Aldringsendringer i det kvinnelige reproduktive systemet

Aldringsendringer i det kvinnelige reproduktive systemet skyldes hovedsakelig endrede hormonnivåer. Et tydelig tegn på aldring oppstår når menstruasjonene stopper permanent. Dette er kjent som overgangsalderen.

Tiden før overgangsalderen kalles perimenopause. Det kan begynne flere år før siste menstruasjon. Tegn på perimenopause inkluderer:

• Oftere perioder i begynnelsen, og deretter sporadiske savnede perioder
• Perioder som er lengre eller kortere
• Endringer i mengden menstruasjonsflyt

Til slutt vil periodene dine bli mye sjeldnere, til de stopper helt.

Sammen med endringer i menstruasjonene dine, oppstår også fysiske endringer i reproduksjonskanalen.

ALDRINGSENDRINGER OG DERES EFFEKTER

Overgangsalderen er en normal del av en kvinnes aldringsprosess. De fleste kvinner opplever overgangsalder rundt 50 år, selv om det kan oppstå før den alderen. Vanlig aldersgruppe er 45 til 55 år.

Med overgangsalder:

• Eggstokkene slutter å lage hormonene østrogen og progesteron.
• Eggstokkene slutter også å frigjøre egg (egg, oocytter). Etter overgangsalderen kan du ikke lenger bli gravid.
• Menstruasjonene dine stopper opp. Du vet at du har gått gjennom overgangsalderen etter at du ikke har hatt perioder i ett år. Du bør fortsette å bruke en prevensjonsmetode til du har gått et helt år uten en periode. Enhver blødning som oppstår mer enn 1 år etter den siste perioden er ikke normal og bør kontrolleres av helsepersonell.

Når hormonnivået faller, oppstår andre endringer i reproduksjonssystemet, inkludert:

• Vaginale vegger blir tynnere, tørketrommel, mindre elastiske og muligens irritert. Noen ganger blir sex smertefullt på grunn av disse vaginale endringene.
• Risikoen for vaginale gjærinfeksjoner øker.
• Det ytre kjønnsvevet avtar og tynner, og kan irritere seg.

Andre vanlige endringer inkluderer:

• Overgangsalder symptomer som hetetokter, humørsykdom, hodepine og søvnproblemer
• Problemer med korttidsminne
• Reduksjon i brystvev
• Lavere sexlyst (libido) og seksuell respons
• Økt risiko for bentap (osteoporose)
• Endringer i urinveiene, slik som hyppighet og haster med vannlating og økt risiko for urinveisinfeksjon
• Tap av tone i kjønnsmuskulaturen, noe som resulterer i at skjeden, livmoren eller urinblæren faller ut av stilling (prolaps)

HÅNDTERING AV ENDRINGER

Hormonbehandling med østrogen eller progesteron, alene eller i kombinasjon, kan hjelpe overgangsalder symptomer som hetetokter eller vaginal tørrhet og smerter ved samleie. Hormonbehandling har risiko, så det er ikke for alle kvinner. Diskuter risikoen og fordelene med hormonbehandling med leverandøren din.

For å håndtere problemer som smertefull samleie, bruk et smøremiddel under samleie. Vaginal fuktighetskrem er tilgjengelig uten resept. Disse kan hjelpe til med ubehag i skjeden og vulva på grunn av tørking og tynning av vev. Påføring av aktuelt østrogen inne i skjeden kan bidra til å tykke ut skjedevevet og øke fuktigheten og følsomheten. Din leverandør kan fortelle deg om noen av disse tiltakene er riktig for deg.

Å få regelmessig trening, spise sunn mat og være involvert i aktiviteter med venner og kjære, kan hjelpe aldringsprosessen til å gå jevnere.

ANDRE ENDRINGER

Andre aldringsendringer å forvente:

• Hormonproduksjon
• Organer, vev og celler
• Bryster
• Nyrer

• Overgangsalder

Grady D, Barrett-Connor E. Overgangsalder. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 240.

Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinologi og aldring. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams lærebok for endokrinologi. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 27.

Lobo RA. Overgangsalder og omsorg for den modne kvinnen: endokrinologi, konsekvenser av østrogenmangel, effekter av hormonbehandling og andre behandlingsalternativer. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 14.

White BA, Harrison JR, Mehlmann LM. Livssyklus for det mannlige og kvinnelige reproduktive systemet. I: White BA, Harrison JR, Mehlmann LM, red. Endokrin og reproduktiv fysiologi. 5. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2019: kapittel 8.