Bestemme meg for en lUD

En intrauterin enhet (IUD) er en liten, plastisk, T-formet enhet som brukes til prevensjon. Det settes inn i livmoren der det blir for å forhindre graviditet.

Prevensjon - lUD; Prevensjon - lUD; Intrauterin - avgjørende; Mirena - avgjørende; ParaGard - avgjørende

Du har valg for hvilken type lUD å ha. Snakk med helsepersonell om hvilken type som kan være best for deg.

Kobberfrigjørende spiraler:

• Begynn å jobbe umiddelbart etter at du er satt inn.
• Arbeid ved å frigjøre kobberioner. Disse er giftige for sædceller. T-formen blokkerer også sæd og holder dem i å nå egget.
• Kan holde seg i livmoren i opptil 10 år.
• Kan også brukes til nødprevensjon.

Progestin-frigjørende spiraler:

• Begynn å jobbe innen 7 dager etter at du er satt inn.
• Arbeid ved å frigjøre progestin. Progestin er et hormon som brukes i mange typer p-piller. Det forhindrer eggstokkene i å frigjøre et egg.
• Har en T-form som også blokkerer sædcellene og hindrer sæd fra å nå et egg.
• Kan bli i livmoren i 3 til 5 år. Hvor lenge avhenger av merkevaren. Det er to merker tilgjengelig i USA: Skyla og Mirena. Mirena kan også behandle kraftig menstruasjonsblødning og redusere kramper.

Begge typer lUD hindrer sæd fra å gjødsle et egg.

Progestin-frigjørende spiraler fungerer også av:

• Gjør slimet rundt livmorhalsen tykkere, noe som gjør det vanskeligere for sæd å komme inn i livmoren og befrukte et egg
• Tynne slimhinnen i livmoren, noe som gjør det vanskeligere for et befruktet egg å feste seg

IUD har visse fordeler.

• De er mer enn 99% effektive for å forhindre graviditet.
• Du trenger ikke tenke på prevensjon hver gang du har sex.
• En spiral kan vare i 3 til 10 år. Dette gjør det til en av de billigste formene for prevensjon.
• Du blir fruktbar igjen nesten umiddelbart etter at en spiral er fjernet.
• Kobberfrigivende lUD har ikke hormonelle bivirkninger og kan bidra til å beskytte mot livmorhalskreft.
• Begge typer lUD kan redusere risikoen for å utvikle livmorhalskreft.

Det er også ulemper.

• IUD forhindrer ikke seksuelt overførbare sykdommer (STD). For å unngå kjønnssykdommer må du avstå fra sex, være i et gjensidig monogamt forhold eller bruke kondomer.
• En leverandør må sette inn eller fjerne lUD.
• Selv om det er sjeldent, kan en lUD gli ut av sted og må fjernes.
• Kobberfrigivende lUD kan forårsake kramper, lengre og tyngre menstruasjonsperioder og flekker mellom perioder.
• Progestinfrigivende lUD kan forårsake uregelmessig blødning og flekker i løpet av de første månedene.
• IUD kan øke risikoen for ektopisk graviditet. Men kvinner som bruker lUD har en veldig lav risiko for å bli gravid.
• Noen typer spiraler kan øke risikoen for godartede cyster på eggstokkene. Men slike cyster forårsaker vanligvis ikke symptomer, og de forsvinner vanligvis alene.

IUD ser ikke ut til å øke risikoen for bekkeninfeksjon. De påvirker heller ikke fruktbarheten eller øker risikoen for infertilitet. Når en spiral er fjernet, blir fruktbarheten gjenopprettet.

Det kan være lurt å vurdere en spiral hvis du:

• Vil eller trenger å unngå risiko for prevensjonshormoner
• Kan ikke ta hormonelle prevensjonsmidler
• Har en tung menstruasjonsflyt og vil ha lettere perioder (bare hormonell lUD)

Du bør ikke vurdere en spiral hvis du:

• Har høy risiko for kjønnssykdommer
• Har en nåværende eller nylig historie med bekkeninfeksjon
• Er gravid
• Har unormale pap-tester
• Har livmorhalskreft eller livmorkreft
• Har en veldig stor eller veldig liten livmor

Glasier A. Prevensjon. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Krester DM, et al., Red. Endokrinologi: Voksen og barn. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 134.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Prevensjon. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 26.

Jatlaoui TC, Riley HEM, Curtis KM. Sikkerheten til intrauterine enheter blant unge kvinner: en systematisk gjennomgang. Prevensjon. 2017; 95 (1): 17-39 PMID: 27771475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27771475.

Jatlaoui T, Burstein GR. Prevensjon. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lærebok for pediatri. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 117.

Rivlin K, Westhoff C. Familieplanlegging. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 13.

• Prevensjon