MR-skanning av bekkenet

En bekken-MR (magnetisk resonansavbildning) er en bildebehandlingstest som bruker en maskin med kraftige magneter og radiobølger for å lage bilder av området mellom hoftebenet. Denne delen av kroppen kalles bekkenområdet.

Strukturer i og nær bekkenet inkluderer blære, prostata og andre mannlige reproduktive organer, kvinnelige reproduktive organer, lymfeknuter, tyktarm, tynntarm og bekkenben.

En MR bruker ikke stråling. Enkelt MR-bilder kalles skiver. Bildene lagres på en datamaskin eller skrives ut på film. En eksamen produserer dusinvis eller noen ganger hundrevis av bilder.

Du kan bli bedt om å bruke sykehuskjole eller klær uten metallfester. Visse typer metall kan forårsake unøyaktige bilder.

Du ligger på ryggen på et smalt bord. Bordet glir inn i midten av MR-maskinen.

Små enheter, kalt spoler, kan plasseres rundt hofteområdet ditt. Disse enhetene hjelper deg med å sende og motta radiobølgene. De forbedrer også kvaliteten på bildene. Hvis det er behov for bilder av prostata og endetarm, kan det legges en liten spole i endetarmen. Denne spolen må holde seg på plass i omtrent 30 minutter mens bildene er tatt.

Noen eksamener krever et spesielt fargestoff, kalt kontrastmiddel. Fargestoffet blir ofte gitt før testen gjennom en blodåre (IV) i hånden eller underarmen. Fargestoffet hjelper radiologen å se visse områder tydeligere.

Under MR vil personen som betjener maskinen se deg fra et annet rom. Testen varer vanligvis 30 til 60 minutter, men kan ta lengre tid.

Du kan bli bedt om å ikke spise eller drikke noe i 4 til 6 timer før skanningen.

Fortell helsepersonell hvis du er redd for tette rom (har klaustrofobi). Du kan få medisiner som hjelper deg med å slappe av og være mindre engstelig. Eller leverandøren din kan foreslå en åpen MR, der maskinen ikke er så nær kroppen.

Før testen, fortell leverandøren din om du har:

• Hjerneaneurisme klipp
• Kunstige hjerteventiler
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øret (cochlea)
• Nyresykdom eller dialyse (du kan kanskje ikke motta kontrast)
• Nylig plasserte kunstige ledd
• Vaskulære stenter
• Smertepumper
• Jobbet med metallplater tidligere (du kan trenge tester for å se etter metallbiter i øynene dine)

Fordi MR inneholder sterke magneter, får ikke metallgjenstander inn i rommet med MR-skanneren:

• Penner, lommekniver og briller kan fly over rommet.
• Gjenstander som smykker, klokker, kredittkort og høreapparater kan bli skadet.
• Pins, hårnåler, glidelåser i metall og lignende metallvarer kan forvride bildene.
• Flyttbart tannarbeid bør tas ut like før skanningen.

En MR-undersøkelse gir ingen smerter. Hvis du har problemer med å ligge stille eller er veldig nervøs, kan du få medisiner for å slappe av. For mye bevegelse kan uskarpe MR-bilder og forårsake feil.

Bordet kan være hardt eller kaldt, men du kan be om et teppe eller pute. Maskinen produserer høye dunkende og summende lyder når den er slått på. Du kan bruke ørepropper for å redusere støyen.

En intercom i rommet lar deg snakke med noen når som helst. Noen MR-er har TV-er og spesielle hodetelefoner som du kan bruke for å hjelpe tiden.

Det er ingen restitusjonstid, med mindre du fikk medisiner for å slappe av. Etter en MR-skanning kan du gjenoppta ditt normale kosthold, aktivitet og medisiner.

Denne testen kan gjøres hvis en kvinne har noen av følgende tegn eller symptomer:

• Unormal vaginal blødning
• En masse i bekkenet (følt under en bekkenundersøkelse eller sett på en annen bildebehandlingstest)
• Fibroider
• En bekkenmasse som oppstår under graviditet
• Endometriose (vanligvis bare etter ultralyd)
• Smerter i underlivet (abdominal)
• Uforklarlig infertilitet (vanligvis bare etter ultralyd)
• Uforklarlig bekkenpine (vanligvis bare etter ultralyd)

Denne testen kan gjøres hvis en mann har noen av følgende tegn eller symptomer:

• Klumper eller hevelse i testiklene eller pungen
• Usenket testikkel (kan ikke sees ved hjelp av ultralyd)
• Uforklarlig smerte i bekkenet eller underlivet
• Uforklarlige vannlatingproblemer, inkludert problemer med å starte eller stoppe vannlating

En bekken-MR kan gjøres hos både menn og kvinner som har:

• Unormale funn på røntgen av bekkenet
• Fødselsskader i hoftene
• Skader eller traumer i hofteområdet
• Uforklarlig hoftesmerter

En bekken-MR gjøres ofte for å se om visse kreftformer har spredt seg til andre områder av kroppen. Dette kalles iscenesettelse. Staging hjelper med å veilede fremtidig behandling og oppfølging.Det gir deg en ide om hva du kan forvente i fremtiden. En bekken-MR kan brukes til å hjelpe til med kreft i livmorhalsen, livmor, blære, rektal, prostata og testikkel.

Et normalt resultat betyr at bekkenområdet ditt virker normalt.

Unormale resultater hos en kvinne kan skyldes:

• Adenomyose i livmoren
• Blærekreft
• Livmorhalskreft
• Tykktarmskreft
• Medfødt defekt i reproduktive organer
• Livmorkreft
• Endometriose
• Eggstokkreft
• Eggstokkvekst
• Problem med strukturen til reproduktive organer, som egglederne
• Uterine fibroids

Unormale resultater hos en mann kan skyldes:

• Blærekreft
• Tykktarmskreft
• Prostatakreft
• Testikkelkreft

Unormale resultater hos både menn og kvinner kan skyldes:

• Avaskulær nekrose i hoften
• Fødselsskader i hofteleddet
• Bensvulst
• Hoftebrudd
• Artrose
• Osteomyelitt

Snakk med leverandøren din hvis du har spørsmål og bekymringer.

MR inneholder ingen stråling. Til dags dato er det ikke rapportert om bivirkninger fra magnetfeltene og radiobølgene.

Den vanligste typen kontrast (fargestoff) som brukes er gadolinium. Det er veldig trygt. Allergiske reaksjoner på stoffet forekommer sjelden. Men gadolinium kan være skadelig for mennesker med nyreproblemer som trenger dialyse. Hvis du har nyreproblemer, fortell leverandøren din før testen.

De sterke magnetfeltene som opprettes under en MR kan forstyrre pacemakere og andre implantater. Personer med de fleste hjertestartere kan ikke ha MR og bør ikke gå inn i et MR-område. Noen nyere pacemakere er laget som er trygge med MR. Du må bekrefte med leverandøren din hvis pacemakeren din er trygg i en MR.

Tester som kan gjøres i stedet for MR i bekkenet inkluderer:

• CT-skanning av bekkenområdet
• Vaginal ultralyd (hos kvinner)
• Røntgen av bekkenområdet

En CT-skanning kan gjøres i nødstilfeller, siden den er raskere og oftest tilgjengelig på legevakten.

MR - bekken; Pelvic MR med prostata probe; Bildebehandling av magnetisk resonans - bekken

Azad N, Myzak MC. Neoadjuvant og adjuvant terapi for kolorektal kreft. I: Cameron JL, Cameron AM, red. Nåværende kirurgisk terapi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 249-254.

Chernecky CC, Berger BJ. Magnetic resonance imaging (MRI) - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester og diagnostiske prosedyrer. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

Ferri FF. Diagnostisk bildebehandling. I: Ferri FF, red. Ferris beste test. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 1-128.

Kwak ES, Laifer-Narin SL, Hecht EM. Imaging av det kvinnelige bekkenet. I: Torigian DA, Ramchandani P, red. Radiologi Secrets Plus. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 38.

Roth CG, Deshmukh S. MR i livmoren, livmorhalsen og skjeden. I: Roth CG, Deshmukh S, red. Grunnleggende om kropps-MR. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 9.