Kyphoplasty

Kyphoplasty brukes til å behandle smertefulle kompresjonsbrudd i ryggraden. I et kompresjonsbrudd kollapser hele eller deler av ryggraden.

Prosedyren kalles også ballongkyfoplastikk.

Kyphoplasty gjøres på et sykehus eller poliklinikk.

• Du kan ha lokalbedøvelse (våken og ikke kan føle smerte). Du vil sannsynligvis også motta medisiner som hjelper deg med å slappe av og føle deg trøtt.
• Du kan få generell anestesi. Du vil sove og ikke kunne føle smerte.

Du ligger med ansiktet ned på et bord. Helsepersonell renser området på ryggen og bruker medisiner for å bedøve området.

En nål plasseres gjennom huden og inn i ryggraden. Røntgenbilder i sanntid brukes til å veilede legen til riktig område i korsryggen.

En ballong plasseres gjennom nålen, inn i beinet, og blåses deretter opp. Dette gjenoppretter høyden på ryggvirvlene. Sement injiseres deretter i rommet for å sikre at det ikke kollapser igjen.

En vanlig årsak til kompresjonsbrudd i ryggraden er tynning av bein, eller osteoporose. Din leverandør kan anbefale denne prosedyren hvis du har alvorlige og deaktiverende smerter i 2 måneder eller mer som ikke blir bedre med sengeleie, smertestillende medisiner og fysioterapi.

Din leverandør kan også anbefale denne prosedyren hvis du har en smertefull kompresjonsbrudd i ryggraden på grunn av:

• Kreft, inkludert myelomatose
• Skade som forårsaket knuste bein i ryggraden

Kyphoplasty er generelt trygt. Komplikasjoner kan omfatte:

• Blør.
• Infeksjon.
• Allergiske reaksjoner på medisiner.
• Puste eller hjerteproblemer hvis du har generell anestesi.
• Nerveskader.
• Lekkasje av bein sement i det omkringliggende området (dette kan forårsake smerte hvis det påvirker ryggmargen eller nervene). Lekkasje kan føre til andre behandlinger (for eksempel kirurgi) for å fjerne sementen. Generelt har kyfoplastikk mindre risiko for lekkasje av sement enn vertebroplastikk.

Fortell alltid leverandøren din før operasjonen:

• Hvis du kan være gravid
• Hvilke medisiner du tar, til og med de du kjøpte uten resept
• Hvis du har drukket mye alkohol

I løpet av dagene før operasjonen:

• Du kan bli bedt om å slutte å ta aspirin, ibuprofen, coumadin (Warfarin) og andre medisiner som gjør det vanskelig for blodet å koagulere.
• Spør hvilke medisiner du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen.
• Hvis du røyker, prøv å stoppe.

På dagen for operasjonen:

• Du blir ofte bedt om å ikke drikke eller spise noe i flere timer før testen.
• Ta medisinene leverandøren din ba deg ta med en liten slurk vann.
• Du blir fortalt når du skal ankomme.

Du vil sannsynligvis dra hjem samme dag som operasjonen. Du bør ikke kjøre, med mindre leverandøren din sier at det er OK.

Etter prosedyren:

• Du skal kunne gå. Det er imidlertid best å ligge i sengen det første døgnet, bortsett fra å bruke badet.
• Etter 24 timer, gå sakte tilbake til dine vanlige aktiviteter.
• Unngå tunge løft og anstrengende aktiviteter i minst 6 uker.
• Påfør is på sårområdet hvis du har smerter der nålen ble satt inn.

Mennesker som har kyphoplasty har ofte mindre smerte og bedre livskvalitet etter operasjonen. De trenger ofte færre smertestillende medisiner, og kan bevege seg bedre enn før.

Ballong kyfoplastikk; Osteoporose - kyfoplastikk; Kompresjonsbrudd - kyfoplastikk

Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, et al. Randomisert kontrollert studie av vertebroplastikk versus kyfoplastikk ved behandling av vertebrale kompresjonsfrakturer. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotiske ryggbrudd. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skjeletaltrauma: grunnleggende vitenskap, ledelse og gjenoppbygging. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 35.

Weber TJ. Osteoporose. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 230.

Williams KD. Brudd, dislokasjoner og brudd-dislokasjoner av ryggraden. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopedi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 41.