Opphisselse

Agitasjon er en ubehagelig tilstand av ekstrem opphisselse. En opphisset person kan føle seg opprørt, spent, anspent, forvirret eller irritabel.

Agitasjon kan komme plutselig eller over tid. Det kan vare i noen minutter, i flere uker eller til og med måneder. Smerter, stress og feber kan øke uro.

Agitasjon i seg selv er kanskje ikke et tegn på et helseproblem. Men hvis andre symptomer oppstår, kan det være et tegn på sykdom.

Agitasjon med endring i årvåkenhet (endret bevissthet) kan være et tegn på delirium. Delirium har en medisinsk årsak og bør sjekkes av helsepersonell med en gang.

Det er mange årsaker til uro. Noen av dem er:

• Alkoholforgiftning eller uttak
• Allergisk reaksjon
• Koffeinforgiftning
• Visse former for hjerte-, lunge-, lever- eller nyresykdom
• Rus eller uttak av misbruk av narkotika (som kokain, marihuana, hallusinogener, PCP eller opiater)
• Sykehusinnleggelse (eldre voksne har ofte delirium mens de er på sykehuset)
• Overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose)
• Infeksjon (spesielt hos eldre mennesker)
• Nikotinuttak
• Forgiftning (for eksempel karbonmonoksidforgiftning)
• Noen medisiner, inkludert teofyllin, amfetamin og steroider
• Traume
• Vitamin B6-mangel

Agitasjon kan forekomme med hjerne- og psykiske lidelser, for eksempel:

• Angst
• Demens (som Alzheimers sykdom)
• Depresjon
• Mani
• Schizofreni

Den viktigste måten å håndtere uro på er å finne og behandle årsaken. Agitasjon kan føre til økt risiko for selvmord og andre former for vold.

Etter behandling av årsaken kan følgende tiltak redusere uro:

• Et rolig miljø
• Nok belysning om dagen og mørke om natten
• Legemidler som benzodiazepiner, og i noen tilfeller antipsykotika
• Rikelig med søvn

IKKE hold tilbake en opphisset person, hvis mulig. Dette gjør vanligvis problemet verre. Bruk bare begrensninger hvis personen risikerer å skade seg selv eller andre, og det ikke er noen annen måte å kontrollere oppførselen på.

Kontakt leverandøren din for uro som:

• Varer lenge
• Er veldig alvorlig
• Oppstår med tanker eller handlinger for å skade deg selv eller andre
• Oppstår med andre uforklarlige symptomer

Din leverandør vil ta en medisinsk historie og gjøre en fysisk undersøkelse. For bedre å forstå agitasjonen din, kan leverandøren din spørre deg om spesifikke ting om agitasjonen din.

Testene kan omfatte:

• Blodprøver (som blodtall, infeksjonsscreening, skjoldbruskkjerteltester eller vitaminnivå)
• Head CT eller head MR-skanning
• Lumbal punktering (ryggkran)
• Urintester (for infeksjonsscreening, narkotikascreening)
• Vitale tegn (temperatur, puls, pustefrekvens, blodtrykk)

Behandlingen avhenger av årsaken til uro.

Rastløshet

American Psychiatric Association nettsted. Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser. I: American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. 5. utg. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Inouye SK. Delirium hos den eldre pasienten. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 25.

Prager LM, Ivkovic A. Akuttpsykiatri. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattende klinisk psykiatri. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 88.