Øre barotrauma

Ørebarotrauma er ubehag i øret på grunn av trykkforskjeller mellom innsiden og utsiden av trommehinnen. Det kan omfatte skade på øret.

Lufttrykket i mellomøret er oftest det samme som lufttrykket utenfor kroppen. Eustachian tube er en forbindelse mellom mellomøret og baksiden av nesen og øvre hals.

Svelging eller gjesping åpner eustachianrøret og lar luft strømme inn i eller ut av mellomøret. Dette hjelper til med å utjevne trykket på hver side av trommehinnen. Hvis eustachianrøret er blokkert, er lufttrykket i mellomøret forskjellig fra trykket på utsiden av trommehinnen. Dette kan forårsake barotrauma.

Mange har barotrauma en gang. Problemet oppstår ofte med høydeforandringer, for eksempel flyging, dykking eller kjøring i fjellet. Hvis du har en tett nese fra allergi, forkjølelse eller en øvre luftveisinfeksjon, er det mer sannsynlig at du utvikler barotrauma.

Blokkering av eustachianrøret kan også være tilstede før fødselen (medfødt). Det kan også være forårsaket av hevelse i halsen.

Vanlige symptomer inkluderer:

• Svimmelhet
• Ubehag i øret eller smerter i ett eller begge ørene
• Hørselstap (lett)
• Følelse av fylde eller tetthet i ørene

Andre symptomer kan utvikles hvis tilstanden er veldig dårlig eller fortsetter i lang tid, for eksempel:

• Øresmerter
• Følelse av trykk i ørene (som under vann)
• Moderat til alvorlig hørselstap
• Neseblod

Under en undersøkelse av øret kan helsepersonell se en liten utadgående bule eller innad i trommehinnen. Hvis tilstanden er alvorlig, kan det være blod eller blåmerker bak trommehinnen.

Alvorlig barotrauma kan se ut som en øreinfeksjon.

For å lindre øreplager eller ubehag, kan du ta skritt for å åpne eustachian tube og avlaste trykket, for eksempel:

• Tygge tyggis
• Pust inn, og pust deretter forsiktig ut mens du holder neseborene lukket og munnen lukket
• Suge på godteri
• Gjesp

IKKE sove mens flyet forbereder seg på å lande når du flyr. Gjenta trinnene som er oppført for å åpne eustachian tube. For spedbarn og små barn kan det hjelpe å pleie eller ta en slurk av en drink.

Dykkere bør gå ned og komme sakte opp. Dykking mens du har allergi eller luftveisinfeksjon er farlig. Barotrauma kan være alvorlig i disse situasjonene.

Hvis trinnene for ikke-pleie ikke lindrer ubehag i løpet av få timer, eller problemet er alvorlig, kan det hende du må oppsøke en leverandør.

Det kan hende du trenger medisiner for å lindre nesetetthet og la eustakierøret åpne. Disse inkluderer:

• Avsvellende midler tatt gjennom munnen eller ved nesespray
• Steroider tatt gjennom munnen eller ved nesespray

Du kan trenge antibiotika for å forhindre eller behandle en øreinfeksjon hvis barotrauma er alvorlig.

Sjelden kan det være behov for kirurgi hvis andre behandlinger ikke fungerer for å åpne røret. I denne prosedyren blir det foretatt et kirurgisk kutt i trommehinnen for å la trykket bli likt og væske renne (myringotomi).

Hvis du må endre høyden ofte, eller hvis du er utsatt for barotrauma, kan det hende du må opereres for å plassere rør i trommehinnen. Dette er ikke et alternativ for dykking.

Barotrauma er vanligvis ikke-kreft (godartet) og reagerer på egenomsorg. Hørselstap er nesten alltid midlertidig.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Akutt ørebetennelse
• Hørselstap
• Sprukket eller perforert trommehinne
• svimmelhet

Prøv hjemmetiltak først. Ring leverandøren din hvis ubehaget ikke blir lettere etter noen timer.

Ring leverandøren din hvis du har barotrauma og nye symptomer utvikler seg, spesielt:

• Drenering eller blødning fra øret
• Feber
• Alvorlige øreverk

Du kan bruke neseavsvellende midler (spray eller pilleform) før høyden endres. Prøv å unngå høydeendringer mens du har en øvre luftveisinfeksjon eller allergiangrep.

Snakk med leverandøren din om bruk av dekongestanter hvis du planlegger å dykke.

Barotitt media; Barotrauma; Ørepopp - barotrauma; Trykkrelaterte øreplager; Eustachian dysfunksjon - barotrauma; Barotitt; Øreklemme

• Øre anatomi

Byyny RL, Shockley LW. Dykking og dysbarisme. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 135.

Van Hoesen KB, Lang MA. Dykkemedisin. I: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, red. Auerbach’s Wilderness Medicine. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 71.