De skyves til hudens overflate, hvor de hoper seg opp.

Dette resulterer i plakkene som oftest er assosiert med psoriasis. Angrepene på hudcellene får også røde, betente hudområder til å utvikle seg.

Genetikk

Noen mennesker arver gener som gjør dem mer sannsynlig å utvikle psoriasis. Hvis du har et nærmeste familiemedlem med hudtilstand, er risikoen for å utvikle psoriasis høyere. Andelen mennesker som har psoriasis og en genetisk disposisjon er imidlertid liten. Omtrent 2 til 3 prosent av mennesker med genet utvikler tilstanden, ifølge National Psoriasis Foundation (NPF).

Les mer om årsakene til psoriasis.

Diagnostisering av psoriasis

To tester eller undersøkelser kan være nødvendige for å diagnostisere psoriasis.

Fysisk undersøkelse

De fleste leger er i stand til å stille en diagnose med en enkel fysisk eksamen. Symptomer på psoriasis er vanligvis tydelige og enkle å skille fra andre forhold som kan forårsake lignende symptomer.

Sørg for å vise legen din alle bekymringsområder under denne eksamenen. I tillegg, la legen din vite om noen familiemedlemmer har tilstanden.

Biopsi

Hvis symptomene er uklare, eller hvis legen din vil bekrefte mistenkt diagnose, kan de ta en liten hudprøve. Dette er kjent som en biopsi.

Huden blir sendt til et laboratorium, der den blir undersøkt under et mikroskop. Undersøkelsen kan diagnostisere typen psoriasis du har. Det kan også utelukke andre mulige lidelser eller infeksjoner.

De fleste biopsier gjøres på legekontoret dagen for avtalen din. Legen din vil sannsynligvis injisere en lokal bedøvende medisin for å gjøre biopsien mindre smertefull. De vil deretter sende biopsien til et laboratorium for analyse.

Når resultatene kommer tilbake, kan legen din be om en avtale for å diskutere funn og behandlingsalternativer med deg.

Psoriasis utløser: Stress, alkohol og mer

Eksterne "utløsere" kan starte en ny kamp med psoriasis. Disse utløserne er ikke de samme for alle. De kan også endres over tid for deg.

De vanligste utløserne for psoriasis inkluderer:

Understreke

Uvanlig høyt stress kan utløse en oppblussing. Hvis du lærer å redusere og håndtere stresset ditt, kan du redusere og muligens forhindre oppblussing.

Alkohol

Tung alkoholbruk kan utløse oppblussing av psoriasis. Hvis du bruker overdreven alkohol, kan psoriasisutbrudd være hyppigere. Å redusere alkoholforbruket er smart for mer enn bare huden din. Legen din kan hjelpe deg med å lage en plan for å slutte å drikke hvis du trenger hjelp.

Skade

En ulykke, kutt eller skrap kan utløse en oppblussing. Skudd, vaksiner og solbrenthet kan også utløse et nytt utbrudd.

Medisiner

Noen medisiner betraktes som psoriasisutløsere. Disse medisinene inkluderer:

• litium
• medisiner mot malaria
• medisiner for høyt blodtrykk

Infeksjon

Psoriasis er forårsaket, i det minste delvis, av at immunforsvaret feilaktig angriper sunne hudceller. Hvis du er syk eller kjemper for en infeksjon, vil immunforsvaret gå overdrive for å bekjempe infeksjonen. Dette kan starte en ny oppblussing av psoriasis. Strep hals er en vanlig utløser.

Her er 10 psoriasisutløsere til du kan unngå.

Behandlingsmuligheter for psoriasis

Psoriasis har ingen kur. Behandlinger tar sikte på å redusere betennelse og skalaer, redusere veksten av hudceller og fjerne plakk. Psoriasisbehandlinger faller inn i tre kategorier:

Aktuelle behandlinger

Kremer og salver påført direkte på huden kan være nyttige for å redusere mild til moderat psoriasis.

Aktuelle psoriasisbehandlinger inkluderer:

• aktuelle kortikosteroider
• aktuelle retinoider
• antralin
• vitamin D-analoger
• salisylsyre
• fuktighetskrem

Systemiske medisiner

Personer med moderat til alvorlig psoriasis, og de som ikke har svart på andre behandlingstyper, kan trenge å bruke orale eller injiserte medisiner. Mange av disse medisinene har alvorlige bivirkninger. Leger foreskriver dem vanligvis i korte perioder.

Disse medisinene inkluderer:

• metotreksat
• syklosporin (Sandimmune)
• biologiske stoffer
• retinoider

Lysterapi

Denne psoriasisbehandlingen bruker ultrafiolett (UV) eller naturlig lys. Sollys dreper de overaktive hvite blodcellene som angriper sunne hudceller og forårsaker rask cellevekst. Både UVA- og UVB-lys kan være nyttige for å redusere symptomer på mild til moderat psoriasis.

De fleste med moderat til alvorlig psoriasis vil ha nytte av en kombinasjon av behandlinger. Denne typen terapi bruker mer enn en av behandlingstypene for å redusere symptomene. Noen mennesker kan bruke den samme behandlingen hele livet. Andre må kanskje bytte behandling av og til hvis huden slutter å svare på det de bruker.

Lær mer om dine behandlingsalternativer for psoriasis.

Medisiner mot psoriasis

Hvis du har moderat til alvorlig psoriasis - eller hvis psoriasis slutter å svare på andre behandlinger - kan legen din vurdere oral eller injisert medisinering.

De vanligste orale og injiserte medisinene som brukes til å behandle psoriasis inkluderer:

Biologics

Denne medisineklassen endrer immunforsvaret ditt og forhindrer interaksjoner mellom immunforsvaret og inflammatoriske veier. Disse medisinene injiseres eller gis via intravenøs (IV) infusjon.

Retinoider

Retinoider reduserer produksjonen av hudceller. Når du slutter å bruke dem, vil symptomer på psoriasis sannsynligvis komme tilbake. Bivirkninger inkluderer hårtap og leppebetennelse.

Personer som er gravide eller kan bli gravide i løpet av de neste tre årene, bør ikke ta retinoider på grunn av risikoen for mulige fødselsskader.

Syklosporin

Syklosporin (Sandimmune) forhindrer immunforsvarets respons. Dette kan lette symptomene på psoriasis. Det betyr også at du har et svekket immunforsvar, slik at du lettere kan bli syk. Bivirkninger inkluderer nyreproblemer og høyt blodtrykk.

Metotreksat

I likhet med cyklosporin, undertrykker metotreksat immunforsvaret. Det kan føre til færre bivirkninger når det brukes i lave doser. Det kan forårsake alvorlige bivirkninger på lang sikt. Alvorlige bivirkninger inkluderer leverskade og redusert produksjon av røde og hvite blodlegemer.

Lær mer om de orale medisinene som brukes til å behandle psoriasis.

Kostholdsanbefalinger for personer med psoriasis

Mat kan ikke kurere eller til og med behandle psoriasis, men å spise bedre kan redusere symptomene dine. Disse fem livsstilsendringene kan bidra til å lette symptomene på psoriasis og redusere oppblussing:

Gå ned i vekt

Hvis du er overvektig, kan å miste vekt redusere tilstandens alvorlighetsgrad. Å miste vekt kan også gjøre behandlingene mer effektive. Det er uklart hvordan vekten interagerer med psoriasis, så selv om symptomene dine forblir uendrede, er det fortsatt bra for din generelle helse å miste vekt.

Spis et hjertesunt kosthold

Reduser inntaket av mettet fett. Disse finnes i animalske produkter som kjøtt og meieriprodukter. Øk inntaket av magre proteiner som inneholder omega-3 fettsyrer, som laks, sardiner og reker. Plantekilder til omega-3 inkluderer valnøtter, linfrø og soyabønner.

Unngå trigger matvarer

Psoriasis forårsaker betennelse. Visse matvarer forårsaker betennelse også. Å unngå disse matvarene kan forbedre symptomene. Disse matvarene inkluderer:

• rødt kjøtt
• raffinert sukker
• bearbeidet mat
• meieriprodukter

Drikk mindre alkohol

Alkoholforbruk kan øke risikoen for oppblussing. Kutt ned eller avslutt helt. Hvis du har problemer med alkoholbruken din, kan legen din hjelpe deg med å lage en behandlingsplan.

Vurder å ta vitaminer

Noen leger foretrekker et vitaminrikt kosthold framfor vitaminer i pilleform. Imidlertid kan til og med den sunneste spiser trenge hjelp til å skaffe tilstrekkelige næringsstoffer. Spør legen din om du skulle ta noen vitaminer som et supplement til kostholdet ditt.

Lær mer om kostholdsalternativene dine.

Leve med psoriasis

Livet med psoriasis kan være utfordrende, men med riktig tilnærming kan du redusere oppbluss og leve et sunt og tilfredsstillende liv. Disse tre områdene vil hjelpe deg med å takle på kort og lang sikt:

Kosthold

Å gå ned i vekt og opprettholde et sunt kosthold kan gå langt for å lette og redusere symptomer på psoriasis. Dette inkluderer å spise en diett rik på omega-3 fettsyrer, fullkorn og planter. Du bør også begrense matvarer som kan øke betennelsen. Disse matvarene inkluderer raffinert sukker, meieriprodukter og bearbeidet mat.

Det er anekdotisk bevis på at å spise nattskygge frukt og grønnsaker kan utløse psoriasis symptomer. Nightshade frukt og grønnsaker inkluderer tomater, i tillegg til hvite poteter, eggplanter og pepper-avledet mat som paprika og cayennepepper (men ikke sort pepper, som helt kommer fra en annen plante).

Understreke

Stress er en veletablert utløser for psoriasis. Å lære å håndtere og takle stress kan hjelpe deg med å redusere oppblussing og lette symptomene. Prøv følgende for å redusere stresset:

• meditasjon
• journalføring
• puster
• yoga

Emosjonell helse

Personer med psoriasis har større sannsynlighet for depresjon og selvtillit. Du kan føle deg mindre trygg når nye flekker dukker opp. Det kan være vanskelig å snakke med familiemedlemmer om hvordan psoriasis påvirker deg. Den konstante syklusen av tilstanden kan også være frustrerende.

Alle disse emosjonelle problemene er gyldige. Det er viktig at du finner en ressurs for håndtering av dem. Dette kan omfatte å snakke med en profesjonell mental helseekspert eller bli med i en gruppe for personer med psoriasis.

Lær mer om å leve med psoriasis.

Psoriasis og leddgikt

Mellom 30 og 33 prosent av personer med psoriasis vil få en diagnose av psoriasisartritt, i henhold til nylige kliniske retningslinjer fra AAD og NPF.

Denne typen leddgikt forårsaker hevelse, smerte og betennelse i berørte ledd. Det forveksles ofte med revmatoid artritt eller gikt. Tilstedeværelsen av betente, røde hudområder med plakk skiller vanligvis denne typen leddgikt fra andre.

Psoriatisk leddgikt er en kronisk tilstand. Som psoriasis, kan symptomene på psoriasisartritt komme og gå, vekslende mellom oppblussing og remisjon. Psoriatisk leddgikt kan også være kontinuerlig, med konstante symptomer og problemer.

Denne tilstanden påvirker vanligvis ledd i fingre eller tær. Det kan også påvirke korsryggen, håndleddene, knærne eller anklene.

De fleste som utvikler psoriasisartritt har psoriasis. Imidlertid er det mulig å utvikle leddetilstanden uten å ha en psoriasisdiagnose. De fleste som får en leddgiktdiagnose uten å ha psoriasis har et familiemedlem som har hudtilstand.

Behandlinger for psoriasisartritt kan med hell lette symptomene, lindre smerter og forbedre leddets mobilitet. Som med psoriasis, kan å miste vekt, opprettholde et sunt kosthold og unngå utløsere også bidra til å redusere oppblussing av psoriasisartritt. En tidlig diagnose og behandlingsplan kan redusere sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner, inkludert leddskade.

Lær mer om psoriasisartritt.

Psoriasis-statistikk

Rundt 7,4 millioner mennesker i USA har psoriasis.

Psoriasis kan begynne i alle aldre, men de fleste diagnoser oppstår i voksen alder. Gjennomsnittsalderen er mellom 15 og 35 år. I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) anslår noen studier at om lag 75 prosent av psoriasistilfellene blir diagnostisert før 46 år. En andre toppperiode med diagnoser kan forekomme på slutten av 50- og begynnelsen av 60-tallet.

Ifølge WHO påvirkes menn og kvinner likt. Hvite mennesker blir rammet uforholdsmessig. Folk i farger utgjør en veldig liten andel av psoriasisdiagnoser.

Å ha et familiemedlem med tilstanden øker risikoen for å utvikle psoriasis. Imidlertid har mange mennesker med tilstanden ingen familiehistorie i det hele tatt. Noen mennesker med familiehistorie utvikler ikke psoriasis.

Rundt en tredjedel av personer med psoriasis vil få diagnosen psoriasisartritt. I tillegg er det mer sannsynlig at personer med psoriasis utvikler tilstander som:

• Type 2 diabetes
• nyresykdom
• hjertesykdom
• høyt blodtrykk

Selv om dataene ikke er fullstendige, antyder forskning at tilfeller av psoriasis blir vanligere. Om det er fordi folk utvikler hudtilstanden, eller at leger bare blir bedre til å diagnostisere, er uklart.

Sjekk ut mer statistikk om psoriasis.