Venstre hjerte kateterisering

Venstre hjerte kateterisering er passering av et tynt fleksibelt rør (kateter) inn i venstre side av hjertet. Det gjøres for å diagnostisere eller behandle visse hjerteproblemer.

Du kan få en mild medisin (beroligende middel) før prosedyren starter. Legemidlet er for å hjelpe deg med å slappe av. Helsepersonell vil plassere en IV i armen din for å gi medisiner. Du vil ligge på et polstret bord. Legen din vil gjøre en liten punktering på kroppen din. Et fleksibelt rør (kateter) settes inn gjennom arterien. Den plasseres i håndleddet, armen eller overbenet (lysken). Du vil mest sannsynlig være våken under prosedyren.

Live røntgenbilder brukes til å lede katetrene opp i hjertet og arteriene. Fargestoff (noen ganger kalt "kontrast") vil bli injisert i kroppen din. Dette fargestoffet vil fremheve blodstrømmen gjennom arteriene. Dette hjelper til med å vise blokkeringer i blodårene som fører til hjertet ditt.

Kateteret flyttes deretter gjennom aortaklaffen inn i venstre side av hjertet ditt. Trykket måles i hjertet i denne posisjonen. Andre prosedyrer kan også gjøres på dette tidspunktet, for eksempel:

• Ventriculography for å sjekke hjertets pumpefunksjon.
• Koronar angiografi for å se på koronararteriene.
• Angioplastikk, med eller uten stenting, for å korrigere blokkeringer i arteriene utføres deretter.

Fremgangsmåten kan vare fra mindre enn 1 time til flere timer.

I de fleste tilfeller bør du ikke spise eller drikke i 8 timer før testen. (Din leverandør kan gi deg forskjellige retninger.)

Prosedyren vil finne sted på sykehuset. Du kan bli innlagt kvelden før testen, men det er vanlig å komme til sykehuset morgenen etter inngrepet. I noen tilfeller utføres denne prosedyren etter at du allerede har blitt innlagt på sykehuset muligens på en nødsituasjonsbasis.

Din leverandør vil forklare prosedyren og risikoen. Du må signere et samtykkeskjema.

Beroligende middel vil hjelpe deg å slappe av før prosedyren. Du vil imidlertid være våken og kunne følge instruksjonene under testen.

Du vil få lokal bedøvende medisin (anestesi) før kateteret settes inn. Du vil føle noe trykk når kateteret settes inn. Du bør imidlertid ikke føle smerte. Du kan ha noe ubehag ved å ligge stille i lang tid.

Prosedyren er gjort for å se etter:

• Hjerteklaffesykdom
• Hjertetumorer
• Hjertedefekter (som ventrikulær septumdefekter)
• Problemer med hjertefunksjon

Prosedyren kan også gjøres for å evaluere og muligens reparere visse typer hjertefeil, eller for å åpne en innsnevret hjerteventil.

Når denne prosedyren er utført med koronar angiografi for å undersøke arteriene som mater hjertemuskelen, kan den åpne blokkerte arterier eller omgå transplantater. Dette kan være på grunn av hjerteinfarkt eller angina.

Fremgangsmåten kan også brukes til å:

• Samle blodprøver fra hjertet
• Bestem trykk og blodstrøm i hjertets kamre
• Ta røntgenbilder av venstre hjertekammer (hovedpumpekammer) i hjertet (ventrikulografi)

Et normalt resultat betyr at hjertet er normalt i:

• Størrelse
• Bevegelse
• Tykkelse
• Press

Det normale resultatet betyr også at arteriene er normale.

Unormale resultater kan være et tegn på hjertesykdom eller hjertefeil, inkludert:

• Aorta insuffisiens
• Aortastenose
• Koronararteriesykdom
• Hjerteforstørrelse
• Mitral oppstøt
• Mitral stenose
• Ventrikulære aneurismer
• Atriell septumfeil
• Ventrikulær septumdefekt
• Hjertefeil
• Kardiomyopati

Komplikasjoner kan omfatte:

• Hjertearytmier
• Hjertetamponade
• Emboli fra blodpropp ved tuppen av kateteret til hjernen eller andre organer
• Hjerteinfarkt
• Skade på arterien
• Infeksjon
• Nyreskade fra kontrast (fargestoff)
• Lavt blodtrykk
• Reaksjon på kontrastmaterialet
• Hjerneslag

Kateterisering - venstre hjerte

• Venstre hjerte kateterisering

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC / AHA retningslinje om vurdering av kardiovaskulær risiko: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis. Sirkulasjon. 2014; 129 (Suppl 2): ​​S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Herrmann J. Hjertekateterisering. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 19.

Mehran R, Dengas GD. Koronar angiografi og intravaskulær bildebehandling. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 20.