Atopisk dermatitt - barn - hjemmepleie
Atopisk dermatitt er en langvarig (kronisk) hudsykdom som involverer skjellende og kløende utslett. Det kalles også eksem. Tilstanden skyldes en overfølsom hudreaksjon som ligner på en allergi. Det kan også være forårsaket av defekter i visse proteiner i overflaten av huden. Dette fører til pågående betennelse i huden.
Atopisk dermatitt er vanligst hos spedbarn og barn. Det kan starte så tidlig som i alderen 2 til 6 måneder. Mange barn vokser ut av det i tidlig voksen alder.
Denne tilstanden kan være vanskelig å kontrollere hos barn, så det er viktig å jobbe tett med barnets helsepersonell. Daglig hudpleie er viktig for å forhindre oppblussing og forhindre at huden blir betent.
Alvorlig kløe er vanlig. Kløe kan starte allerede før utslett vises. Atopisk dermatitt kalles ofte "kløe som utslett" fordi kløen begynner, og deretter følger hudutslett som et resultat av riper.
For å hjelpe barnet ditt med å unngå riper:
- Bruk en fuktighetskrem, aktuell steroidkrem, barrierereparasjonskrem eller annen medisin som barnets leverandør foreskriver.
- Hold neglene på barnet ditt korte. La dem ha lette hansker mens du sover hvis det er et problem å skrape om natten.
- Gi antihistaminer eller andre medisiner gjennom munnen som foreskrevet av barnets leverandør.
- Så mye som mulig, lær eldre barn å ikke klø kløende hud.
Daglig hudpleie med allergenfrie produkter kan redusere behovet for medisiner.
Bruk fuktighetsgivende salver (for eksempel vaselin), kremer eller kremer. Velg hudprodukter som er laget for personer med eksem eller sensitiv hud. Disse produktene inneholder ikke alkohol, dufter, fargestoffer og andre kjemikalier. Å ha en luftfukter for å holde luften fuktig vil også hjelpe.
Fuktighetsgivende midler og mykgjørende midler fungerer best når de påføres på fuktig eller fuktig hud. Etter vask eller bading, klapp huden tørr og påfør deretter fuktighetskrem med en gang. Din leverandør kan også anbefale å legge en dressing over disse fuktighetsgivende salvene.
Når du vasker eller bader barnet ditt:
- Bade sjeldnere og hold vannkontakt så kort som mulig. Korte, kjøligere bad er bedre enn lange, varme bad.
- Bruk milde hudpleierensemidler i stedet for tradisjonelle såper, og bruk dem bare på barnets ansikt, underarmene, kjønnsområdet, hender og føtter.
- Ikke skrubb eller tørk huden for hardt eller for lenge.
- Rett etter bading, bruk smørekrem, krem eller salve mens huden fremdeles er fuktig for å fange fuktighet.
Kle barnet ditt i myke, behagelige klær, for eksempel bomullsklær. La barnet ditt drikke rikelig med vann. Dette kan bidra til å gi fuktighet i huden.
Lær eldre barn disse samme tipsene for hudpleie.
Utslett i seg selv, så vel som riper, forårsaker ofte brudd i huden og kan føre til infeksjon. Hold øye med rødhet, varme, hevelse eller andre tegn på infeksjon. Ring barnets leverandør ved første tegn på infeksjon.
Følgende utløsere kan forverre symptomene på atopisk dermatitt:
- Allergi mot pollen, mugg, støvmidd eller dyr
- Kald og tørr luft om vinteren
- Forkjølelse eller influensa
- Kontakt med irriterende stoffer og kjemikalier
- Kontakt med grove materialer, som ull
- Tørr hud
- Følelsesmessig stress
- Ta ofte bad eller dusj og svømme ofte, noe som kan tørke ut huden
- Blir for varmt eller for kaldt, samt plutselige temperaturendringer
- Parfymer eller fargestoffer tilsatt hudkremer eller såper
For å forhindre oppblussing, prøv å unngå:
- Matvarer, for eksempel egg, som kan forårsake en allergisk reaksjon hos et veldig lite barn. Diskuter alltid med leverandøren din først.
- Ull, lanolin og andre skrapete stoffer. Bruk glatte teksturerte klær og sengetøy, for eksempel bomull.
- Svette. Vær forsiktig så du ikke kler barnet ditt over i varmere vær.
- Sterke såper eller vaskemidler, samt kjemikalier og løsemidler.
- Plutselige endringer i kroppstemperaturen, som kan føre til svette og forverre barnets tilstand.
- Understreke. Se etter tegn på at barnet ditt føler seg frustrert eller stresset, og lær dem måter å redusere stress på, for eksempel å puste dypt eller tenke på ting de liker.
- Utløsere som forårsaker allergisymptomer. Gjør hva du kan for å holde hjemmet ditt fritt for allergiutløsere som mugg, støv og kjæledyrdander.
- Unngå å bruke hudpleieprodukter som inneholder alkohol.
Bruk av fuktighetskrem, kremer eller salver hver dag som anvist, kan bidra til å forhindre bluss.
Antihistaminer tatt av munnen kan hjelpe hvis allergi forårsaker barnets kløende hud. Disse medisinene er ofte tilgjengelig uten resept og krever ikke resept. Spør barnets leverandør hva slags som passer for barnet ditt.
Atopisk dermatitt behandles vanligvis med medisiner plassert direkte på huden eller hodebunnen. Disse kalles aktuelle medisiner:
- Leverandøren vil trolig foreskrive en mild kortison (steroid) krem eller salve i begynnelsen. Aktuelle steroider inneholder et hormon som hjelper "å roe" barnets hud når den er hovent eller betent. Barnet ditt kan trenge en sterkere medisin hvis dette ikke virker.
- Legemidler som regulerer immunforsvaret i huden som kalles topiske immunmodulatorer, kan også anbefales.
- Fuktighetskremer og kremer som inneholder ceramider som gjenoppretter barrieren i huden, er også nyttige.
Andre behandlinger som kan brukes inkluderer:
- Antibiotiske kremer eller piller hvis barnets hud er smittet.
- Legemidler som undertrykker immunforsvaret for å redusere betennelse.
- Fototerapi, en behandling der barnets hud blir nøye utsatt for ultrafiolett (UV) lys.
- Kortvarig bruk av systemiske steroider (steroider gitt gjennom munnen eller gjennom en blodåre som en injeksjon).
- En biologisk injeksjon kalt dupilumab (Dupixent) kan brukes til moderat til alvorlig atopisk dermatitt.
Barnets leverandør vil fortelle deg hvor mye av disse medisinene du skal bruke og hvor ofte. Ikke bruk mer medisin eller bruk det oftere enn leverandøren sier.
Ring leverandøren av barnet ditt hvis:
- Atopisk dermatitt blir ikke bedre med hjemmepleie
- Symptomene blir verre eller behandlingen virker ikke
- Barnet ditt har tegn på infeksjon, som rødhet, pus eller væskefylte støt på huden, feber eller smerte
Infantilt eksem; Dermatitt - atopiske barn; Eksem - atopisk - barn
Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, et al. Retningslinjer for omsorg for behandling av atopisk dermatitt: avsnitt 2. Behandling og behandling av atopisk dermatitt med topisk behandling. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.
Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Retningslinjer for omsorg for behandling av atopisk dermatitt: avsnitt 1. Diagnose og vurdering av atopisk dermatitt. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.
McAleer MA, O'Regan GM, Irvine AD. Atopisk dermatitt. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 12.
Sidbury R, Davis DM, Cohen DE, et al. Retningslinjer for omsorg for behandling av atopisk dermatitt: avsnitt 3. Behandling og behandling med lysterapi og systemiske midler. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.
Sidbury R, Tom WL, Bergman JN, et al. Retningslinjer for omsorg for behandling av atopisk dermatitt: avsnitt 4. Forebygging av sykdomsbluss og bruk av tilleggsbehandlinger og tilnærminger. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.
Tom WL, Eichenfield LF. Eksematiske lidelser. I: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, red. Neonatal og spedbarnsdermatologi. 3. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapittel 15.
- Eksem