3-D mammogrammer: Hva du trenger å vite

Innhold

• Hva er fordelene?
• Hva er ulempene?
• Hvem er kandidat for denne prosedyren?
• Hvor mye koster det?
• Hva å forvente
• Hva sier forskningen?
• Takeaway

Oversikt

Et mammogram er en røntgen av brystvevet. Den brukes til å oppdage brystkreft. Tradisjonelt har disse bildene blitt tatt i 2-D, så det er flate svart-hvitt-bilder som en helsepersonell undersøker på en dataskjerm.

Det er også 3-D mammogrammer tilgjengelig for bruk med et 2-D mammogram eller alene. Denne testen tar flere bilder av brystene samtidig fra forskjellige vinkler, og skaper et klarere og mer dimensjonalt bilde.

Du kan også høre denne mer avanserte teknologien referert til som digital brysttomosyntese eller bare tomo.

Hva er fordelene?

I henhold til amerikansk brystkreftstatistikk vil nesten 63 000 kvinner bli diagnostisert med en ikke-invasiv form for brystkreft i 2019, mens nesten 270 000 kvinner vil bli diagnostisert med en invasiv form.

Tidlig oppdagelse er nøkkelen til å fange sykdommen før den sprer seg, og for å forbedre overlevelsesraten.

Andre fordeler med 3D-mammografi inkluderer følgende:

• Den er godkjent for bruk av U.S. Food and Drug Administration (FDA).
• Det er bedre å oppdage brystkreft hos yngre kvinner med tett brystvev.
• Det produserer detaljerte bilder som ligner på de du ville fått med en CT-skanning.
• Det reduserer ekstra testavtaler for områder som ikke er kreftfremkallende.
• Når det utføres alene, utsetter det ikke kroppen for betydelig mer stråling enn tradisjonell mammografi.

Hva er ulempene?

Rundt 50 prosent av fasilitetene for brystkreftovervåkningskonsortium tilbyr 3-D mammografi, noe som betyr at denne teknologien ennå ikke er tilgjengelig for alle.

Her er noen av de andre potensielle ulempene:

• Det koster mer enn 2-D mammografi, og forsikring kan dekke det eller ikke.
• Det tar litt lengre tid å fremføre og tolke.
• Når den brukes sammen med 2-D mammografi, er eksponeringen for stråling litt høyere.
• Det er en relativt ny teknologi, noe som betyr at ikke alle risikoer og fordeler ennå er etablert.
• Det kan føre til overdiagnose eller "falske tilbakekallinger."
• Den er ikke tilgjengelig alle steder, så du må kanskje reise.

Hvem er kandidat for denne prosedyren?

I en alder av 40 år bør kvinner som har gjennomsnittlig risiko for brystkreft snakke med helsepersonell om når de skal starte screening.

American Cancer Society anbefaler spesifikt at kvinner mellom 45 og 54 år får mammogrammer, etterfulgt av besøk hvert annet år til minst 64 år.

US Task Force for forebyggende tjenester og American College of Physicians anbefaler kvinner å få mammogrammer hvert annet år, i alderen 50 til 74 år.

Hva med brysttomosyntese? Denne teknologien kan ha fordeler for kvinner i alle aldersgrupper. Når det er sagt, blir brystvev for kvinner etter overgangsalderen mindre tett, noe som gjør det lettere å oppdage svulster ved hjelp av 2-D-teknologi.

Som et resultat kan 3-D mammografi være spesielt nyttig for yngre kvinner før menopausen som har tettere brystvev, ifølge Harvard Health.

Hvor mye koster det?

I følge kostnadsoverslag er 3-D mammografi dyrere enn tradisjonelt mammogram, så forsikringen din kan kreve mer for denne testen.

Mange forsikringer dekker 2-D-testen i sin helhet som en del av forebyggende behandling. Ved brysttomosyntese kan det hende at forsikring ikke dekker kostnadene i det hele tatt eller kan kreve en kopi på opptil $ 100.

Den gode nyheten er at Medicare begynte å dekke 3D-testing i 2015. Fra begynnelsen av 2017 vurderte fem stater å legge til obligatorisk dekning av digital brysttomosyntese. Statene med foreslåtte regninger inkluderer Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York og Texas.

Hvis du er bekymret for kostnadene, kan du kontakte legen din for å lære mer om planens spesifikke dekning.

Hva å forvente

Å ha et 3-D mammogram ligner veldig på 2-D-opplevelsen. Faktisk er den eneste forskjellen du ser at det tar omtrent ett minutt lenger å utføre en 3D-test.

I begge filmvisninger blir brystet komprimert mellom to plater. Forskjellen er at med 2-D blir bildene bare tatt fra front- og sidevinkler. Med 3-D tas bilder i det som kalles "skiver" fra flere vinkler.

Hva med ubehag? Igjen er 2-D og 3-D opplevelsene mye de samme. Det er ikke mer ubehag forbundet med den avanserte testen enn den tradisjonelle.

I mange tilfeller kan du ha både 2-D og 3-D tester gjort sammen. Det kan ta radiologer lengre tid å tolke resultater fra 3-D mammografi fordi det er flere bilder å se over.

Hva sier forskningen?

Et økende datasett antyder at 3D-mammografi kan forbedre kreftoppdagingsfrekvensen.

I en studie publisert i The Lancet undersøkte forskere påvisning ved å bruke 2-D mammogrammer alene versus å bruke både 2-D og 3-D mammografi sammen.

Av 59 oppdagede kreftformer ble 20 funnet ved hjelp av både 2-D og 3-D-teknologi. Ingen av disse kreftformene ble funnet ved bruk av en 2-D-test alene.

En oppfølgingsstudie gjentok disse funnene, men advarte om at kombinasjonen av 2-D og 3-D mammografi kan føre til "falske positive tilbakekallinger." Med andre ord, mens mer kreft oppdages ved hjelp av en kombinasjon av teknologier, kan det også føre til potensialet for overdiagnose.

Nok en studie undersøkte hvor lang tid det tar å skaffe bilder og lese dem for tegn på kreft. Med 2-D mammografi var gjennomsnittstiden rundt 3 minutter og 13 sekunder. Med 3D-mammogrammer var gjennomsnittstiden rundt 4 minutter og 3 sekunder.

Å tolke resultater med 3-D var også lenger: 77 sekunder mot 33 sekunder. Forskerne konkluderte med at denne ekstra tiden var vel verdt det. Kombinasjonen av 2-D og 3-D-bilder forbedret screeningsnøyaktigheten og resulterte i færre tilbakekallinger.

Takeaway

Snakk med legen din om 3-D mammogrammer, spesielt hvis du er førmenopausal eller mistenker at du har tett brystvev. Forsikringsleverandøren din kan forklare eventuelle tilknyttede kostnader, samt dele steder i nærheten som utfører 3D-testing.

Uansett hvilken metode du velger, er det viktig å ha de årlige visningene. Tidlig oppdagelse av brystkreft hjelper med å fange sykdommen før den sprer seg til andre deler av kroppen.

Å finne kreft tidligere åpner også for flere behandlingsalternativer og kan forbedre overlevelsesraten.