Prostata-spesifikk antigen (PSA) blodprøve

Prostata-spesifikt antigen (PSA) er et protein produsert av prostataceller.

PSA-testen er gjort for å søke etter og følge prostatakreft hos menn.

En blodprøve er nødvendig.

Forsikre deg om at helsepersonell kjenner til alle medisinene du tar. Noen stoffer fører til at PSA-nivået ditt er falskt lavt.

I de fleste tilfeller er det ikke behov for andre spesielle trinn for å forberede seg på denne testen. Du bør ikke ta en PSA-test kort tid etter å ha fått en urinveisinfeksjon eller gjennomgått en prosedyre eller kirurgi som involverer urinveiene. Spør leverandøren din hvor lenge du skal vente.

Du kan føle lett smerte eller stikk når nålen er satt inn. Etterpå kan det være noe bankende eller lett blåmerke. Disse forsvinner snart.

Årsaker til en PSA-test:

• Denne testen kan gjøres for å undersøke for prostatakreft.
• Det brukes også til å følge mennesker etter behandling med prostatakreft for å se om kreften har kommet tilbake.
• Hvis en leverandør føler at prostatakjertelen ikke er normal under fysisk undersøkelse.

MER OM SKJERMING FOR PROSTATKREFT

Å måle PSA-nivået kan øke sjansen for å finne prostatakreft når det er veldig tidlig. Men det er debatt om verdien av PSA-testen for å oppdage prostatakreft. Ingen enkelt svar passer alle menn.

For noen menn mellom 55 og 69 år kan screening bidra til å redusere sjansen for død av prostatakreft. Imidlertid kan screening og behandling for mange menn potensielt være skadelig i stedet for gunstig.

Før du tar testen, snakk med leverandøren din om fordeler og ulemper ved å ha en PSA-test. Spør om:

• Om screening reduserer sjansen for å dø av prostatakreft
• Enten det er noen skade fra screening av prostatakreft, for eksempel bivirkninger av testing eller overbehandling av kreft når de blir oppdaget

Menn yngre enn 55 år har større sjanse for å utvikle prostatakreft og bør snakke med leverandøren om PSA-screening hvis de:

• Har en familiehistorie av prostatakreft (spesielt en bror eller far)
• Er afroamerikanske

PSA-testresultatet kan ikke diagnostisere prostatakreft. Bare en prostata biopsi kan diagnostisere denne kreften.

Din leverandør vil se på PSA-resultatet ditt og vurdere alder, etnisitet, medisiner du tar og andre ting for å avgjøre om PSA er normal og om du trenger flere tester.

Et normalt PSA-nivå anses å være 4,0 nanogram per milliliter (ng / ml) blod, men dette varierer etter alder:

• For menn i 50-årene eller yngre bør et PSA-nivå i de fleste tilfeller være under 2,5.
• Eldre menn har ofte litt høyere PSA-nivå enn yngre menn.

Et høyt PSA-nivå har vært knyttet til økt sjanse for å få prostatakreft.

PSA-testing er et viktig verktøy for å oppdage prostatakreft, men det er ikke idiotsikkert. Andre forhold kan føre til en økning i PSA, inkludert:

• En større prostata
• Prostatainfeksjon (prostatitt)
• Urinveisinfeksjon
• Nylige tester på blæren (cystoskopi) eller prostata (biopsi)
• Kateterrøret ble nylig plassert i blæren for å tømme urinen
• Nylig samleie eller utløsning
• Nylig koloskopi

Leverandøren din vil vurdere følgende når du bestemmer deg for neste trinn:

• Din alder
• Hvis du tidligere hadde hatt en PSA-test, og hvor mye og hvor raskt PSA-nivået ditt har endret seg
• Hvis det ble funnet en prostata klump under eksamen
• Andre symptomer du kan ha
• Andre risikofaktorer for prostatakreft, som etnisitet og familiehistorie

Menn med høy risiko kan trenge å ta flere tester. Disse kan omfatte:

• Gjenta PSA-testen din, ofte en gang innen 3 måneder. Du kan få behandling for en prostatainfeksjon først.
• En prostata biopsi vil bli gjort hvis det første PSA-nivået er høyt, eller hvis nivået fortsetter å stige når PSA måles igjen.
• En oppfølgingstest kalt gratis PSA (fPSA). Dette måler prosentandelen PSA i blodet ditt som ikke er bundet til andre proteiner. Jo lavere nivået på denne testen er, desto mer sannsynlig er det at prostatakreft er tilstede.

Andre tester kan også gjøres. Den nøyaktige rollen til disse testene i beslutningene om behandling er uklar.

• En urintest kalt PCA-3.
• En MR av prostata kan bidra til å identifisere kreft i et område av prostata som er vanskelig å nå under en biopsi.

Hvis du har blitt behandlet for prostatakreft, kan PSA-nivået vise om behandlingen fungerer eller om kreften har kommet tilbake. Ofte stiger PSA-nivået før det er noen symptomer. Dette kan skje måneder eller år på forhånd.

Det er liten risiko forbundet med å ta blodet ditt. Åre og arterier varierer i størrelse fra en person til en annen, og fra den ene siden av kroppen til den andre. Å ta blod fra noen mennesker kan være vanskeligere enn fra andre. Andre risikoer forbundet med blodsukker er små, men kan omfatte:

• Overdreven blødning
• Flere punkteringer for å lokalisere vener
• Besvimelse eller følelse av lyshår
• Hematom (blod som akkumuleres under huden)
• Infeksjon (en liten risiko hver gang huden blir ødelagt)

Prostata-spesifikt antigen; Test av prostatakreft screening; PSA

• Prostata brachyterapi - utflod

• Blodprøve

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Svulstmarkører for prostatakreft. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 108.

Nettstedet for National Cancer Institute. Screening av prostatakreft (PDQ) - helsepersonellversjon. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Oppdatert 18. oktober 2019. Tilgang 24. januar 2020.

Liten EJ. Prostatakreft. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 191.

USAs arbeidsgruppe for forebyggende tjenester; Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening for prostatakreft: Anbefalingserklæring fra US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.