CPK isoenzymer test

Kreatinfosfokinase (CPK) isoenzymer måler de forskjellige former for CPK i blodet. CPK er et enzym som hovedsakelig finnes i hjerte, hjerne og skjelettmuskulatur.

En blodprøve er nødvendig. Dette kan tas fra en blodåre. Testen kalles venepunktur.

Hvis du er på sykehus, kan denne testen gjentas i løpet av 2 eller 3 dager. En betydelig økning eller nedgang i totale CPK- eller CPK-isoenzymer kan hjelpe helsepersonell med å diagnostisere visse forhold.

Ingen spesielle forberedelser er nødvendig i de fleste tilfeller.

Fortell leverandøren din om alle medisinene du tar. Noen medisiner kan forstyrre testresultatene. Legemidler som kan øke CPK-målingene inkluderer følgende:

• Alkohol
• Amfotericin B
• Visse bedøvelsesmidler
• Kokain
• Fibrer medisiner
• Statiner
• Steroider, slik som deksametason

Denne listen er ikke altomfattende.

Du kan føle lett smerte når nålen settes inn for å trekke blod. Noen mennesker føler bare en stikkende eller stikkende følelse. Etterpå kan det være noe bankende.

Denne testen utføres hvis en CPK-test viser at det totale CPK-nivået ditt er forhøyet. CPK-isoenzymtesting kan hjelpe til med å finne den eksakte kilden til det skadede vevet.

CPK er laget av tre litt forskjellige stoffer:

• CPK-1 (også kalt CPK-BB) finnes hovedsakelig i hjernen og lungene
• CPK-2 (også kalt CPK-MB) finnes hovedsakelig i hjertet
• CPK-3 (også kalt CPK-MM) finnes hovedsakelig i skjelettmuskulatur

Høyere enn normalt CPK-1 nivåer:

Fordi CPK-1 hovedsakelig finnes i hjernen og lungene, kan skade på et av disse områdene øke CPK-1-nivåene. Økte CPK-1 nivåer kan skyldes:

• Hjernekreft
• Hjerneskade (på grunn av enhver form for skade inkludert hjerneslag eller blødning i hjernen)
• Elektrokonvulsiv terapi
• Lungeinfarkt
• Anfall

Høyere enn normalt CPK-2 nivåer:

CPK-2 nivåer stiger 3 til 6 timer etter et hjerteinfarkt. Hvis det ikke er noen ytterligere hjertemuskelskade, topper nivået 12 til 24 timer og går tilbake til normalt 12 til 48 timer etter vevsdød.

Økte CPK-2 nivåer kan også skyldes:

• Elektriske skader
• Hjertedefibrillering (målrettet sjokk av hjertet av medisinsk personell)
• Hjerteskade (for eksempel fra en bilulykke)
• Betennelse i hjertemuskelen vanligvis på grunn av et virus (myokarditt)
• Åpen hjerteoperasjon

Høyere enn normalt CPK-3 nivåer er oftest et tegn på muskelskade eller muskelspenning. De kan skyldes:

• Knuseskader
• Muskelskader på grunn av narkotika eller å være immobile i lang tid (rabdomyolyse)
• Muskeldystrofi
• Myositis (betennelse i skjelettmuskulaturen)
• Motta mange intramuskulære injeksjoner
• Nylige nerve- og muskelfunksjonstesting (elektromyografi)
• Nylige anfall
• Nylig operasjon
• Slitsom trening

Faktorer som kan påvirke testresultatene inkluderer hjertekateterisering, intramuskulære injeksjoner, nylig operasjon og kraftig og langvarig trening eller immobilisering.

Isoenzymtesting for spesifikke forhold er omtrent 90% nøyaktig.

Kreatinfosfokinase - isoenzymer; Kreatinkinase - isoenzymer; CK - isoenzymer; Hjerteanfall - CPK; Knuse - CPK

• Blodprøve

Anderson JL. St segment elevation akutt hjerteinfarkt og komplikasjoner av hjerteinfarkt. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 73.

Marshall WJ, Day A, Lapsley M. Plasma proteiner og enzymer. I: Marshall WJ, Day A, Lapsley M, red. Klinisk kjemi. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 16.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Inflammatoriske sykdommer i muskler og andre myopatier. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelley og Firesteins lærebok for revmatologi. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kap 85.

Selcen D. Muskelsykdommer. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 421.