Hjernerystelse

Hjernerystelse kan oppstå når hodet treffer et objekt, eller en bevegelig gjenstand slår hodet. Hjernerystelse er en mindre alvorlig type hjerneskade. Det kan også kalles en traumatisk hjerneskade.

Hjernerystelse kan påvirke hvordan hjernen fungerer. Mengden hjerneskade og hvor lang tid den vil avhenge av hvor alvorlig hjernerystelse er. Hjernerystelse kan føre til hodepine, endringer i våkenhet, tap av bevissthet, hukommelsestap og endringer i tenkning.

Hjernerystelse kan skyldes et fall, sportsaktiviteter, kjøretøyulykker, overfall eller annen direkte skade på hodeskallen. En stor hjernebevegelse (kalt skurrende) i alle retninger kan føre til at en person mister årvåkenhet (blir bevisstløs). Hvor lenge personen holder seg bevisstløs kan være et tegn på hvor dårlig hjernerystelse er.

Hjernerystelse fører ikke alltid til tap av bevissthet. De fleste går aldri over. De kan beskrive å se alt hvitt, helt svart eller stjerner. En person kan også få hjernerystelse og ikke innse det.

Symptomer på mildere hjernerystelse kan omfatte:

• Opptrer litt forvirret, føler seg ute av stand til å konsentrere seg eller ikke tenker klart
• Å være døsig, vanskelig å våkne eller lignende endringer
• Hodepine
• Tap av bevissthet i ganske kort periode
• Minnetap (hukommelsestap) av hendelser før skaden eller rett etter
• Kvalme og oppkast
• Ser blinkende lys
• Føler at du har "tapt tid"
• Søvnavvik

Følgende er akutte symptomer på en mer alvorlig hodeskade eller hjernerystelse. Søk legehjelp med en gang hvis det er:

• Endringer i årvåkenhet og bevissthet
• Forvirring som ikke forsvinner
• Beslag
• Muskelsvakhet på den ene eller begge sider av kroppen
• Elevelever som ikke er like store
• Uvanlige øyebevegelser
• Gjentatt oppkast
• Problemer med å gå eller balansere
• Bevisstløshet over lengre tid eller som fortsetter (koma)

Hodeskader som forårsaker hjernerystelse oppstår ofte med skade på nakke og ryggrad. Vær spesielt forsiktig når du flytter personer som har hatt hodeskade.

Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen. Personens nervesystem vil bli sjekket. Det kan være endringer i personens pupillstørrelse, tenkeevne, koordinasjon og reflekser.

Tester som kan gjøres inkluderer:

• Blod- og urintester
• EEG (hjernebølgetest) kan være nødvendig hvis anfall fortsetter
• Head CT (datastyrt tomografi) skanning
• MR i hjernen (magnetisk resonansavbildning) i hjernen
• Røntgenbilder

For en mild hodeskade kan det ikke være behov for behandling. Men vær oppmerksom på at symptomene på hodeskade kan dukke opp senere.

Dine leverandører vil forklare hva du kan forvente, hvordan du skal håndtere hodepine, hvordan du skal behandle de andre symptomene dine, når du skal tilbake til sport, skole, jobb og andre aktiviteter, og tegn eller symptomer å bekymre deg for.

• Barn må overvåkes og gjøre endringer i aktiviteten.
• Voksne trenger også nøye observasjon og aktivitetsendringer.

Både voksne og barn må følge leverandørens instruksjoner om når det er mulig å gå tilbake til sport.

Du vil sannsynligvis trenge å bli på sykehuset hvis:

• Nødsituasjoner eller mer alvorlige symptomer på hodeskade er til stede
• Det er et hodeskallebrudd
• Det er blødninger under hodeskallen eller i hjernen

Å helbrede eller komme seg etter hjernerystelse tar tid. Det kan ta dager til uker eller til og med måneder. I løpet av den tiden kan du:

• Vær tilbaketrukket, lett opprørt eller forvirret, eller ha andre humørsvingninger
• Ha det vanskelig med oppgaver som krever minne eller konsentrasjon
• Har mild hodepine
• Vær mindre tolerant for støy
• Vær veldig sliten
• Føle seg svimmel
• Har tåkesyn til tider

Disse problemene vil sannsynligvis komme seg sakte. Det kan være lurt å få hjelp fra familie eller venner til å ta viktige beslutninger.

Hos et lite antall mennesker forsvinner ikke symptomer på hjernerystelse. Risikoen for disse langsiktige endringene i hjernen er høyere etter mer enn en hjernerystelse.

Kramper kan oppstå etter mer alvorlige hodeskader. Du eller barnet ditt kan trenge å ta medisiner mot anfall i en periode.

Mer alvorlige traumatiske hjerneskader kan føre til mange problemer i hjernen og nervesystemet.

Ring leverandøren hvis:

• En hodeskade forårsaker endringer i årvåkenhet.
• En person har andre bekymringsfulle symptomer.
• Symptomene forsvinner ikke eller forbedres ikke etter 2 eller 3 uker.

Ring med en gang hvis følgende symptomer oppstår:

• Økt søvnighet eller vanskeligheter med å våkne
• Stiv nakke
• Endringer i atferd eller uvanlig atferd
• Endringer i tale (sløret, vanskelig å forstå, gir ikke mening)
• Forvirring eller problemer med å tenke rett
• Dobbeltsyn eller tåkesyn
• Feber
• Væske eller blod lekker fra nesen eller ørene
• Hodepine som blir verre, varer lenge eller ikke blir bedre med reseptfrie smertestillende midler
• Problemer med å gå eller snakke
• Kramper (rykk i armer eller ben uten kontroll)
• Oppkast mer enn 3 ganger

Hvis symptomene ikke forsvinner eller ikke forbedrer seg mye etter 2 eller 3 uker, snakk med leverandøren din.

Ikke alle hodeskader kan forhindres. Øk sikkerheten for deg og barnet ditt ved å følge disse trinnene:

• Bruk alltid sikkerhetsutstyr under aktiviteter som kan forårsake hodeskade. Disse inkluderer sikkerhetsbelter, sykkel- eller motorsykkelhjelmer og harde hatter.
• Lær og følg sikkerhetsanbefalinger for sykkel.

Ikke drikk og kjør. Ikke la deg kjøre av noen som kan ha drukket alkohol eller på annen måte er nedsatt.

Hjerneskade - hjernerystelse; Traumatisk hjerneskade - hjernerystelse; Lukket hodeskade - hjernerystelse

• Hjernerystelse hos voksne - utflod
• Hjernerystelse hos voksne - hva du skal spørre legen din
• Hjernerystelse hos barn - utflod
• Hjernerystelse hos barn - hva du skal spørre legen din
• Forebygging av hodeskader hos barn

• Hjerne
• Hjernerystelse

Liebig CW, Congeni JA. Sportsrelatert traumatisk hjerneskade (hjernerystelse). I: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 708.

Papa L, Goldberg SA. Hodeskade. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 34.

Trofa DP, Caldwell J-M E, Li XJ. Hjernerystelse og hjerneskade. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee Drez & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 126.