Hva du skal gjøre under graviditet for ikke å overføre AIDS til babyen

Innhold

• Hvordan er prenatal omsorg for gravide kvinner med HIV
• Behandling for AIDS under graviditet
• Bivirkninger
• Hvordan er leveransen
• Hvordan vite om babyen din har HIV

Overføring av AIDS kan skje under graviditet, fødsel eller amming, og det som den HIV-positive gravide kvinnen bør gjøre for å unngå forurensning av babyen inkluderer å ta medisinene som er angitt av legen, ha keisersnitt og ikke amme babyen.

Her er noen nyttige opplysninger om prenatal omsorg og fødsel for kvinner med HIV.

Hvordan er prenatal omsorg for gravide kvinner med HIV

Prenatal omsorg for gravide kvinner med HIV + er litt annerledes, og krever mer pleie. I tillegg til testene som normalt utføres under graviditet, kan legen bestille:

• Antall CD4-celler (hvert kvartal)
• Viral belastning (hvert kvartal)
• Lever- og nyrefunksjon (månedlig)
• Blodtelling (månedlig)

Disse testene er viktige fordi de hjelper til med å vurdere, iscenesette og indikere antiretroviral diett, og kan utføres i referansesentre for AIDS-behandling. Hos pasienter diagnostisert med HIV før graviditet, bør disse testene bestilles etter behov.

Alle invasive prosedyrer, som fostervannsprøve og chorionisk villusbiopsi, er kontraindisert fordi de øker risikoen for infeksjon hos babyen, og derfor er ultralyd og blodprøver mest antydet i tilfelle mistanke om fostermisdannelse.

Vaksiner som kan administreres til HIV + gravide er:

• Vaksine mot stivkrampe og difteri;
• Hepatitt A og B vaksine;
• Influensa er vakin;
• Vannkopper vaksine.

Den trippelvirale vaksinen er kontraindisert under graviditet, og gul feber er ikke indikert, selv om den kan gis i siste trimester i tilfelle ekstremt behov.

Behandling for AIDS under graviditet

Hvis den gravide fortsatt ikke tar HIV-medisiner, bør hun begynne å ta mellom 14 og 28 uker med svangerskapet, med inntak av 3 orale midler. Det mest brukte medikamentet for behandling av AIDS under graviditet er AZT, noe som reduserer babyens infeksjonsrisiko.

Når kvinnen har høy virusbelastning og lav mengde CD4, bør behandlingen ikke fortsette etter fødselen, for å forhindre at kvinnen utvikler alvorlige infeksjoner, som lungebetennelse, hjernehinnebetennelse eller tuberkulose.

Bivirkninger

Bivirkninger forårsaket av AIDS-medisiner hos kvinner under graviditet inkluderer reduksjon i røde blodlegemer, alvorlig anemi og leversvikt. I tillegg kan det være en økt risiko for insulinresistens, kvalme, magesmerter, søvnløshet, hodepine og andre symptomer som må rapporteres til legen slik at det antiretrovirale diett kan kontrolleres, fordi det i noen tilfeller kan være nødvendig å endre kombinasjonen av medisiner.

Tilsynelatende påvirker ikke stoffene babyer negativt, selv om det er rapporter om tilfeller av babyer med lav fødselsvekt eller for tidlig fødsel, men som ikke kan være relatert til mors bruk av stoffene.

Hvordan er leveransen

Leveringen av gravide kvinner med AIDS må være valgfri keisersnitt ved 38 ukers svangerskap, slik at AZT kan løpe i pasientens vene minst 4 timer før babyen blir født, og dermed redusere sjansen for vertikal overføring av HIV til fosteret.

Etter fødselen av den gravide kvinnen med aids, må babyen ta AZT i 6 uker, og amming er kontraindisert, og en melkepulverformel må brukes.

Hvordan vite om babyen din har HIV

For å finne ut om babyen har blitt smittet med HIV-viruset, bør det utføres tre blodprøver. Den første skal gjøres mellom 14 og 21 livsdag, den andre mellom 1. og 2. måned av livet og den tredje mellom 4. og 6. måned.

Diagnosen AIDS hos babyen blir bekreftet når det er to blodprøver med et positivt resultat for HIV. Se hva symptomene på HIV hos babyen kan være.

AIDS-medisiner leveres gratis av SUS, samt melkeformler for den nyfødte.