Navlekateter

Morkaken er bindeleddet mellom mor og baby under graviditet. To arterier og en vene i navlestrengen fører blod frem og tilbake. Hvis den nyfødte babyen er syk rett etter fødselen, kan et kateter plasseres.

Et kateter er et langt, mykt, hulrør. Et navlestrengs arteriekateter (UAC) gjør at blod kan tas fra et spedbarn på forskjellige tidspunkter, uten gjentatte nålepinner. Den kan også brukes til kontinuerlig å overvåke babyens blodtrykk.

Et navlestrengs arteriekateter brukes oftest hvis:

• Babyen trenger pustehjelp.
• Babyen trenger blodgasser og blodtrykk overvåkes.
• Babyen trenger sterke medisiner for blodtrykk.

Et navlestreng venekateter (UVC) gjør det mulig å gi væsker og medisiner uten ofte å erstatte en intravenøs (IV) linje.

Et navlestreng venekateter kan brukes hvis:

• Babyen er veldig for tidlig.
• Babyen har tarmproblemer som forhindrer fôring.
• Babyen trenger veldig sterke medisiner.
• Babyen trenger utvekslingstransfusjon.

HVORDAN BLIR UMBILISKE KATETRER?

Det er normalt to navlearterier og en navlestreng i navlestrengen. Etter at navlestrengen er avskåret, kan helsepersonell finne disse blodkarene. Katetrene plasseres i blodkaret, og det tas en røntgen for å bestemme den endelige posisjonen. Når katetrene er i riktig posisjon, holdes de på plass med silketråd. Noen ganger er katetrene teipet til babyens mageområde.

HVA ER RISIKOEN FOR UMBILISKE KATETRER?

Komplikasjoner inkluderer:

• Avbrudd i blodtilførselen til et organ (tarm, nyre, lever) eller lemmer (ben eller bakenden)
• Blodpropp langs kateteret
• Infeksjon

Blodstrømning og blodproppsproblemer kan være livstruende og krever fjerning av UAC. NICU-sykepleierne overvåker babyen nøye for disse mulige problemene.

UAC; UVC

• Navlekateter

Miller JH, Moake M. Prosedyrer. I: Johns Hopkins Hospital; Hughes HK, Kahl LK, red. Johns Hopkins Hospital: Harriet Lane Handbook. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapittel 3.

Santillanes G, Claudius I. Pediatrisk vaskulær tilgang og blodprøvetakingsteknikker. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 19.

Whiting CH. Navlestrålekateterisering. I: Fowler GC, red. Pfenninger og Fowlers prosedyrer for primæromsorg. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 165.