Naltrexone og Bupropion

Innhold

• Før du tar kombinasjonen av naltrexon og bupropion,
• Kombinasjonen av naltrexon og bupropion kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner:
• Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene eller de som er oppført i seksjonene VIKTIG ADVARSEL og SPESIELLE FORHOLDSREGLER, må du slutte å ta kombinasjonen av naltrexon og bupropion og ringe legen din umiddelbart eller få akutt medisinsk behandling:
• Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

Denne medisinen inneholder bupropion, den samme aktive ingrediensen som noen antidepressiva medisiner (Wellbutrin, Aplenzin) og medisiner som brukes til å hjelpe folk med å slutte å røyke (Zyban). Et lite antall barn, tenåringer og unge voksne (opp til 24 år) som tok antidepressiva ('humørsvingninger') som bupropion under kliniske studier ble selvmord (tenker på å skade eller drepe seg selv eller planlegge eller prøve å gjøre det ). Barn, tenåringer og unge voksne som tar antidepressiva for å behandle depresjon eller andre psykiske lidelser, kan være mer sannsynlig å bli suicidale enn barn, tenåringer og unge voksne som ikke tar antidepressiva for å behandle disse tilstandene. Kombinasjonen av naltrexon og bupropion er ikke godkjent for bruk hos barn under 18 år.

Du bør vite at din mentale helse kan endres på uventede måter når du tar kombinasjonen av naltrexon og bupropion, selv om du er voksen over 24 år. Du kan bli selvmordstanker, spesielt i begynnelsen av behandlingen og når som helst når dosen din økes eller reduseres. Du, din familie eller din omsorgsperson bør ringe legen din med en gang hvis du opplever noen av følgende symptomer: ny eller forverret depresjon; tenke på å skade eller drepe deg selv, eller planlegge eller prøve å gjøre det; ekstrem bekymring; opphisselse; angst eller panikkanfall; vanskeligheter med å sovne eller sovne; aggressiv, sint eller voldelig oppførsel; irritabilitet; handler uten å tenke; alvorlig rastløshet unormale tanker eller følelser; føler at folk er mot deg; hallusinasjoner (se ting eller høre stemmer som ikke eksisterer); forvirret; hektisk unormal spenning; eller andre plutselige eller uvanlige endringer i atferd. Sørg for at familien din eller omsorgspersonen vet hvilke symptomer som kan være alvorlige, slik at de kan ringe legen hvis du ikke klarer å søke behandling alene.

Helsepersonell vil ønske å se deg ofte mens du tar kombinasjonen av naltrexon og bupropion, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Sørg for å holde alle avtaler for kontorbesøk hos legen din.

Legen din eller apoteket vil gi deg produsentens pasientinformasjonsark (Medisineringsveiledning) når du begynner behandling med kombinasjonen av naltrexon og bupropion, og hver gang du fyller på resepten. Les informasjonen nøye og spør legen din eller apoteket hvis du har spørsmål. Du kan også besøke Food and Drug Administration (FDA) -nettstedet (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller produsentens nettsted for å få medisineringsveiledningen.

Snakk med legen din om risikoen ved å ta kombinasjonen av naltrexon og bupropion.

Kombinasjonen av naltrexon og bupropion brukes sammen med et kalorifattig diett og treningsplan for å hjelpe voksne som er overvektige, eller som er overvektige og har vektrelaterte medisinske problemer, for å gå ned i vekt og deretter for å unngå å øke den vekten. Naltrexon er i en klasse medisiner som kalles opiatantagonister. Bupropion er i en klasse medisiner som kalles antidepressiva. Disse medisinene fungerer sammen på to områder av hjernen, sultesenteret og belønningssystemet, for å redusere appetitten og hjelpe til med å kontrollere trang.

Kombinasjonen av naltrexon og bupropion kommer som en langvarig (langvirkende) tablett å ta gjennom munnen. Det tas vanligvis to ganger om dagen. Ikke ta denne medisinen med et fettrikt måltid. Ta naltrexon og bupropion på omtrent samme tid hver dag. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketter nøye, og be legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår. Ta naltrexon og bupropion nøyaktig som anvist. Ikke ta mer eller mindre av det eller ta det oftere enn foreskrevet av legen din.

Svelg tablettene med utvidet frigjøring hele; ikke splitt, tygg eller knus dem.

Legen din vil sannsynligvis starte deg med en lav dose av kombinasjonen av naltrexon og bupropion og gradvis øke dosen din, ikke mer enn en gang hver uke, i 4 uker. Etter 16 ukers behandling vil legen din sjekke hvor mye vekt du har mistet. Hvis du ikke har mistet en viss vekt, kan legen din be deg om å slutte å ta kombinasjonen av naltrexon og bupropion, da det er lite sannsynlig at du vil ha nytte av å fortsette behandlingen.

Denne medisinen kan være foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Før du tar kombinasjonen av naltrexon og bupropion,

• fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot naltrexon, bupropion, andre medisiner eller noen av innholdsstoffene i naltrexon og bupropion tabletter. Spør apoteket eller sjekk medisinasjonsguiden for en liste over ingrediensene.
• fortell legen din dersom du tar en monoaminoksidase (MAO) -hemmere som isokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblå, fenelzin (Nardil), rasagilin (Azilect), selegilin (Emsam, Zelapar) og tranylcypromin (Parnate) ) eller hvis du har sluttet å ta en MAO-hemmer de siste 14 dagene. Legen din vil sannsynligvis fortelle deg at du ikke skal ta kombinasjonen av naltrexon og bupropion. Hvis du slutter å ta kombinasjonen av naltrexon og bupropion, vil legen din fortelle deg at du bør vente minst 14 dager før du begynner å ta en MAO-hemmer.
• fortell legen din dersom du tar opioide medisiner eller gatemedisiner, inkludert heroin, reseptbelagte smertestillende medisiner, tramadol (Ultram, Ultracet), opioidavhengighetsbehandlinger som buprenorfin (Buprenex, Butrans, Sublocade) eller metadon (Dolophine, Methadose), og visse medisiner for diaré, hoste eller forkjølelse. Fortell også legen din om du har tatt noen av disse medisinene i løpet av de siste 7 til 10 dagene. Spør legen din om du ikke er sikker på om medisiner du har tatt er en opioid. Legen din vil fortelle deg at du ikke skal ta kombinasjonen av naltrexon og bupropion hvis du har tatt eller brukt opioider i løpet av de siste 7 til 10 dagene.
• ikke ta noen opioide medisiner eller bruk opioide gatemedisiner under behandlingen med kombinasjonen av naltrexon og bupropion. Naltrexone blokkerer effekten av opioide medisiner og opioide gatemedisiner. Du kan ikke føle effekten av disse stoffene hvis du tar eller bruker dem i lave eller normale doser. Hvis du tar eller bruker høyere doser av opioidmedisiner eller medisiner under behandlingen med kombinasjonen av naltrexon og bupropion, kan det føre til alvorlig personskade, koma eller død.
• Du bør vite at hvis du tok opioidmedisiner før behandlingen med kombinasjonen av naltrexon og bupropion, kan du være mer følsom overfor effekten av opioidmedisiner når den neste dosen av kombinasjonen av naltrexon og bupropion skyldes, hvis du savner en dose av kombinasjonen av naltrexon og bupropion, etter at du er ferdig med behandlingen, eller hvis du gjennomgår avgiftning. Hvis du bruker opioider i mengder du brukte før behandlingen med kombinasjonen av naltrexon og bupropion, kan det føre til overdosering og død. Når du er ferdig med behandlingen, fortell enhver lege som kan foreskrive medisiner for deg at du tidligere ble behandlet med kombinasjonen av naltrexon og bupropion. Det er viktig at du forteller familien eller omsorgspersonen om denne økte følsomheten for opioider og risikoen for overdosering. Du eller din omsorgsperson bør få medisinsk hjelp med en gang hvis du får noen av følgende symptomer: pusteproblemer, langsomt grunne pust, døsighet, svimmelhet, svimmelhet eller forvirring.
• ikke ta mer enn ett produkt som inneholder bupropion om gangen, inkludert antidepressiva eller røykesluttprodukter. Du kan få for mye bupropion og oppleve alvorlige bivirkninger.
• fortell legen din og apoteket hvilke andre reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer, kosttilskudd og urteprodukter du tar eller planlegger å ta. Husk å nevne noe av det følgende: amantadin (Osmolex ER), amitriptylin, amoxapin, karbamazepin (Carbatrol, Tegretol), citalopram (Celexa), klopidogrel (Plavix), desipramin (Norpramin), dexametason, digoksin (Lanoxin), doxin (Lanoxin), Silenor), efavirenz (Sustiva, i Atripla), escitalopram (Lexapro), flekainid (Tambocor), fluoksetin (Prozac), fluvoxamin (Luvox), haloperidol (Haldol), imipramin (Tofranil), insulin eller orale medisiner for diabetes, levodopa ( i Sinemet, i Stalevo), lopinavir (i Kaletra), metylprednisolon (Medrol), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nortriptylin (Pamelor), paroksetin (Paxil), fenobarbital, fenytoin (Dilantin), prednison, propafenon (Rythmol SR) , protriptylin (Vivactil), risperidon (Risperdal), ritonavir (Norvir, i Kaletra), sertralin (Zoloft), teofyllin (Theo-24, Theochron), tioridazin, tiklopidin, trimipramin (Surmontil), venlafaxin (Effexor) og annen vekt tap medisiner. Legen din kan trenge å endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger. Mange andre medisiner kan også samhandle med naltrexon og bupropion, så husk å fortelle legen din om alle medisinene du tar, selv de som ikke vises på denne listen.
• fortell legen din dersom du har eller noen gang har hatt anfall, anorexia nervosa (en spiseforstyrrelse) eller bulimi (en spiseforstyrrelse), og hvis du har høyt blodtrykk som ikke kan kontrolleres. Fortell også legen din om du drikker store mengder alkohol, men forventer å plutselig slutte å drikke, tar du beroligende midler, hypnotika, benzodiazepiner eller legemidler mot anfall, men regner med å plutselig slutte å ta dem, eller hvis du er i opioiduttak. Legen din vil sannsynligvis fortelle deg at du ikke skal ta kombinasjonen av naltrexon og bupropion.
• fortell legen din dersom du eller noen i familien din har tenkt på eller forsøkt selvmord eller har eller noen gang har hatt bipolar lidelse (humør som endres fra deprimert til unormalt opphisset), mani (hektisk, unormalt oppstemt humør), depresjon, schizofreni (mental sykdom som forårsaker forstyrret eller uvanlig tenkning, tap av interesse for livet og sterke eller upassende følelser) eller andre psykiske lidelser; hvis du er eldre enn 65 år; hvis du røyker eller hvis du forventer å slutte å røyke; og hvis du har eller noen gang har hatt hodeskade, hjerteinfarkt, hjerneslag, svulst eller infeksjon i hjernen eller ryggraden, diabetes, lavt blodsukker, lave nivåer av natrium i blodet, eller hjerte-, nyre- eller leversykdom.
• fortell legen din dersom du er gravid, planlegger å bli gravid eller ammer. Hvis du blir gravid mens du tar kombinasjonen av naltrexon og bupropion, må du umiddelbart kontakte legen din.
• hvis du blir operert, inkludert tannkirurgi, fortell legen eller tannlegen at du tar kombinasjonen av naltrexon og bupropion.
• spør legen din om sikker bruk av alkoholholdige drikker mens du tar kombinasjonen av naltrexon og bupropion. Alkohol kan gjøre bivirkningene fra naltrexon og bupropion verre.
• du bør vite at kombinasjonen av naltrexon og bupropion kan føre til høyt blodtrykk og raskere hjertefrekvens. Legen din kan sjekke blodtrykk og hjertefrekvens før du starter behandlingen og regelmessig mens du tar denne medisinen.
• Du bør vite at kombinasjonen av naltrexon og bupropion kan forårsake glaukom med vinkellukking (tilstand der væsken plutselig er blokkert og ikke kan strømme ut av øyet og forårsake en rask, alvorlig økning i øyetrykk som kan føre til tap av synet) . Snakk med legen din om å ta en øyeundersøkelse før du begynner å ta medisinen for å se om du er i fare for denne tilstanden. Hvis du har øyesmerter, synsforandringer eller hevelse eller rødhet i eller rundt øyet, kontakt legen din eller få øyeblikkelig medisinsk behandling med en gang.

Med mindre legen din forteller deg noe annet, fortsett ditt normale kosthold.

Hopp over den glemte dosen og fortsett den vanlige doseringsplanen. Ikke ta en dobbel dose for å kompensere for en savnet.

Kombinasjonen av naltrexon og bupropion kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner:

• kvalme
• oppkast
• diaré
• forstoppelse
• tørr i munnen
• endringer i smakssansen din
• hodepine
• svimmelhet
• tretthet
• rødme
• ukontrollerbar risting av en del av kroppen
• overdreven svetting
• ringer i ørene

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene eller de som er oppført i seksjonene VIKTIG ADVARSEL og SPESIELLE FORHOLDSREGLER, må du slutte å ta kombinasjonen av naltrexon og bupropion og ringe legen din umiddelbart eller få akutt medisinsk behandling:

• kramper
• utslett eller blemmer
• kløe
• utslett
• hovne kjertler
• smertefulle sår i munnen eller rundt øynene
• kortpustethet
• hevelse i lepper eller tunge
• brystsmerter
• feber
• magesmerter
• mørk urin
• gulfarging av hud eller øyne
• muskel- eller leddsmerter

Kombinasjonen av naltrexon og bupropion kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har uvanlige problemer mens du tar denne medisinen.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Oppbevar denne medisinen i beholderen den kom i, tett lukket og utenfor barns rekkevidde. Oppbevar den ved romtemperatur og borte fra overflødig varme og fuktighet (ikke på badet)

Det er viktig å holde all medisinering utilgjengelig for barn, ettersom mange beholdere (som ukentlige piller og øyedråper, kremer, flekker og inhalatorer) ikke er barnesikre, og små barn kan åpne dem lett. For å beskytte små barn mot forgiftning, må du alltid låse beskyttelseshettene og plassere medisinen umiddelbart på et trygt sted - en som er oppe og borte og utenfor synet og rekkevidden. http://www.upandaway.org

Unødvendige medisiner skal kastes på spesielle måter for å sikre at kjæledyr, barn og andre mennesker ikke kan konsumere dem. Du bør imidlertid ikke skylle medisinen ned på toalettet. I stedet er den beste måten å kvitte seg med medisinene dine på gjennom et medisinsk tilbakekjøpsprogram. Snakk med apoteket eller kontakt din lokale søppel / resirkuleringsavdeling for å lære om tilbakekjøringsprogrammer i samfunnet ditt. Se FDAs nettsted for sikker avhending av medisiner (http://goo.gl/c4Rm4p) for mer informasjon hvis du ikke har tilgang til et tilbakekjøpsprogram.

I tilfelle overdosering, ring giftkontrollhjelpelinjen på 1-800-222-1222. Informasjon er også tilgjengelig online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret har kollapset, hatt et anfall, har problemer med å puste eller ikke kan bli vekket, ring umiddelbart beredskapstjenester på 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

• anfall
• se ting eller høre stemmer som ikke eksisterer
• tap av bevissthet
• rask eller bankende hjerterytme

Hold alle avtaler med legen din og laboratoriet.

Før du har noen laboratorietest, fortell legen din og laboratoriepersonalet at du tar kombinasjonen av naltrexon og bupropion.

Ikke la noen andre ta medisinene dine. Still apoteket eventuelle spørsmål du har om påfylling av resept.

Det er viktig for deg å føre en skriftlig liste over alle reseptbelagte og reseptfrie (reseptfrie) medisiner du tar, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med deg denne listen hver gang du besøker lege eller blir innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ha med deg i nødstilfeller.

• Kontraver^®