Leddsmerter

Leddsmerter kan påvirke en eller flere ledd.

Leddsmerter kan være forårsaket av mange typer skader eller tilstander. Det kan være knyttet til leddgikt, bursitt og muskelsmerter. Uansett hva som forårsaker det, kan leddsmerter være veldig plagsomme. Noen ting som kan forårsake leddsmerter er:

• Autoimmune sykdommer som revmatoid artritt og lupus
• Bursitt
• Chondromalacia patellae
• Krystaller i leddet - gikt (spesielt i stortåen) og CPPD-leddgikt (pseudogout)
• Infeksjoner forårsaket av et virus
• Skade, for eksempel et brudd
• Artrose
• Osteomyelitt (beininfeksjon)
• Septisk artritt (leddinfeksjon)
• Tendinitt
• Uvanlig anstrengelse eller overforbruk, inkludert stammer eller forstuinger

Tegn på leddbetennelse inkluderer:

• Opphovning
• Varme
• Ømhet
• Rødhet
• Smerter med bevegelse

Følg råd fra helsepersonell for behandling av årsaken til smertene.

For ikke-artrittiske leddsmerter er både hvile og trening viktig. Varme bad, massasje og tøyningsøvelser bør brukes så ofte som mulig.

Acetaminophen (Tylenol) kan hjelpe sårheten til å føle seg bedre.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) som ibuprofen eller naproxen kan bidra til å lindre smerte og hevelse. Snakk med leverandøren din før du gir aspirin eller NSAIDs som ibuprofen til barn.

Kontakt leverandøren din hvis:

• Du har feber som ikke er forbundet med influensasymptomer.
• Du har gått ned 4,5 kilo eller mer uten å prøve (utilsiktet vekttap).
• Ledsmerter varer i mer enn flere dager.
• Du har alvorlige, uforklarlige leddsmerter og hevelse, spesielt hvis du har andre uforklarlige symptomer.

Din leverandør vil stille deg spørsmål om medisinsk historie og symptomer, inkludert:

• Hvilket ledd gjør vondt? Er smerten på den ene siden eller begge sider?
• Hva startet smertene og hvor ofte har du hatt det? Har du hatt det før?
• Begynte denne smerten plutselig og alvorlig, eller sakte og mildt?
• Er smerten konstant eller kommer den og går? Har smertene blitt mer alvorlige?
• Har du skadet leddet?
• Har du hatt sykdom, utslett eller feber?
• Gjør hvile eller bevegelse smerter bedre eller verre? Er visse stillinger mer eller mindre komfortable? Hjelper det å holde leddet forhøyet?
• Reduserer medisiner, massasje eller bruk av varme smertene?
• Hvilke andre symptomer har du?
• Er det noen nummenhet?
• Kan du bøye og rette skjøten? Føles leddet stivt?
• Er leddene stive om morgenen? I så fall, hvor lenge varer stivheten?
• Hva gjør stivheten bedre?

En fysisk undersøkelse vil bli gjort for å lete etter tegn på leddavvik, inkludert:

• Opphovning
• Ømhet
• Varme
• Smerter med bevegelse
• Unormal bevegelse som begrensning, løsnelse av leddet, gitterfølelse

Tester som kan gjøres inkluderer:

• CBC eller bloddifferensial
• C-reaktivt protein
• Felles røntgen
• Sedimentasjonshastighet
• Blodprøver som er spesifikke for forskjellige autoimmune lidelser
• Felles aspirasjon for å skaffe leddvæske for kultur, antall hvite blodlegemer og undersøkelse for krystaller

Behandlinger kan omfatte:

• Legemidler som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) inkludert ibuprofen, naproxen eller indometacin
• Injeksjon av kortikosteroidmedisin i leddet
• Antibiotika og ofte kirurgisk drenering i tilfelle infeksjon (krever vanligvis sykehusinnleggelse)
• Fysioterapi for muskel- og ledrehabilitering

Stivhet i en ledd; Smerter - ledd; Artralgi; Leddgikt

• Skjelett
• Strukturen til en skjøt

Bykerk VP, Crow MK. Tilnærming til pasienten med revmatisk sykdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 241.

Davis JM, Moder KG, Hunder GG. Historie og fysisk undersøkelse av bevegelsesapparatet. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelley og Firesteins lærebok for revmatologi. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 40.