Lungeventilasjon / perfusjonsskanning

En lungeventilasjon / perfusjonsskanning involverer to kjernefysiske skanningstester for å måle puste (ventilasjon) og sirkulasjon (perfusjon) i alle lungene.

En lungeventilasjon / perfusjon er faktisk to tester. De kan gjøres hver for seg eller sammen.

Under perfusjonsskanningen injiserer en helsepersonell radioaktivt albumin i venen din. Du blir plassert på et bevegelig bord under armen til en skanner. Maskinen skanner lungene når blodet strømmer gjennom dem for å finne plasseringen av de radioaktive partiklene.

Under ventilasjonssøkingen puster du inn radioaktiv gass gjennom en maske mens du sitter eller ligger på et bord under skannerarmen.

Du trenger ikke å slutte å spise (raskt), være på et spesielt kosthold eller ta noen medisiner før testen.

En røntgen av brystet blir vanligvis gjort før eller etter en ventilasjons- og perfusjonsskanning.

Du har på deg sykehuskjole eller behagelige klær som ikke har metallfester.

Bordet kan føles hardt eller kaldt. Du kan føle et skarpt stikk når IV plasseres i venen i armen for perfusjonsdelen av skanningen.

Masken som brukes under ventilasjonssøking, kan få deg til å føle deg nervøs for å være i et lite rom (klaustrofobi). Du må ligge stille under skanningen.

Radioisotopinjeksjonen gir vanligvis ikke ubehag.

Ventilasjonsskanningen brukes til å se hvor godt luft beveger seg og blod strømmer gjennom lungene. Perfusjonsskanningen måler blodtilførselen gjennom lungene.

En ventilasjon og perfusjon er ofte gjort for å oppdage en lungeemboli (blodpropp i lungene). Det brukes også til å:

• Oppdage unormal sirkulasjon (shunts) i blodårene i lungene (lungekar)
• Test regional (forskjellige lungeområder) lungefunksjon hos personer med avansert lungesykdom, som KOLS

Leverandøren bør ta en ventilasjons- og perfusjonsskanning og deretter evaluere den med røntgen av brystet. Alle deler av begge lungene bør ta radioisotopen jevnt.

Hvis lungene tar opp lavere mengder radioisotop under en ventilasjons- eller perfusjonsskanning, kan det skyldes noe av det følgende:

• Luftveisblokkering
• Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• Lungebetennelse
• Innsnevring av lungearterien
• Pneumonitt (betennelse i lungene på grunn av å puste inn et fremmed stoff)
• Lungeemboli
• Redusert puste- og ventilasjonsevne

Risikoen er omtrent den samme som for røntgen (stråling) og nålestikk.

Ingen stråling frigjøres fra skanneren. I stedet oppdager den stråling og konverterer den til et bilde.

Det er en liten eksponering for stråling fra radioisotopen. Radioisotopene som brukes under skanninger er kortvarige. All stråling forlater kroppen på få dager. Imidlertid, som med enhver strålingseksponering, anbefales forsiktighet for gravide eller ammende kvinner.

Det er en liten risiko for infeksjon eller blødning på stedet der nålen er satt inn. Risikoen ved perfusjonsskanning er den samme som ved å sette inn en intravenøs nål til andre formål.

I sjeldne tilfeller kan en person utvikle en allergi mot radioisotopen. Dette kan inkludere en alvorlig anafylaktisk reaksjon.

En lungeventilasjon og perfusjonsskanning kan være et alternativ med lavere risiko enn lungeangiografi for å evaluere sykdommer i lungetilførselen.

Denne testen gir kanskje ikke en klar diagnose, spesielt hos personer med lungesykdom. Andre tester kan være nødvendige for å bekrefte eller utelukke funnene av en lungeventilasjon og perfusjonsskanning.

Denne testen har i stor grad blitt erstattet av CT-lungeangiografi for diagnostisering av lungeemboli. Imidlertid kan personer med nyreproblemer eller allergi mot kontrastfargestoff mer trygt få denne testen.

V / Q-skanning; Ventilasjon / perfusjon skanning; Lungeventilasjon / perfusjon skanning; Lungeemboli - V / Q-skanning; PE- V / Q skanning; Blodpropp - V / Q-skanning

• Albumininjeksjon

Chernecky CC, Berger BJ. Lungeskanning, perfusjon og ventilasjon (V / Q-skanning) - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester og diagnostiske prosedyrer. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Lungeemboli. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 84.

Sild W. Nuklearmedisin: forstå prinsippene og anerkjenne det grunnleggende. I: Herring W, red. Learning Radiology: Recognising the Basics. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: e24-e42.