Leddvæske Gram flekk

Leddvæske Gram-flekk er en laboratorietest for å identifisere bakterier i en prøve av leddvæske ved hjelp av en spesiell serie flekker (farger). Gram-flekkmetoden er en av de mest brukte metodene for raskt å identifisere årsaken til bakterielle infeksjoner.

Det er behov for en prøve av leddvæske. Dette kan gjøres på helsepersonellets kontor ved hjelp av en nål eller under en operasjonsstue. Fjerning av prøven kalles aspirasjon av leddvæske.

Væskeprøven sendes til et laboratorium der en liten dråpe spres i et veldig tynt lag på et objektglass. Dette kalles smøre. Flere forskjellige fargede flekker påføres prøven. Laboratoriepersonellet vil se på den flekkete smøret under et mikroskop for å se om bakterier er til stede. Cellens farge, størrelse og form hjelper med å identifisere bakteriene.

Din leverandør vil fortelle deg hvordan du skal forberede deg på prosedyren. Ingen spesielle forberedelser er nødvendig. Men fortell leverandøren din om du tar en blodfortynner, slik som aspirin, warfarin (Coumadin) eller klopidogrel (Plavix). Disse medisinene kan påvirke testresultatene eller din evne til å ta testen.

Noen ganger vil leverandøren først injisere nummen medisin i huden med en liten nål, som vil svi. En større nål brukes deretter til å trekke ut synovialvæsken.

Denne testen kan også forårsake ubehag hvis nålespissen berører bein. Fremgangsmåten varer vanligvis mindre enn 1 til 2 minutter.

Testen utføres når det er uforklarlig hevelse, leddsmerter og leddbetennelse, eller for å sjekke om det er mistanke om leddinfeksjon.

Et normalt resultat betyr at ingen bakterier er tilstede på Gram-flekken.

Unormale resultater betyr at bakterier ble sett på Gram-flekken. Dette kan være et tegn på en felles infeksjon, for eksempel gonokokkartritt eller leddgikt på grunn av bakterier som kalles Staphylococcus aureus.

Risikoen ved denne testen inkluderer:

• Infeksjon i leddet - uvanlig, men mer vanlig med gjentatte ambisjoner
• Blødning i fellesrommet

Gram flekk av leddvæske

El-Gabalawy HS. Synovial væske analyser, synovial biopsi og synovial patologi. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelly og Firesteins lærebok for revmatologi. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 53.

Karcher DS, McPherson RA. Cerebrospinal, synovial, serøs kroppsvæske og alternative prøver. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kapittel 29.