Hvordan ta vare på trykksår

Et trykksår er et område av huden som brytes ned når noe fortsetter å gni eller presse mot huden.

Tryksår oppstår når det er for mye trykk på huden for lenge. Dette reduserer blodtilførselen til området. Uten nok blod kan huden dø, og det kan oppstå sår.

Det er mer sannsynlig at du får et vondt hvis du:

• Bruk rullestol eller ligg lenge i sengen
• Er en eldre voksen
• Kan ikke flytte visse deler av kroppen din uten hjelp
• Har en sykdom som påvirker blodstrømmen, inkludert diabetes eller karsykdom
• Har Alzheimersykdom eller en annen tilstand som påvirker din mentale tilstand
• Har skjør hud
• Kan ikke kontrollere blæren eller tarmene
• Ikke få nok ernæring

Tryksår er gruppert etter alvorlighetsgraden av symptomene. Trinn I er det mildeste stadiet. Trinn IV er det verste.

• Fase I: Et rødt, smertefullt område på huden som ikke blir hvit når den trykkes på. Dette er et tegn på at det kan dannes et trykksår. Huden kan være varm eller kjølig, fast eller myk.
• Fase II: Huden blærer eller danner et åpent sår. Området rundt såret kan være rødt og irritert.
• Fase III: Huden utvikler nå et åpent, sunket hull som kalles et krater. Vevet under huden er skadet. Du kan kanskje se kroppsfett i krateret.
• Fase IV: Tryksåret har blitt så dypt at det er skade på muskler og bein, og noen ganger på sener og ledd.

Det er to andre typer trykksår som ikke passer inn i trinnene.

• Sår dekket av død hud som er gul, solbrun, grønn eller brun. Den døde huden gjør det vanskelig å fortelle hvor dypt såret er. Denne typen sår er "unstageable."
• Tryksår som utvikler seg i vevet dypt under huden. Dette kalles en dyp vevsskade. Området kan være mørk lilla eller rødbrun. Det kan være en blodfylt blemmer under huden. Denne typen hudskade kan raskt bli et trinn III eller IV trykksår.

Tryksår har en tendens til å dannes der huden dekker benete områder, for eksempel:

• Rumpe
• Albue
• Hofter
• Hæler
• Ankler
• Skulder
• Tilbake
• Baksiden av hodet

Stage I eller II sår vil ofte gro hvis de blir tatt vare på nøye. Stage III og IV sår er vanskeligere å behandle, og det kan ta lang tid å gro. Slik tar du hånd om trykksår hjemme.

Avlast trykket på området.

• Bruk spesielle puter, skumputer, støvler eller madrassunderlag for å redusere trykket. Noen pads er vann- eller luftfylte for å støtte og dempe området. Hvilken type pute du bruker, avhenger av såret ditt og om du ligger i sengen eller i rullestol. Snakk med helsepersonell om hvilke valg som vil være best for deg, inkludert hvilke former og typer materiale.
• Bytt stilling ofte. Hvis du sitter i rullestol, kan du prøve å endre stilling hvert 15. minutt. Hvis du er i sengen, bør du bli flyttet omtrent annenhver time.

Ta vare på såret som angitt av leverandøren din. Hold såret rent for å forhindre infeksjon. Rengjør såret hver gang du bytter bandasje.

• For et stadium jeg er sår, kan du vaske området forsiktig med mild såpe og vann. Bruk om nødvendig en fuktsperre for å beskytte området mot kroppsvæsker. Spør leverandøren hvilken type fuktighetskrem du skal bruke.
• Fase II trykksår bør rengjøres med saltvann (saltvann) for å fjerne løst, dødt vev. Eller leverandøren din kan anbefale et spesifikt rengjøringsmiddel.
• Ikke bruk hydrogenperoksid eller jodrensere. De kan skade huden.
• Hold såret dekket med en spesiell dressing. Dette beskytter mot infeksjon og bidrar til å holde såret fuktig slik at det kan gro.
• Snakk med leverandøren din om hvilken type dressing du skal bruke. Avhengig av sårets størrelse og stadium, kan du bruke film, gasbind, gel, skum eller annen type dressing.
• De fleste trinn III og IV sår vil bli behandlet av leverandøren din. Spør om eventuelle spesielle instruksjoner for hjemmepleie.

Unngå ytterligere personskade eller friksjon.

• Pudder arkene dine lett, slik at huden ikke gnides på dem i sengen.
• Unngå å skli eller gli når du beveger deg. Prøv å unngå posisjoner som legger press på såret ditt.
• Ta vare på sunn hud ved å holde den ren og fuktig.
• Sjekk huden din for trykksår hver dag. Be omsorgspersonen din eller noen du stoler på å sjekke områdene du ikke kan se.
• Hvis trykksår endres eller det dannes en ny, fortell leverandøren din.

Ta vare på helsen din.

• Spis sunn mat. Å få riktig ernæring vil hjelpe deg å helbrede.
• Mister overflødig vekt.
• Få mye søvn.
• Spør leverandøren din om det er OK å gjøre milde strekninger eller lette øvelser. Dette kan bidra til å forbedre sirkulasjonen.

Ikke masser huden i nærheten av eller på såret. Dette kan forårsake mer skade. Ikke bruk donutformede eller ringformede puter. De reduserer blodtilførselen til området, noe som kan forårsake sår.

Ring leverandøren din hvis du får blemmer eller et åpent sår.

Ring umiddelbart hvis det er tegn på infeksjon, for eksempel:

• En stygg lukt fra såret
• Pus kommer ut av såret
• Rødhet og ømhet rundt såret
• Huden nær såret er varm og / eller hovent
• Feber

Tryksår - pleie; Sengesorg - stell; Decubitus ulcer - pleie

• Progresjon av et decubitt-sår

James WD, Elston DM Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dermatoser som følge av fysiske faktorer. I: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, red. Andrews ’Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 3.

Marston WA. Sårpleie. I: Cronenwett JL, Johnston KW, red. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 115.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Kliniske retningslinjer for American College of Physicians. Behandling av trykksår: en retningslinje for klinisk praksis fra American College of Physicians. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Trykksår