Menisk Tear of the kne

Innhold

• Oversikt over en menisk tåre
• Årsaker til en menisk tåre
• Symptomer på en menisk tåre
• Diagnostisering av en menisk tåre
• Fysisk eksamen
• Imaging tester
• Behandler en menisk tåre
• Kirurgi
• Tips for å forhindre menisk tårer
• Langsiktige utsikter etter operasjonen

Oversikt over en menisk tåre

Menisken er et bruskstykke som gir en pute mellom lårbenet og lårbenet. Det er to menisker i hvert kneledd.

De kan bli skadet eller revet under aktiviteter som legger press på eller roterer kneleddet. Å ta en hard takling på fotballbanen eller en plutselig pivot på basketballbanen kan føre til en menisk tåre.

Du trenger ikke å være idrettsutøver for å få en menisk tåre. Bare å stå opp for raskt fra en hukestilling, kan også forårsake en menisk tåre. Ifølge Boston Children's Hospital, finner mer enn 500 000 menisk tårer sted i USA hvert år.

Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden din, kan behandlingsalternativene variere fra hjemmemedisin til poliklinisk kirurgi. Du kan hjelpe deg med å forhindre denne skaden ved å gjøre øvelser som styrker benmuskulaturen og bruker riktige teknikker under kontaktaktiviteter eller idretter.

Årsaker til en menisk tåre

Menisken kan rives under aktiviteter som forårsaker direkte kontakt eller press fra en tvungen vri eller rotasjon. En plutselig dreie eller sving, dypt huk eller kraftig løfting kan føre til personskader. Mange idrettsutøvere er i faresonen for en menisk tåre.

Idrett som krever plutselige svinger og stopper kan gi deg større risiko for menisk tårer. Noen av disse sportene inkluderer:

• Fotball
• basketball
• fotball
• tennis

Ifølge Boston Children's Hospital blir menisketårer stadig mer vanlig hos barn. Dette er fordi barn deltar i organisert idrett i en tidligere alder. Når du fokuserer på bare en idrett, er det mer sannsynlig at et barn får en menisk tåre. Det samme er tilfelle for ungdom som deltar i konkurrerende idretter.

Menisken svekkes med alderen. Tårer er mer vanlig hos personer over 30 år. Bevegelser som huk eller tråkk kan føre til personskader hos noen med svake menisker.

Hvis du har slitasjegikt, har du høyere risiko for å skade kneet eller rive i menisken. Slitasjegikt er en vanlig leddsykdom som involverer smerter og stivhet i leddene forårsaket av aldring og slitasje.

Når en eldre person opplever en menisk tåre, er det mer sannsynlig å være relatert til degenerasjon. Dette er når brusk i kneet blir svakere og tynnere. Som et resultat er det mer utsatt for å rive.

Symptomer på en menisk tåre

Når det oppstår en menisk tåre, kan du høre en poppende lyd rundt kneleddet. Etterpå kan du oppleve:

• smerter, spesielt når området berøres
• opphovning
• problemer med å bevege kneet eller manglende evne til å bevege det i et komplett bevegelsesområde
• følelsen av at kneet låses eller fanges
• følelsen av at kneet ditt viker eller ikke kan støtte deg

Du kan også oppleve en glidende eller spratt følelse, noe som vanligvis er en indikasjon på at et brusk er løsnet og blokkerer kneleddet.

Kontakt legen din hvis du opplever noen av disse symptomene, og de vedvarer i mer enn noen få dager eller oppstår etter at kneet ditt har blitt skadet. Kontakt legen din øyeblikkelig hvis kneet låses og du ikke kan bøye kneet etter å ha rettet det.

Diagnostisering av en menisk tåre

Fysisk eksamen

Etter at du har diskutert symptomene dine med legen din, vil de undersøke kneet ditt og teste bevegelsesområdet ditt. De ser nøye på stedet der menisken er langs leddet.

Legen din kan også utføre en McMurray-test for å se etter en menisk tåre. Denne testen innebærer å bøye kneet og deretter rette og rotere det. Du hører muligens en svak pop under denne testen. Dette kan indikere en tåre i menisken.

Imaging tester

Imaging-tester kan beordres for å bekrefte en tåre i menisken. Disse inkluderer:

Røntgen av kneet

Denne testen viser ikke en menisk tåre. Det kan imidlertid være nyttig å finne ut om det er andre årsaker til knesmerter, som slitasjegikt.

MR

En MR bruker et magnetfelt for å ta flere bilder av kneet. En MR vil kunne ta bilder av brusk og leddbånd for å avgjøre om det er en menisk tåre.

Mens MR-er kan hjelpe legen din med å stille en diagnose, regnes de ikke som 100 prosent pålitelige. I følge en studie fra 2008 publisert i Journal of Trauma Management & Resultater, er MRs nøyaktighet for diagnostisering av laterale menisktårer 77 prosent.

Noen ganger kan det hende at menisk tårer ikke dukker opp på en MR fordi de kan ligne degenerative eller aldersrelaterte endringer. I tillegg kan en lege stille en feil diagnose om at en person har en revet menisk. Dette er fordi noen strukturer rundt kneet kan ligne en menisk tåre.

Imidlertid har bruk av en MR bidratt til å redusere behovet for artroskopi hos noen mennesker.

ultralyd

En ultralyd bruker lydbølger for å ta bilder inne i kroppen. Dette vil avgjøre om du har løs brusk som kan komme i kne.

artroskopi

Hvis legen din ikke kan bestemme årsaken til knesmerter med disse teknikkene, kan de foreslå artroskopi for å studere kneet. Hvis du trenger kirurgi, vil legen din sannsynligvis også bruke et artroskop.

Med artroskopi lages et lite snitt eller kutt i nærheten av kneet. Artroskopet er en tynn og fleksibel fiberoptisk enhet som kan settes inn gjennom snittet. Den har et lite lys og kamera. Kirurgiske instrumenter kan flyttes gjennom artroskopet eller gjennom flere snitt i kneet.

Etter en artroskopi, enten for kirurgi eller undersøkelse, kan folk ofte reise hjem samme dag.

Behandler en menisk tåre

Til å begynne med bør du behandle kneskadene med konservative teknikker som inkluderer hvile, is, kompresjon og heving, eller RICE-metoden:

• Hvil kneet. Bruk krykker for å unngå vekt på skjøten. Unngå aktiviteter som forverrer knesmerter.
• Is kneet ditt hver tredje til fjerde time i 30 minutter.
• Komprimere eller vikle kneet i en elastisk bandasje for å redusere betennelse.
• Løft kneet for å redusere hevelsen.

Du kan også ta medisiner som ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAID) for å redusere smerter og hevelse rundt kneet.

Du bør ikke legge full vekt på det skadde kneet hvis det er smertefullt. Legen din kan anbefale fysioterapi for å styrke musklene rundt kneet.

Fysioterapi kan bidra til å redusere smerter og øke mobiliteten og stabiliteten i kneet. Din fysioterapeut kan også bruke massasjeteknikker for å redusere hevelse og stivhet.

Kirurgi

Hvis kneet ikke svarer på behandlingene ovenfor, kan legen din anbefale artroskopisk kirurgi. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner for hvordan du kan forberede deg på denne operasjonen. Noen eksempler på instruksjoner kan inneholde:

• monteres på krykker før prosedyren og lær hvordan du bruker dem
• fullstendige presurgerykrav, for eksempel blodprøver, røntgenstråler, MR, elektrokardiogram (EKG) og andre medisinske klareringer, inkludert en anestesi klarering
• fyll resepten for smertestillende medisiner før prosedyren
• avstå fra å spise eller drikke noe natten før prosedyren

Gi beskjed til legen din hvis du opplever noen forhold som kan hindre deg i å bli operert. Disse inkluderer:

• en feber
• en infeksjon
• en forkjølelse
• et åpent sår

Kirurgen vil gjøre et lite snitt i kneet. Kirurgen din vil sette inn verktøy og et kamera gjennom snittet for å reparere eller trimme bort den skadede menisken. Hele prosedyren varer vanligvis omtrent en time.

Du kan vanligvis reise hjem samme dag etter denne prosedyren. Full restitusjon vil ta tid. Du kan imidlertid begynne å delta i fysioterapiøvelser i løpet av dager etter operasjonen.

Hvis prosedyren din innebærer en menisk reparasjon, er gjenopprettings- og rehabiliteringstiden omtrent seks uker. Du vil ha på deg knestag eller krykker i løpet av denne tiden.

Kirurgi innebærer risikoer, og du bør snakke med legen din for å finne ut om du er en god kandidat til denne prosedyren. Restitusjonsperioden vil omfatte regelmessige besøk hos legen samt fysioterapi for å styrke musklene som støtter kneet.

Tips for å forhindre menisk tårer

Du kan forhindre menisktårer ved regelmessig å utføre øvelser som styrker benmuskulaturen. Dette vil bidra til å stabilisere kneleddet for å beskytte det mot skader.

Du kan også bruke verneutstyr under sport eller en stag for å støtte kneet under aktiviteter som kan øke risikoen for skader.

Handle knestiver.

Bruk alltid riktig form når du trener eller deltar i aktiviteter som kan legge press på kneleddet. Det er lurt å:

• varme opp og strekk før du trener
• bruk riktig utstyr, for eksempel sportssko designet spesielt for din aktivitet
• snør fottøyet ditt ordentlig
• lære de riktige teknikkene for aktivitetene du driver med

Langsiktige utsikter etter operasjonen

Med riktig diagnose og overholdelse av behandlingen kan kneet ha bevegeligheten og funksjonen det hadde før skaden. Hvis en menisk tåre ikke blir kirurgisk behandlet, avhenger potensialet for helbredelse av stedets tåre.

Brusk har ingen betydelig blodforsyning, noe som kan påvirke dens evne til å helbrede. Imidlertid er det noen områder av menisken, for eksempel de ytre delene, som har flere blodkar og er mer sannsynlig å leges.