Choriocarcinoma

Choriocarcinoma er en raskt voksende kreft som forekommer i en kvinnes livmor (livmor). De unormale cellene starter i vevet som normalt blir morkaken. Dette er organet som utvikler seg under graviditet for å mate fosteret.

Koriocarcinoma er en type svangerskapstrofoblastisk sykdom.

Choriocarcinoma er en sjelden kreft som oppstår som en unormal graviditet. En baby kan eller ikke utvikle seg i denne typen graviditet.

Kreft kan også forekomme etter en normal graviditet. Men det forekommer oftest med en komplett hydatidiform føflekk. Dette er en vekst som dannes inne i livmoren i begynnelsen av en graviditet. Det unormale vevet fra føflekken kan fortsette å vokse selv etter forsøk på fjerning, og kan bli kreft. Omtrent halvparten av alle kvinner med koriokarcinom hadde en hydatidiform føflekk eller molar graviditet.

Choriocarcinomas kan også forekomme etter en tidlig graviditet som ikke fortsetter (abort). De kan også forekomme etter ektopisk graviditet eller kjønnssvulst.

Et mulig symptom er unormal eller uregelmessig vaginal blødning hos en kvinne som nylig hadde en hydatidiform føflekk eller graviditet.

Andre symptomer kan omfatte:

• Uregelmessig vaginal blødning
• Smerter, som kan være forbundet med blødning, eller på grunn av utvidelse av eggstokkene som ofte oppstår med koriokarcinom

En graviditetstest vil være positiv, selv om du ikke er gravid. Graviditetshormonnivået (HCG) vil være høyt.

En bekkenundersøkelse kan finne en forstørret livmor og eggstokker.

Blodprøver som kan gjøres inkluderer:

• Kvantitativt serum HCG
• Fullstendig blodtelling
• Nyrefunksjonstester
• Leverfunksjonstester

Bildebehandlingstester som kan gjøres inkluderer:

• CT skann
• MR
• Bekken ultralyd
• Røntgen av brystet

Du bør overvåkes nøye etter en hydatidiform føflekk eller på slutten av svangerskapet. Tidlig diagnose av koriokarcinom kan forbedre utfallet.

Etter at du er diagnostisert, vil en nøye historie og eksamen gjøres for å sikre at kreften ikke har spredt seg til andre organer. Kjemoterapi er den viktigste typen behandling.

Hysterektomi for å fjerne livmoren og strålebehandling er sjelden nødvendig.

Du kan lette stresset ved sykdom ved å bli med i en kreftstøttegruppe. Å dele med andre som har vanlige erfaringer og problemer kan hjelpe deg til ikke å føle deg alene.

De fleste kvinner som ikke har spredt kreft, kan helbredes og vil fortsatt kunne få barn. Et koriocarcinom kan komme tilbake i løpet av få måneder til 3 år etter behandling.

Tilstanden er vanskeligere å kurere hvis kreften har spredt seg og ett eller flere av følgende skjer:

• Sykdom sprer seg til leveren eller hjernen
• Graviditetshormonnivået (HCG) er høyere enn 40.000 mIU / ml når behandlingen begynner
• Kreft kommer tilbake etter cellegift
• Symptomer eller graviditet oppstod i mer enn 4 måneder før behandlingen startet
• Choriocarcinoma oppstod etter en graviditet som resulterte i fødselen av et barn

Mange kvinner (ca. 70%) som først har dårlige utsikter, går i remisjon (en sykdomsfri tilstand).

Ring for en avtale med helsepersonell hvis du utvikler symptomer innen 1 år etter en hydatidiform føflekk eller graviditet.

Chorioblastoma; Trofoblastisk svulst; Chorioepithelioma; Svangerskapstrofoblastisk neoplasi; Kreft - koriokarcinom

Nettstedet for National Cancer Institute. Gestational trophoblastic disease treatment (PDQ) - helsepersonellversjon. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Oppdatert 17. desember 2019. Tilgang til 25. juni 2020.

Salani R, Bixel K, Copeland LJ. Ondartede sykdommer og graviditet. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 55.