Katekolaminer - urin

Katekolaminer er kjemikalier laget av nervevev (inkludert hjernen) og binyrene.

Hovedtyper av katekolaminer er dopamin, noradrenalin og adrenalin. Disse kjemikaliene brytes ned i andre komponenter som etterlater kroppen din gjennom urinen.

En urintest kan gjøres for å måle nivået av katekolaminer i kroppen din. Det kan gjøres separate urintester for å måle relaterte stoffer.

Katekolaminer kan også måles med en blodprøve.

For denne testen må du samle urinen i en spesiell pose eller beholder hver gang du urinerer i 24 timer.

• På dag 1 må du urinere over toalettet når du våkner om morgenen og kaste urinen.
• Uriner i spesialbeholderen hver gang du bruker badet det neste døgnet. Oppbevar den i kjøleskapet eller på et kjølig sted i løpet av oppsamlingsperioden.
• På dag 2 må du urinere i beholderen om morgenen igjen når du våkner.
• Merk beholderen med navnet ditt, datoen, tidspunktet for ferdigstillelse, og returner den som angitt.

For et spedbarn, vask området der urinen kommer ut av kroppen grundig.

• Åpne en urinoppsamlingspose (en plastpose med selvklebende papir i den ene enden).
• For menn, plasser hele penis i posen og fest limet på huden.
• For kvinner, plasser posen over kjønnsleppene.
• Bleie som vanlig over den sikrede vesken.

Denne prosedyren kan ta noen få forsøk. En aktiv baby kan flytte posen og forårsake urin i bleien.

Sjekk spedbarnet ofte og skift posen etter at spedbarnet har urinert det. Tøm urinen fra posen i beholderen du har fått av helsepersonell.

Lever prøven til laboratoriet eller til leverandøren din så snart som mulig.

Stress og tung trening kan påvirke testresultatene.

Noen matvarer kan øke katekolaminer i urinen. Du må kanskje unngå følgende matvarer og drikkevarer i flere dager før testen:

• Bananer
• Sjokolade
• Sitrusfrukter
• Kakao
• Kaffe
• Lakris
• Te
• Vanilje

Mange medisiner kan forstyrre testresultatene.

• Din leverandør vil fortelle deg om du trenger å slutte å ta medisiner før du har denne testen.
• IKKE stopp eller bytt medisiner uten å snakke med leverandøren først.

Testen innebærer bare normal vannlating, og det er ikke noe ubehag.

Testen gjøres vanligvis for å diagnostisere en svulst i binyrene som kalles feokromocytom. Det kan også brukes til å diagnostisere neuroblastom. Urin-katekolaminnivået øker hos de fleste med neuroblastom.

Urintesten for katekolaminer kan også brukes til å overvåke de som får behandling for disse tilstandene.

Alle katekolaminene brytes ned til inaktive stoffer som vises i urinen:

• Dopamin blir homovanillinsyre (HVA)
• Noradrenalin blir normetanefrin og vanillylmandelic acid (VMA)
• Adrenalin blir metanefrin og VMA

Følgende normale verdier er mengden av stoffet som finnes i urinen over en 24-timers periode:

• Dopamin: 65 til 400 mikrogram (mcg) / 24 timer (420 til 2612 nmol / 24 timer)
• Adrenalin: 0,5 til 20 mcg / 24 timer
• Metanephrine: 24 til 96 mcg / 24 timer (noen laboratorier gir området 140 til 785 mcg / 24 timer)
• Noradrenalin: 15 til 80 mcg / 24 timer (89 til 473 nmol / 24 timer)
• Normetanephrine: 75 til 375 mcg / 24 timer
• Totalt urinkatekolaminer: 14 til 110 mcg / 24 timer
• VMA: 2 til 7 milligram (mg) / 24 timer (10 til 35 mcmol / 24 timer)

Normale verdiområder kan variere litt mellom forskjellige laboratorier. Snakk med leverandøren din om betydningen av dine spesifikke testresultater.

Eksemplene ovenfor viser vanlige målinger for resultater for disse testene. Noen laboratorier bruker forskjellige målinger eller kan teste forskjellige prøver.

Forhøyede nivåer av katekolaminer i urinen kan indikere:

• Akutt angst
• Ganglioneuroblastom (veldig sjelden)
• Ganglioneuroma (veldig sjelden)
• Neuroblastom (sjelden)
• Feokromocytom (sjelden)
• Alvorlig stress

Testen kan også utføres for:

• Multipel endokrin neoplasi (MEN) II

Det er ingen risiko.

Flere matvarer og medisiner, samt fysisk aktivitet og stress, kan påvirke nøyaktigheten av denne testen.

Dopamin - urintest; Epinefrin - urintest; Adrenalin - urinprøve; Urin metanephrine; Normetanephrine; Noradrenalin - urintest; Urin katekolaminer; VMA; HVA; Metanefrin; Homovanillinsyre (HVA)

• Kvinne urinveier
• Mannlige urinveier
• Urinprøve i katekolamin

Guber HA, Farag AF. Evaluering av endokrin funksjon. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 24.

Unge WF. Binyremedulla, katekolaminer og feokromocytom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 228.