Levercirrhose: hva det er, symptomer, årsaker og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Mulige årsaker
• 1. Viral hepatitt B og C
• 2. Forbruk av alkoholholdige drikker
• 3. Forstyrrelser i stoffskiftet
• 4. Fettlever
• 5. Bruk av medisiner
• 6. Kronisk kolestase
• Hvordan behandlingen blir gjort

Levercirrhose er en kronisk betennelse i leveren preget av dannelse av knuter og fibrotisk vev, som hindrer leverens arbeid.

Vanligvis blir skrumplever betraktet som et avansert stadium av andre leverproblemer, for eksempel hepatitt eller steatose, siden det er nødvendig at det er hyppige skader for forekomsten av skrumplever. I tillegg til disse problemene kan skrumplever også utvikle seg på grunn av overdreven alkoholforbruk, langvarig bruk av noen medisiner og til og med på grunn av noen virusinfeksjoner.

Levercirrhose har ingen kur, og derfor gjøres behandlingen vanligvis med endringer i kostholdet, samt bruk av medisiner for å kontrollere noen av symptomene. I de mest alvorlige tilfellene kan kirurgi for levertransplantasjon være nødvendig.

Hovedsymptomer

I et tidlig stadium forårsaker skrumplever vanligvis ikke symptomer, men når leverlesjonene øker, er symptomer som:

• Svakhet og overdreven tretthet;
• Generell ubehag;
• Hyppig kvalme;
• Tap av Appetit;
• Røde flekker på huden, med små edderkoppårer;
• Vekttap.

I mer avanserte tilfeller av skrumplever er det vanlig å se tegn som gul hud og øyne, hovent mage, veldig mørk urin, hvitaktig avføring og kløe over hele kroppen.

Når du identifiserer symptomer som kan indikere et leverproblem, er det veldig viktig å konsultere en hepatolog eller en allmennlege, fordi jo raskere diagnosen blir stilt, desto lettere blir behandlingen.

Hvordan bekrefte diagnosen

Diagnosen av levercirrhose begynner med en vurdering av de presenterte symptomene, samt personens livsstil og helsehistorie. I tillegg bestilles vanligvis også laboratorietester som vurderer leverfunksjon, nyrer og koagulasjonsevne, samt serologiske tester for å identifisere virusinfeksjoner.

De viktigste laboratorietester som legen ber om er måling av leverenzymer TGO og TGP, som er forhøyet når leveren har lesjoner. I tillegg ber legen vanligvis om dosering av gamma-GT, som også er et enzym produsert i leveren og som kan ha konsentrasjonen økt i tilfelle leverproblemer. Se hovedtestene som evaluerer leveren.

Legen kan også be om utførelse av bildebehandlingstester som computertomografi eller magnetisk resonansbilder for å vurdere leveren og mageområdet, for eksempel å kunne identifisere skadede regioner og indikere behovet for biopsi. Leverbiopsi gjøres ikke med det formål å diagnostisere, men for å bestemme alvorlighetsgraden, omfanget og årsaken til skrumplever.

Mulige årsaker

Årsakene til levercirrhose kan være forskjellige, men de vanligste er:

1. Viral hepatitt B og C

Hepatitt B og C er sykdommer som hovedsakelig skyldes virus og overføres gjennom seksuell kontakt eller ved å dele forurensede gjenstander, for eksempel forurensede nåler, sprøyter, manikyrtang eller tatoveringsutstyr. Disse typer hepatitt påvirker leverceller, og hvis de ikke behandles, kan de forårsake kronisk betennelse, noe som fører til skrumplever. Lær mer om denne typen hepatitt og hvordan du kan forhindre den.

2. Forbruk av alkoholholdige drikker

Overdreven bruk av alkoholholdige drikker kan få umiddelbare konsekvenser for kroppen, for eksempel vanskeligheter med å opprettholde balanse og tap av koordinasjon. Imidlertid, hvis forbruket er gjort mange dager i uken og i en mengde over 60 g alkohol per dag, hos menn eller 20 g, hos kvinner, kan det føre til levercirrhose.

3. Forstyrrelser i stoffskiftet

Noen forstyrrelser i stoffskiftet kan føre til forekomsten av levercirrhose, for eksempel Wilsons sykdom. Denne sykdommen er sjelden, genetisk og har ingen kur og er preget av kroppens manglende evne til å metabolisere kobber, med akkumulering i flere organer, hovedsakelig hjerne og lever, noe som kan forårsake alvorlig skade på disse organene. Lær mer om symptomene på Wilsons sykdom.

4. Fettlever

Fettlever, kjent vitenskapelig som fettlever, er en tilstand der fett akkumuleres i leveren på grunn av dårlige spisevaner. Denne sykdommen forårsaker vanligvis ikke symptomer og oppdages tilfeldigvis mest. Imidlertid, hvis ikke behandlet, kan fettlever forårsake kronisk betennelse i leveren, noe som øker risikoen for skrumplever. Se hva som forårsaker fettakkumulering i leveren.

5. Bruk av medisiner

Noen medisiner, hvis de brukes i overkant og regelmessig, kan forårsake leverbetennelse, fordi når de er i store mengder i kroppen, kan ikke leveren metabolisere disse stoffene raskt. Noen eksempler på rettsmidler som kan føre til levercirrhose er isoniazid, nitrofurantoin, amiodaron, metotreksat, klorpromazin og natriumdiklofenak.

6. Kronisk kolestase

Kronisk kolestase er en tilstand der galle ikke kan føres fra leveren til en del av tarmen, noe som kan skyldes hindring av gallegangene på grunn av tilstedeværelse av svulster, galleblærestein eller på grunn av mangelfull galleproduksjon. Kronisk kolestase kan føre til levercirrhose og er mer vanlig hos personer som har ulcerøs kolitt, som er en inflammatorisk tarmsykdom.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen av skrumplever varierer avhengig av årsaken, og kan for eksempel gjøres med suspensjon av medisinen eller alkoholen. I tillegg er det viktig å opprettholde et tilstrekkelig kosthold som inkluderer tilskudd av vitaminer, siden personen på grunn av nedsatt lever kan ha problemer med å fordøye fett riktig. Lær hvordan skrumplever dietten skal være.

Avhengig av symptomene som presenteres, kan hepatologen også foreskrive bruk av noen medisiner, for eksempel diuretika, antihypertensiva eller kremer mot kløende hud, for å forbedre livskvaliteten til personen med skrumplever.

I de mest alvorlige tilfellene, hvor det er mange leverskader, kan den eneste behandlingsformen være levertransplantasjon, som gjøres ved å fjerne leveren med skrumplever og plassere en sunn lever fra en kompatibel donor. Se mer informasjon om de viktigste måtene å behandle skrumplever på.