Total parenteral ernæring - spedbarn

Total parenteral ernæring (TPN) er en metode for fôring som omgår mage-tarmkanalen. Væsker blir gitt i en blodåre for å gi det meste av næringsstoffene kroppen trenger. Metoden brukes når en person ikke kan eller ikke skal motta mat eller væske gjennom munnen.

Syke eller for tidlige nyfødte kan få TPN før du begynner med andre matinger. De kan også ha denne typen fôring når de ikke kan absorbere næringsstoffer gjennom mage-tarmkanalen i lang tid. TPN leverer en blanding av væske, elektrolytter, sukker, aminosyrer (protein), vitaminer, mineraler og ofte lipider (fett) inn i en vene på spedbarnet. TPN kan være livreddende for veldig små eller veldig syke babyer. Det kan gi et bedre ernæringsnivå enn vanlig intravenøs (IV) fôring, som bare gir sukker og salter.

Spedbarn som får denne typen fôring, må følges nøye for å sikre at de får riktig ernæring. Blod- og urintester hjelper helsevesenet med å vite hvilke endringer som er nødvendige.

HVORDAN GJES TPN?

En IV-linje plasseres ofte i en vene i babyens hånd, fot eller hodebunn. En stor vene i navlen (navlestrengen) kan brukes. Noen ganger brukes en lengre IV, kalt en sentral linje eller perifert innsatt sentralt kateterlinje (PICC), for langvarige IV-tilførsler.

HVA ER RISIKOENE?

TPN er en stor fordel for babyer som ikke kan få ernæring på andre måter. Imidlertid kan denne typen fôring resultere i unormale nivåer av blodsukker, fett eller elektrolytter.

Problemer kan utvikles på grunn av bruk av TPN- eller IV-linjene. Linjen kan bevege seg ut av sted ellers kan det oppstå blodpropper. En alvorlig infeksjon kalt sepsis er en mulig komplikasjon av en sentral linje IV. Spedbarn som får TPN vil bli nøye overvåket av helsevesenet.

Langvarig bruk av TPN kan føre til leverproblemer.

IV væsker - spedbarn; TPN - spedbarn; Intravenøs væske - spedbarn; Hyperalimentasjon - spedbarn

• Intravenøse væskesteder

American Academy of Pediatrics (AAP) Committee on Nutrition. Parenteral ernæring. I: Kleinman RE, Greer FR, red. Pediatric Nutrition Handbook. 8. utg. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2019: kap 22.

Maqbool A, baller C, Liacouras CA. Tarmatresi, stenose og malrotasjon. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 356.

Poindexter BB, Martin CR. Ernæringsbehov / ernæringsstøtte hos for tidlig nyfødt. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff og Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kapittel 41.