Ektopisk hjerterytme

Ektopisk hjerterytme er endringer i hjerterytme som ellers er normalt. Disse endringene fører til ekstra hjerterytme eller hoppes over. Det er ofte ikke en klar årsak til disse endringene. De er vanlige.

De to vanligste typene av ektopisk hjerteslag er:

• For tidlig ventrikulære sammentrekninger (PVC)
• For tidlig atriske sammentrekninger (PAC)

Ektopisk hjerteslag sees noen ganger med:

• Endringer i blodet, for eksempel et lavt kaliumnivå (hypokalemi)
• Reduksjon i blodtilførselen til hjertet
• Når hjertet er forstørret eller strukturelt unormalt

Ektopisk slag kan være forårsaket eller forverret av røyking, alkoholbruk, koffein, sentralstimulerende medisiner og noen gatemedisiner.

Ektopisk hjerteslag er sjelden hos barn uten hjertesykdom som var tilstede ved fødselen (medfødt). De fleste ekstra hjerteslag hos barn er PAC. Disse er ofte godartede.

Hos voksne er ektopisk hjerteslag vanlig. De skyldes ofte PAC eller PVC. Din helsepersonell bør undersøke årsaken når de er hyppige. Behandlingen er rettet mot symptomer og den underliggende årsaken.

Symptomer inkluderer:

• Følelse av hjerteslag (hjertebank)
• Føler at hjertet ditt stoppet eller hoppet over et slag
• Følelse av sporadiske, kraftige slag

Merk: Det kan ikke være noen symptomer.

En fysisk eksamen kan vise en og annen ujevn puls. Hvis ektopiske hjerteslag IKKE forekommer veldig ofte, kan det hende at leverandøren din ikke finner dem under en fysisk undersøkelse.

Blodtrykk er oftest normalt.

EKG vil bli utført. Ofte er det ikke behov for ytterligere testing når EKG er normalt og symptomene ikke er alvorlige eller bekymringsfulle.

Hvis legen din vil vite mer om hjerterytmen din, kan de bestille:

• En skjerm som du bruker som registrerer og lagrer hjerterytmen din i 24 til 48 timer (Holter-skjerm)
• En innspillingsenhet du bruker, og registrerer hjerterytmen din når du føler at du hopper over det

Et ekkokardiogram kan bestilles hvis legen din mistenker problemer med hjertets størrelse eller struktur.

Følgende kan bidra til å redusere ektopisk hjerteslag for noen mennesker:

• Begrensning av koffein, alkohol og tobakk
• Regelmessig trening for personer som er inaktive

Mange ektopiske hjerteslag trenger ikke å behandles. Tilstanden behandles bare hvis symptomene dine er alvorlige, eller hvis ekstraslagene forekommer veldig ofte.

Årsaken til hjerteslagene, hvis den kan bli funnet, kan også trenge å bli behandlet.

I noen tilfeller kan ektopisk hjerteslag bety at du har større risiko for alvorlige unormale hjerterytmer, som for eksempel ventrikulær takykardi.

Ring leverandøren din hvis:

• Du fortsetter å føle at hjertet banker eller løper (hjertebank).
• Du har hjertebank med brystsmerter eller andre symptomer.
• Du har denne tilstanden, og symptomene dine blir verre eller blir ikke bedre med behandlingen.

PVB (for tidlig ventrikulær slag); For tidlig slag; PVC (for tidlig ventrikkelkompleks / sammentrekning); Ekstrasystole; For tidlig suvraventrikulær sammentrekning; PAC; For tidlig atriell sammentrekning; Unormal hjerterytme

• Hjerte - snitt gjennom midten
• Hjerte - forfra
• Elektrokardiogram (EKG)

Fang JC, O'Gara PT. Historie og fysisk undersøkelse: en evidensbasert tilnærming. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 10.

Olgin JE. Tilnærming til pasienten med mistanke om arytmier. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 56.