Vedvarende depressiv lidelse

Vedvarende depressiv lidelse (PDD) er en kronisk (pågående) type depresjon der en persons humør regelmessig er lav.

Vedvarende depressiv lidelse pleide å bli kalt dystymi.

Den eksakte årsaken til PDD er ukjent. Det kan kjøre i familier. PDD forekommer oftere hos kvinner.

De fleste med PDD vil også ha en episode av alvorlig depresjon på et eller annet tidspunkt i livet.

Eldre mennesker med PDD kan ha problemer med å ta vare på seg selv, slite med isolasjon eller ha medisinske sykdommer.

Hovedsymptomet på PDD er et lavt, mørkt eller trist humør de fleste dager i minst 2 år. Hos barn og tenåringer kan stemningen være irritabel i stedet for deprimert og vare i minst 1 år.

I tillegg er to eller flere av følgende symptomer tilstede nesten hele tiden:

• Følelser av håpløshet
• For lite eller for mye søvn
• Lav energi eller tretthet
• Lav selvtillit
• Dårlig appetitt eller overspising
• Dårlig konsentrasjon

Personer med PDD vil ofte ha et negativt eller nedslående syn på seg selv, deres fremtid, andre mennesker og livshendelser. Problemer virker ofte vanskelig å løse.

Din helsepersonell vil ta en historie om humøret ditt og andre psykiske helsesymptomer. Leverandøren kan også sjekke blod og urin for å utelukke medisinske årsaker til depresjon.

Det er en rekke ting du kan prøve å forbedre PDD:

• Få nok søvn.
• Følg et sunt, næringsrikt kosthold.
• Ta medisiner riktig. Diskuter eventuelle bivirkninger med leverandøren din.
• Lær å se etter tidlige tegn på at PDD blir verre. Ha en plan for hvordan du skal svare hvis den gjør det.
• Prøv å trene regelmessig.
• Se etter aktiviteter som gjør deg lykkelig.
• Snakk med noen du stoler på om hvordan du har det.
• Omgi deg med mennesker som er omsorgsfulle og positive.
• Unngå alkohol og ulovlige stoffer. Disse kan gjøre stemningen verre over tid og svekke dømmekraften din.

Medisiner er ofte effektive for PDD, selv om de noen ganger ikke fungerer like bra som de gjør for alvorlig depresjon, og det kan ta lengre tid å jobbe.

Ikke slutt å ta medisinen din alene, selv om du føler deg bedre eller har bivirkninger. Ring alltid leverandøren din først.

Når det er på tide å stoppe medisinen, vil leverandøren din instruere deg i hvordan du sakte kan redusere dosen i stedet for å stoppe plutselig.

Personer med PDD kan også bli hjulpet av noen form for samtaleterapi. Snakketerapi er et godt sted å snakke om følelser og tanker, og å lære måter å håndtere dem på. Det kan også hjelpe å forstå hvordan PDD har påvirket livet ditt og å takle mer effektivt. Typer av samtaleterapi inkluderer:

• Kognitiv atferdsterapi (CBT), som hjelper deg å lære å bli mer bevisst på symptomene dine og hva som gjør dem verre. Du vil bli undervist i problemløsende ferdigheter.
• Insiktsorientert eller psykoterapi, som kan hjelpe mennesker med PDD å forstå faktorer som kan ligge bak deres depressive tanker og følelser.

Å bli med i en støttegruppe for mennesker som har problemer som din, kan også hjelpe. Be terapeuten eller helsepersonell om å anbefale en gruppe.

PDD er en kronisk tilstand som kan vare i årevis. Mange blir helt friske mens andre fortsetter å ha noen symptomer, selv med behandling.

PDD øker også risikoen for selvmord.

Ring for en avtale med leverandøren din hvis:

• Du føler deg regelmessig deprimert eller lav
• Symptomene dine blir verre

Ring for hjelp med en gang hvis du eller noen du kjenner utvikler tegn på selvmordsrisiko:

• Gi bort eiendeler, eller snakke om å gå bort og behovet for å få "saker i orden"
• Å utføre selvdestruktiv atferd, for eksempel å skade seg selv
• Plutselig endrer atferd, spesielt å være rolig etter en periode med angst
• Snakker om død eller selvmord
• Å trekke seg fra venner eller være uvillig til å dra ut hvor som helst

PDD; Kronisk depresjon; Depresjon - kronisk; Dystymi

American Psychiatric Association. Vedvarende depressiv lidelse (dystymi). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. 5. utg. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Humørsykdommer: depressive lidelser (major depressiv lidelse). I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattende klinisk psykiatri. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 29.

Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Gjennomgang av dystymi og vedvarende depressiv lidelse: historie, korrelater og kliniske implikasjoner. Lancet Psychiatry. 2020; 7 (9): 801-812. PMID: 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.