Bestemme deg for behandlinger som forlenger livet

Noen ganger etter skade eller langvarig sykdom fungerer ikke kroppens hovedorganer ordentlig uten støtte. Din helsepersonell kan fortelle deg at disse organene ikke vil reparere seg selv.

Medisinsk behandling for å forlenge livet kan holde deg i live når disse organene slutter å fungere bra. Behandlingene kan forlenge livet ditt, men ikke kurere sykdommen din. Disse kalles livsopprettholdende behandlinger.

Behandlinger for å forlenge levetiden kan omfatte bruk av maskiner. Dette utstyret utfører kroppsorganets arbeid, for eksempel:

• En maskin som hjelper til med å puste (ventilator)
• En maskin som hjelper nyrene dine (dialyse)
• Et rør i magen for å gi mat (nasogastrisk eller gastrostomirør)
• Et rør i venen for å gi væsker og medisiner (intravenøs, IV-rør)
• Et rør eller en maske for å tilføre oksygen

Hvis du er nær slutten av livet ditt, eller hvis du har en sykdom som ikke vil bli bedre, kan du velge hva slags behandling du vil motta.

Du bør vite at sykdommen eller skaden er den viktigste årsaken til livets slutt, ikke fjerning av livsstøtteutstyr.

For å hjelpe deg med din beslutning:

• Snakk med leverandørene dine for å lære om livsstøtte du får eller kanskje trenger i fremtiden.
• Lær om behandlingene og hvordan de vil være til nytte for deg.
• Lær om bivirkninger eller problemer behandlingene kan forårsake.
• Tenk på livskvaliteten du setter pris på.
• Spør leverandøren din om hva som skjer hvis livsstøtte blir stoppet eller du velger å ikke starte en behandling.
• Finn ut om du vil ha mer smerte eller ubehag hvis du slutter å ta med deg livsstøtte.

Dette kan være vanskelige valg for deg og dine nærmeste. Det er ingen hard og rask regel om hva du skal velge. Folks meninger og valg endres ofte over tid.

For å sikre at dine ønsker blir fulgt:

• Snakk med leverandørene dine om valgene dine.
• Skriv avgjørelsene dine i et forhåndsdirektiv om helsevesenet.
• Finn ut om en ikke-gjenoppliving (DNR) ordre.
• Be noen om å være helsepersonell eller fullmektig. Sørg for at denne personen kjenner dine ønsker, og om du gjør noen endringer i helsevalget.

Når livet ditt eller helsen endres, kan du også endre helsevesenet ditt. Du kan når som helst endre eller kansellere et direktiv om avansert pleie.

Du kan tjene som helsepersonell eller fullmektig for noen andre. I denne rollen må du kanskje ta beslutningen om å starte eller fjerne livsstøttemaskiner. Det kan være en veldig vanskelig beslutning å ta.

Hvis du trenger å ta en beslutning om å stoppe behandlingen for en elsket:

• Snakk med leverandørene til din kjære.
• Gjennomgå målene for din kjære medisinske behandling.
• Vei fordelene og byrdene med behandlinger på din kjære helse.
• Tenk på din elskedes ønsker og verdier.
• Søk råd fra andre helsepersonell, for eksempel en sosialarbeider.
• Søk råd fra andre familiemedlemmer.

Palliativ pleie - behandlinger som forlenger livet; Palliativ omsorg - livsstøtte; End-of-life-behandlinger som forlenger levetiden; Ventilator - behandlinger som forlenger levetiden; Respirator - behandlinger som forlenger livet; Livsstøtte - behandlinger som forlenger livet; Kreft - behandlinger som forlenger livet

Arnold RM. Palliativ behandling. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 3.

Rakel RE, Trinh TH. Stell av den døende pasienten. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapittel 5.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Palliativ medisin. I: Gropper MA, red. Miller’s Anesthesia. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 52.

• Advance Directives
• End of Life Issues