Tosidig ultralyd

En dupleks ultralyd er en test for å se hvordan blod beveger seg gjennom arteriene og venene.

En tosidig ultralyd kombinerer:

• Tradisjonell ultralyd: Dette bruker lydbølger som spretter av blodkarene for å lage bilder.
• Doppler-ultralyd: Dette registrerer lydbølger som reflekterer av bevegelige gjenstander, for eksempel blod, for å måle hastigheten og andre aspekter av hvordan de flyter.

Det er forskjellige typer dupleks ultralydundersøkelser. Noen inkluderer:

• Arteriell og venøs dupleks ultralyd i magen. Denne testen undersøker blodkar og blodstrøm i bukområdet.
• Carotis dupleks ultralyd ser på halspulsåren i nakken.
• Dupleks ultralyd av ekstremiteter ser på armer eller ben.
• Renal dupleks ultralyd undersøker nyrene og deres blodkar.

Du må kanskje ha på deg en medisinskjole. Du vil legge deg på et bord, og ultralydteknikeren vil spre en gel over området som testes. Gelen hjelper lydbølgene å komme inn i vevet ditt.

En tryllestav, kalt en svinger, blir flyttet over området som testes. Denne tryllestaven sender ut lydbølgene. En datamaskin måler hvordan lydbølgene reflekteres tilbake, og endrer lydbølgene til bilder. Doppler skaper en "swishing" lyd, som er lyden av blodet ditt som beveger seg gjennom arteriene og venene.

Du må være stille under eksamen. Du kan bli bedt om å ligge i forskjellige kroppsposisjoner, eller å puste dypt og holde den.

Noen ganger under en tosidig ultralyd av bena, kan helsepersonell beregne en ankel-brakialindeks (ABI). Du må ha blodtrykksmansjetter på armer og ben for denne testen.

ABI-nummeret oppnås ved å dele blodtrykket i ankelen med blodtrykket i armen. En verdi på 0,9 eller høyere er normal.

Vanligvis er det ingen forberedelser for denne testen.

Hvis du får ultralyd i mageområdet, kan du bli bedt om å ikke spise eller drikke etter midnatt. Fortell personen som gjør ultralydundersøkelsen hvis du tar medisiner, for eksempel blodfortynnende. Disse kan påvirke resultatene av testen.

Du kan føle noe press når tryllestaven flyttes over kroppen, men det er ikke noe ubehag mesteparten av tiden.

En tosidig ultralyd kan vise hvordan blodet strømmer til mange deler av kroppen. Det kan også fortelle bredden på et blodkar og avsløre eventuelle blokkeringer. Denne testen er et mindre invasivt alternativ enn arteriografi og venografi.

En tosidig ultralyd kan bidra til å diagnostisere følgende tilstander:

• Abdominal aneurisme
• Arteriell okklusjon
• Blodpropp
• Karotis okklusiv sykdom (Se: Carotis dupleks)
• Nyre vaskulær sykdom
• Åreknuter
• Venøs insuffisiens

En nyre dupleks ultralyd kan også brukes etter transplantasjonskirurgi. Dette viser hvor godt en ny nyre fungerer.

Et normalt resultat er normal blodstrøm gjennom venene og arteriene. Det er normalt blodtrykk og ingen tegn til innsnevring eller blokkering av et blodkar.

Et unormalt resultat avhenger av det spesifikke området som undersøkes. Et unormalt resultat kan skyldes blodpropp eller plakkoppbygging i et blodkar.

Det er ingen risiko.

Røyking kan endre resultatene av ultralyd i armer og ben. Dette skjer fordi nikotin kan føre til at arteriene krymper (innsnevres).

Vaskulær ultralyd; Perifer vaskulær ultralyd

• Angioplastikk og stentplassering - perifere arterier - utflod
• Dyp venetrombose - utflod

• Duplex / doppler ultralyd test

Bonaca MP, Creager MA. Perifere arteriesykdommer. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 64.

Freischlag JA, Heller JA. Venøs sykdom. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 64.

Kremkau FW. Prinsipper og instrumenter for ultralyd. I: Pellerito JS, Polak JF, red. Introduksjon til vaskulær ultralyd. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 2.

Stone PA, Hass SM. Vaskulaboratorium: arteriell dupleksskanning. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 21.