Blødning i huden
Blødning i huden kan oppstå fra ødelagte blodkar som danner små røde prikker (kalt petechiae). Blod kan også samles under vevet i større flate områder (kalt purpura), eller i et veldig stort blåmerkeområde (kalt ekkymose).
Bortsett fra vanlig blåmerke, er blødning i huden eller slimhinnene et veldig viktig tegn og bør alltid sjekkes ut av en helsepersonell.
Rødhet i huden (erytem) skal ikke forveksles med blødning. Blødningsområder under huden blir ikke blekere (blancherer) når du trykker på området, slik som rødhet fra erytem gjør.
Mange ting kan forårsake blødning under huden. Noen av dem er:
- Skader eller traumer
- Allergisk reaksjon
- Autoimmune lidelser
- Virusinfeksjon eller sykdom som påvirker blodpropp (koagulasjon)
- Trombocytopeni
- Medisinsk behandling, inkludert stråling og cellegift
- Antiblodplatemedisiner som klopidogrel (Plavix)
- Blåmerke (ecchymosis)
- Fødsel (petekkier hos nyfødte)
- Aldrende hud (ecchymosis)
- Idiopatisk trombocytopenisk purpura (petechiae og purpura)
- Henoch-Schonlein purpura (purpura)
- Leukemi (purpura og ecchymosis)
- Legemidler - Antikoagulantia som warfarin eller heparin (ecchymosis), aspirin (ecchymosis), steroider (ecchymosis)
- Septikemi (petechiae, purpura, ecchymosis)
Beskytt aldrende hud. Unngå traumer som å støte eller trekke i hudområdene. Bruk et direkte trykk for å kutte eller skrape for å stoppe blødningen.
Hvis du har en stoffreaksjon, spør leverandøren din om å stoppe stoffet. Ellers følg den foreskrevne behandlingen for å behandle den underliggende årsaken til problemet.
Kontakt leverandøren din hvis:
- Du har plutselig blødning i huden uten noen åpenbar grunn
- Du merker uforklarlig blåmerker som ikke forsvinner
Din leverandør vil undersøke deg og stille spørsmål om blødningen, for eksempel:
- Har du nylig hatt en skade eller ulykke?
- Har du vært syk i det siste?
- Har du hatt strålebehandling eller cellegift?
- Hvilke andre medisinske behandlinger har du hatt?
- Tar du aspirin mer enn en gang i uken?
- Tar du Coumadin, heparin eller andre "blodfortynnere" (antikoagulantia)?
- Har blødningen skjedd gjentatte ganger?
- Har du alltid hatt en tendens til å blø inn i huden?
- Startet blødningen i barndommen (for eksempel med omskjæring)?
- Startet det med kirurgi eller når du fikk en tann?
Følgende diagnostiske tester kan utføres:
- Koagulasjonstester inkludert INR og protrombintid
- Komplett blodtelling (CBC) med blodplateantall og bloddifferensial
- Benmargsbiopsi
Ekkymoser; Hudflekker - rød; Finn røde flekker på huden; Petechiae; Purpura
- Blåveis
Hayward CPM. Klinisk tilnærming til pasienten med blødning eller blåmerker. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Red. Hematologi: grunnleggende prinsipper og praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 128.
Juliano JJ, Cohen MS, Weber DJ. Den akutt syke pasienten med feber og utslett. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 57.
Schafer AI. Tilnærming til pasienten med blødning og trombose. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 162.