Antinukleært antistoffpanel (ANA-test)

Innhold

• Når er det nødvendig med et antinukleært antistoffpanel?
• Må jeg forberede meg til testen?
• Hva kan jeg forvente under ANA-panelet?
• Er det noen risiko med testen?
• Tolker resultatene

Hva er et antinukleært antistoffpanel?

Antistoffer er proteiner laget av immunforsvaret ditt. De hjelper kroppen din med å gjenkjenne og bekjempe infeksjoner. Antistoffer retter seg vanligvis mot skadelige stoffer, som bakterier og virus, ved å aktivere immunforsvaret for å kvitte seg med dem.

Noen ganger tar antistoffer feil på dine sunne celler og vev. Dette er kjent som en autoimmun respons. Antistoffer som angriper sunne proteiner i kjernen - kontrollsenteret til cellene dine - kalles antinukleære antistoffer (ANA).

Når kroppen mottar signaler for å angripe seg selv, kan det gi opphav til autoimmune sykdommer som lupus, sklerodermi, blandet bindevevssykdom, autoimmun hepatitt og andre. Symptomer varierer etter sykdom, men de kan omfatte utslett, hevelse, leddgikt eller tretthet.

Selv om det er normalt å ha litt ANA, er det et tegn på en aktiv autoimmun sykdom å ha for mange av disse proteinene. Et ANA-panel hjelper til med å bestemme nivået av ANA i blodet ditt. Du kan ha en autoimmun lidelse hvis nivået er høyt. Imidlertid kan tilstander som infeksjoner, kreft og andre medisinske problemer også resultere i en positiv ANA-test.

Når er det nødvendig med et antinukleært antistoffpanel?

Legen din vil sannsynligvis bestille et ANA-panel hvis du har tegn eller symptomer på en autoimmun lidelse. En ANA-test kan indikere at du har noen form for autoimmun tilstand, men den kan ikke brukes til å diagnostisere en spesifikk lidelse. Hvis testen din kommer tilbake med et positivt resultat, må legen din gjøre mer spesifikke og detaljerte tester for å avgjøre om en autoimmun sykdom forårsaker symptomene dine.

Må jeg forberede meg til testen?

Ingen forberedelser er nødvendig for ANA-panelet.Det er imidlertid viktig å fortelle legen din om medisiner eller kosttilskudd du tar, til og med reseptfrie. Noen legemidler, for eksempel visse anfall og hjertemedisiner, kan påvirke nøyaktigheten av testen.

Hva kan jeg forvente under ANA-panelet?

ANA-panelet ligner på andre blodprøver. En phlebotomist (en tekniker som utfører blodprøver) vil binde et elastisk bånd rundt overarmen slik at venene svulmer av blod. Dette gjør det lettere for dem å finne en blodåre.

Etter å ha rengjort stedet med et antiseptisk middel, setter de en nål i en blodåre. Du kan føle moderat smerte når nålen går inn, men selve testen er ikke smertefull.

Blod samles deretter i et rør festet til nålen. Når blodet er samlet opp, fjerner flebotomisten nålen fra venen din og dekker punkteringsstedet.

For spedbarn eller barn kan en lansett (liten skalpell) brukes til å punktere huden, og blod kan samles i et lite rør kalt en pipette. Det kan også samles på en teststrimmel.

Blodet sendes deretter til et laboratorium for undersøkelse.

Er det noen risiko med testen?

Risikoen ved å gjøre et ANA-panel er minimal. Personer med vener som er vanskeligere å få tilgang til kan oppleve mer ubehag enn andre under blodprøven. Andre risikoer kan omfatte:

• overdreven blødning
• infeksjon på punkteringsstedet
• besvimelse
• hematom (blod som bygger seg opp under huden)

Tolker resultatene

En negativ test betyr at det er mindre sannsynlighet for at visse autoimmune sykdommer er til stede. Imidlertid kan det fortsatt være behov for andre tester basert på symptomene dine. Noen mennesker med autoimmune sykdommer kan få et negativt testresultat for ANA, men positive for andre antistoffer.

En positiv ANA-test betyr at du har høye nivåer av ANA i blodet. En positiv ANA-test rapporteres vanligvis som både et forhold (kalt en titer) og et mønster, for eksempel glatt eller flekkete. Det er mer sannsynlig at visse sykdommer har visse mønstre.

Jo høyere titer, desto mer sannsynlig er resultatet et "virkelig positivt" resultat, noe som betyr at du har betydelige ANAer og en autoimmun sykdom.

For eksempel, i forholdet 1:40 eller 1:80, anses muligheten for en autoimmun lidelse som lav. Et forhold på 1: 640 eller høyere indikerer en høy mulighet for autoimmun lidelse, men resultatene må analyseres av en lege og ytterligere tester utføres for å trekke en konklusjon.

Et positivt resultat betyr imidlertid ikke alltid at du har en autoimmun sykdom. Opptil 15 prosent av helt sunne mennesker har en positiv ANA-test. Dette kalles et falskt positivt testresultat. ANA-titere kan også øke med alderen blant friske mennesker, så det er viktig å snakke med legen din om symptomene dine og hva resultatet ditt betyr for deg.

Hvis din primære lege bestilte testen, kan de anbefale henvisning til en revmatolog - en spesialist i autoimmun sykdom - for å gjennomgå eventuelle unormale ANA-resultater. De kan ofte bidra til å avgjøre om testresultatene dine er relatert til en bestemt tilstand.

En positiv ANA-test alene kan ikke diagnostisere en spesifikk sykdom. Noen forhold som er assosiert med en positiv ANA-test inkluderer imidlertid:

• systemisk lupus erythematosus (lupus): en autoimmun lidelse som kan påvirke forskjellige deler av kroppen din, inkludert hjerte, nyrer, ledd og hud
• autoimmun hepatitt: en autoimmun lidelse som forårsaker betennelse i leveren, sammen med utslett, leddsmerter, tretthet, dårlig appetitt og kvalme
• revmatoid artritt: en autoimmun lidelse som forårsaker leddødeleggelse, smerte, hevelse og stivhet i leddene og påvirker lungene, hjertet, øynene og andre organer
• Sjögrens syndrom: en autoimmun lidelse som påvirker spytt- og tårekjertlene, som produserer spytt og tårer
• sklerodermi: en autoimmun lidelse som først og fremst påvirker huden og andre bindevev, men som også kan påvirke organer
• autoimmun skjoldbrusk sykdom: en rekke tilstander som påvirker skjoldbruskkjertelen, inkludert hypotyreose og hypertyreose
• polymyositis eller dermatomyositis: autoimmune tilstander som forårsaker smerte, svakhet og betennelse i musklene, og kan omfatte utslett

Labs kan variere i standarder for en positiv test. Snakk med legen din om hva nivåene dine betyr og hvordan symptomene dine kan forklares med tilstedeværelsen av ANA. Hvis ANA-testen din kommer tilbake, vil legen din måtte kjøre flere tester for å avgjøre om resultatene er relatert til en bestemt tilstand.

ANA-testen er spesielt nyttig for å diagnostisere lupus. Mer enn 95 prosent av mennesker med lupus vil få et positivt ANA-testresultat. Imidlertid har ikke alle som får et positivt testresultat lupus, og ikke alle med lupus vil ha et positivt testresultat. Så ANA-testen kan ikke brukes som den eneste diagnosemetoden.

Snakk med legen din om flere tester som kan gjøres for å avgjøre om det er en underliggende årsak til økt ANA i blodet ditt.