Optisk nevritt

Optisk nerve bærer bilder av det øyet ser til hjernen. Når denne nerven blir hovent eller betent, kalles det optisk nevritt. Det kan forårsake plutselig nedsatt syn i det berørte øyet.

Den eksakte årsaken til optisk nevritt er ukjent.

Optisk nerve bærer visuell informasjon fra øyet til hjernen. Nerven kan hovne opp når den plutselig blir betent. Hevelsen kan skade nervefibre. Dette kan forårsake kort eller langvarig synstap.

Forhold som har vært knyttet til optisk nevritt inkluderer:

• Autoimmune sykdommer, inkludert lupus, sarkoidose og Behçet sykdom
• Cryptococcosis, en soppinfeksjon
• Bakterielle infeksjoner, inkludert tuberkulose, syfilis, Lyme sykdom og hjernehinnebetennelse
• Virusinfeksjoner, inkludert viral encefalitt, meslinger, røde hunder, vannkopper, herpes zoster, kusma og mononukleose
• Luftveisinfeksjoner, inkludert mycoplasma lungebetennelse og andre vanlige infeksjoner i øvre luftveier
• Multippel sklerose

Symptomer kan omfatte:

• Tap av syn på det ene øyet over en time eller noen timer
• Endringer i måten eleven reagerer på sterkt lys
• Tap av fargesyn
• Smerter når du beveger øyet

En komplett medisinsk eksamen kan bidra til å utelukke relaterte sykdommer. Testene kan omfatte:

• Test av fargesyn
• MR i hjernen, inkludert spesielle bilder av synsnerven
• Test av synsstyrke
• Visuell feltprøving
• Undersøkelse av optisk plate ved bruk av indirekte oftalmoskopi

Visjon blir ofte normal igjen innen 2 til 3 uker uten behandling.

Kortikosteroider gitt gjennom en blodåre (IV) eller tatt gjennom munnen (oralt) kan øke utvinningen. Den endelige visjonen er imidlertid ikke bedre med steroider enn uten. Orale steroider kan faktisk øke sjansen for gjentakelse.

Ytterligere tester kan være nødvendig for å finne årsaken til nevritt. Tilstanden som forårsaker problemet kan være i stand til å bli behandlet.

Mennesker som har optisk nevritt uten sykdom som multippel sklerose, har god sjanse for utvinning.

Optisk nevritt forårsaket av multippel sklerose eller andre autoimmune sykdommer har dårligere utsikter. Imidlertid kan synet i det berørte øyet fortsatt gå tilbake til det normale.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Kroppsbrede bivirkninger fra kortikosteroider
• Synstap

Noen mennesker som har en episode med optisk nevritt, vil utvikle nerveproblemer andre steder i kroppen eller utvikle multippel sklerose.

Ring helsepersonell med en gang hvis du plutselig mister synet på det ene øyet, spesielt hvis du har øyesmerter.

Hvis du har blitt diagnostisert med optisk nevritt, ring helsepersonell hvis:

• Visjonen din avtar.
• Smertene i øyet blir verre.
• Symptomene dine blir ikke bedre innen 2 til 3 uker.

Retro-bulbar nevritt; Multippel sklerose - optisk nevritt; Optisk nerve - optisk neuritt

• Multippel sklerose - utflod

• Ekstern og indre øye anatomi

Calabresi PA. Multippel sklerose og demyeliniserende tilstander i sentralnervesystemet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 383.

Moss HE, Guercio JR, Balcer LJ. Inflammatoriske optiske nevropatier og neuroretinitt. I: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 9.7.

Prasad S, Balcer LJ. Avvik i synsnerven og netthinnen. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys nevrologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 17.