Hva om kreft kommer tilbake?

En av de vanligste fryktene for mennesker som har hatt kreft er at det kan komme tilbake. Når kreft kommer tilbake, kalles det gjentakelse. Kreft kan komme igjen på samme sted eller i et helt annet område av kroppen din. Ingen liker å tenke på å ha kreft igjen, men det er viktig å lære om tilbakefall slik at du kan komme deg videre med livet ditt til tross for usikkerheten.

Kreft kan komme tilbake hvis noen kreftceller blir etterlatt etter behandlingen. Dette betyr ikke at helsevesenet ditt gjorde noe galt. Noen ganger kan disse kreftcellene ikke bli funnet ved tester. Men over tid vokser de til de er store nok til å bli oppdaget. Noen ganger vokser kreften i samme område, men den kan også spre seg til andre deler av kroppen din.

Det er tre typer gjentakelse:

• Lokal gjentakelse. Dette er når kreften oppstår på samme sted igjen.
• Regional tilbakefall. Dette betyr at kreften har vokst i vev eller lymfeknuter rundt det opprinnelige kreftområdet.
• Fjern gjentakelse. Dette er når kreften har spredt seg til et område langt borte fra kreftens opprinnelige plassering. Når dette skjer, sier helsepersonell at kreften har metastasert.

Denne risikoen for tilbakevendende kreft er forskjellig for hver person. Din egen risiko avhenger av flere faktorer:

• Den typen kreft du hadde
• Kreftstadiet du hadde (hvis og hvor det hadde spredt seg da du ble behandlet første gang)
• Graden av kreft (hvor unormalt tumorcellene og vevet vises under et mikroskop)
• Behandlingen din
• Hvor lang tid siden behandlingen. Generelt sett blir risikoen lavere jo mer tid har gått siden du ble behandlet

For å lære mer om din egen risiko, snakk med leverandøren din. De kan være i stand til å gi deg en ide om din personlige gjentakelse og tegn du kan se etter.

Selv om det ikke er noe du kan gjøre for å sikre at kreften din ikke kommer tilbake, er det noen trinn du kan ta for å holde deg så optimistisk og sunn som mulig.

• Hold leverandørens besøk. Din leverandør vil ønske å se deg regelmessig etter at kreftbehandlingen er ferdig. I løpet av noen av disse besøkene vil leverandøren din kjøre tester for å se etter kreft. Hvis kreften din kommer tilbake, kan regelmessige besøk bidra til at den blir funnet tidlig, når det ofte er lettere å behandle.
• Ikke slipp helseforsikringen. Etter at du har hatt kreft, vil du trenge oppfølging i mange år. Og hvis kreften din kommer tilbake, vil du være sikker på at du er dekket.
• Spis sunn mat. Det er ikke noe bevis på at å spise sunn mat vil forhindre kreft i å komme tilbake, men det kan forbedre din generelle helse. Og det er bevis for at en diett rik på frukt og grønnsaker og lite mettet fett kan bidra til å redusere risikoen for gjentakelse av noen typer kreftformer.
• Begrens alkoholbruk. Noen kreftformer er knyttet til å drikke alkohol. Kvinner skal ikke ha mer enn 1 drink om dagen og menn ikke mer enn 2 drinker om dagen. Risikoen din er høyere jo mer du drikker.
• Få regelmessig mosjon. Trening kan bidra til å forbedre din generelle helse, øke humøret ditt og hjelpe deg med å holde deg i sunn vekt. Noen studier viser at overvekt kan øke risikoen for tilbakefall av brystkreft.
• Prøv å ikke la frykten din få det beste ut av deg. Fokuser på å være så sunn som mulig. Gå tilbake til din daglige rutine. Å ha en tidsplan kan hjelpe deg til å føle deg mer kontroll. Fokuser på de små tingene som gjør deg lykkelig, enten det er å spise middag med en venn, leke med barnebarna eller å gå med hunden din.

Hvis du får en ny kreftdiagnose, er det normalt å føle sinne, sjokk, frykt eller fornektelse. Å møte kreft igjen er ikke lett. Men du har vært gjennom det før, så du har erfaring i å bekjempe kreft.

Her er noen ting du kan gjøre:

• Lær alt du kan om diagnosen og behandlingsalternativene dine. Å ta ansvar for helsevesenet ditt kan hjelpe deg til å føle deg mer kontrollert.
• Administrer stresset ditt. Kreft kan få deg til å føle deg stresset og engstelig. Ta deg tid til å gjøre ting du liker. Og lær en avslapningsteknikk.
• Snakk om følelsene dine med venner og familiemedlemmer. Tenk på å bli med i en kreftstøttegruppe eller se en rådgiver. Å snakke kan hjelpe deg med å takle stresset med å bekjempe kreft igjen.
• Sette mål. Både små mål og langsiktige mål kan gi deg ting å se frem til. Dette kan være så enkelt som å fullføre en god bok, se et teaterstykke med venner eller gå et sted du alltid har ønsket å besøke.
• Prøv å være håpefull. Behandlinger fortsetter å forbedres. I disse dager håndteres mange krefttyper som en kronisk sykdom.
• Vurder en klinisk prøve. Dette kan gi deg tilgang til nyere behandlinger. Det kan også hjelpe andre å lære av kreft. Snakk med leverandøren din for å se om en kan være riktig for deg.

Karsinom - gjentakelse Pladecelle - gjentakelse; Adenokarsinom - gjentakelse; Lymfom - gjentakelse; Svulst - gjentakelse; Leukemi - gjentakelse; Kreft - gjentakelse

Demark-Wahnefried W, Rogers LQ, Alfano CM, et al. Praktiske kliniske inngrep for diett, fysisk aktivitet og vektkontroll hos kreftoverlevende. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (3): 167-189. PMID: 25683894 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25683894/.

Friedman DL. Andre ondartede svulster. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red.Abeloff’s Clinical Oncology. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 50.

Nettstedet for National Cancer Institute. Faktaark for svulstklassifisering. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis/tumor-grade-fact-sheet. Oppdatert 3. mai 2013. Tilgang 24. oktober 2020.

Nettstedet for National Cancer Institute. Når kreft kommer tilbake. www.cancer.gov/publications/patient-education/when-cancer-returns.pdf. Oppdatert februar 2019. Tilgang 24. oktober 2020.

• Kreft