Bryst-MR-skanning

En bryst-MR (magnetisk resonansbilder) er en bildebehandlingstest som bruker kraftige magneter og radiobølger for å lage bilder av brystet og omkringliggende vev. Den bruker ikke stråling (røntgen).

En bryst-MR kan gjøres i kombinasjon med mammografi eller ultralyd. Det er ikke en erstatning for mammografi.

Du vil ha på deg sykehuskjole eller klær uten metallknapper eller glidelås (joggebukse og t-skjorte). Noen metalltyper kan forårsake uskarpe bilder.

Du vil ligge på magen på et smalt bord med brystene dine hengende ned i polstrede åpninger. Bordet glir inn i et stort tunnellignende rør.

Noen eksamener krever et spesielt fargestoff (kontrast). Mesteparten av tiden vil du få fargestoffet gjennom en blodåre (IV) i hånden eller underarmen. Fargestoffet hjelper legen (radiologen) til å se noen områder tydeligere.

Under MR vil personen som betjener maskinen se deg fra et annet rom. Testen varer 30 til 60 minutter, men kan ta lengre tid.

Du trenger sannsynligvis ikke å gjøre noe for å forberede deg på testen. Spør helsepersonell om å spise og drikke før testen.

Fortell leverandøren din hvis du er redd for trange steder (har klaustrofobi). Du kan få medisiner som hjelper deg til å føle deg søvnig og mindre engstelig. Også leverandøren din kan foreslå en "åpen" MR. Maskinen er ikke så nær kroppen i denne typen test.

Før testen, fortell leverandøren din om du har:

• Hjerneaneurisme klipp
• Visse typer kunstige hjerteventiler
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øret (cochlea)
• Nyresykdom eller dialyse (du kan ikke være i stand til å motta IV kontrast)
• Nylig plasserte kunstige ledd
• Visse typer vaskulære stenter
• Jobbet med metallplater tidligere (du kan trenge tester for å se etter metallbiter i øynene dine)

Fordi MR inneholder sterke magneter, får ikke metallgjenstander inn i rommet med MR-skanneren:

• Penner, lommekniver og briller kan fly over rommet.
• Gjenstander som smykker, klokker, kredittkort og høreapparater kan bli skadet.
• Pins, hårnåler, glidelåser i metall og lignende metallvarer kan forvride bildene.
• Flyttbart tannarbeid bør tas ut like før skanningen.

En MR-undersøkelse gir ingen smerter. Du må ligge stille. For mye bevegelse kan uskarpe MR-bilder og forårsake feil.

Hvis du er veldig engstelig, kan du få medisiner for å berolige nervene.

Bordet kan være hardt eller kaldt, men du kan be om et teppe eller pute. Maskinen lager høye dunkende og summende lyder når den er slått på. Du vil sannsynligvis få ørepropper for å redusere støyen.

En intercom i rommet lar deg snakke med noen når som helst. Noen MR-er har TV og spesielle hodetelefoner for å hjelpe tiden.

Det er ingen restitusjonstid, med mindre du fikk medisiner for å slappe av. Etter en MR-skanning kan du gå tilbake til ditt normale kosthold, aktivitet og medisiner med mindre legen din forteller deg noe annet.

MR gir detaljerte bilder av brystet. Det gir også klare bilder av deler av brystet som er vanskelig å se tydelig på ultralyd eller mammogram.

Bryst-MR kan også utføres for å:

• Se etter mer kreft i samme bryst eller det andre brystet etter at brystkreft er diagnostisert
• Skille mellom arrvev og svulster i brystet
• Evaluer et unormalt resultat på mammografi eller ultralyd i brystet
• Evaluer for mulig brudd på brystimplantater
• Finn kreft som gjenstår etter operasjon eller cellegift
• Vis blodstrøm gjennom brystområdet
• Veiled en biopsi

En MR av brystet kan også gjøres etter mammografi for å undersøke for brystkreft hos kvinner som:

• Har veldig høy risiko for brystkreft (de med en sterk familiehistorie eller genetiske markører for brystkreft)
• Har veldig tett brystvev

Før du tar en bryst-MR, snakk med leverandøren din om fordeler og ulemper ved å ha testen. Spør om:

• Din risiko for brystkreft
• Om screening reduserer sjansen for å dø av brystkreft
• Enten det er noen skade fra screening av brystkreft, for eksempel bivirkninger ved testing eller overbehandling av kreft når de oppdages

Unormale resultater kan skyldes:

• Brystkreft
• Cyster
• Lekkasje eller bristede brystimplantater
• Unormalt brystvev som ikke er kreft
• Arr vev

Kontakt leverandøren din hvis du har spørsmål og bekymringer.

MR inneholder ingen stråling. Ingen bivirkninger fra magnetfeltene og radiobølgene er rapportert.

Den vanligste typen kontrast (fargestoff) som brukes er gadolinium. Det er veldig trygt. Allergiske reaksjoner på dette fargestoffet er sjeldne. Gadolinium kan imidlertid være skadelig for mennesker med nyreproblemer som trenger dialyse. Hvis du har nyreproblemer, fortell leverandøren din før testen.

De sterke magnetfeltene som er opprettet under en MR, kan gjøre at pacemakere og andre implantater ikke fungerer like bra. Det kan også føre til at et stykke metall inni kroppen beveger seg eller skifter.

Bryst-MR er mer følsom enn mammogram, spesielt når den utføres med kontrastfargestoff. Imidlertid kan bryst-MR ikke alltid være i stand til å skille brystkreft fra ikke-kreftvekst. Dette kan føre til et falskt positivt resultat.

MR kan heller ikke plukke opp små biter av kalsium (mikrokalkifikasjoner), som et mammogram kan oppdage. Visse typer forkalkninger kan være en indikasjon på brystkreft.

En biopsi er nødvendig for å bekrefte resultatene av en MR i brystet.

MR - bryst; Bildebehandling av magnetisk resonans - bryst; Brystkreft - MR; Screening av brystkreft - MR

American Cancer Society nettsted. American Cancer Society anbefalinger for tidlig brystkreftpåvisning. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Oppdatert 3. oktober 2019. Tilgang 23. januar 2020.

Nettstedet American College of Radiology. ACR-praksisparameter for ytelse av kontrastforsterket magnetisk resonansbilder (MRI) i brystet. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Oppdatert 2018. Tilgang 24. januar 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) nettsted. ACOG praksisbulletin: Risikovurdering og screening av brystkreft hos kvinner med gjennomsnittlig risiko. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Averance-Risk-Women. Nr. 179, juli 2017 Tilgang 23. januar 2020.

Nettstedet for National Cancer Institute. Screening av brystkreft (PDQ) - helsepersonellversjon. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Oppdatert 18. desember 2019. Tilgang 20. januar 2020. Siu AL; US Task Force for forebyggende tjenester. Screening for brystkreft: Anbefalingserklæring fra US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.