Såromsorgssentre

Innhold

• Debridement
• Hyperbar oksygenbehandling
• Andre behandlinger

Et såromsorgssenter, eller klinikk, er et medisinsk anlegg for behandling av sår som ikke gro. Du kan ha et ikke-legende sår hvis det:

• Har ikke begynt å gro på 2 uker
• Har ikke helbredet helt på 6 uker

Vanlige typer ikke-helbredende sår inkluderer:

• Trykksår
• Kirurgiske sår
• Strålesår
• Fotsår på grunn av diabetes, dårlig blodstrøm, kronisk beininfeksjon (osteomyelitt) eller hovne ben

Enkelte sår vil kanskje ikke gro bra på grunn av:

• Diabetes
• Dårlig sirkulasjon
• Nerveskade
• Beninfeksjon
• Å være inaktiv eller urørlig
• Svakt immunsystem
• Dårlig ernæring
• Overdreven alkoholbruk
• Røyking

Det kan ta måneder å helbrede sår som ikke heler. Noen sår leges aldri helt.

Når du går til en sårklinikk, vil du jobbe med et team av helsepersonell som er opplært i sårpleie. Teamet ditt kan inneholde:

• Leger som fører tilsyn med din omsorg
• Sykepleiere som rengjør og kler såret ditt og lærer deg hvordan du skal ta vare på det hjemme
• Fysioterapeuter som hjelper deg med sårstell og jobber sammen med deg for å hjelpe deg med å holde deg mobil

Tilbyderne dine vil også holde primærlegen din oppdatert om fremgang og behandling.

Sårpleieteamet ditt vil:

• Undersøk og mål såret ditt
• Kontroller blodstrømmen i området rundt såret
• Bestem hvorfor det ikke helbreder
• Lag en behandlingsplan

Behandlingsmål inkluderer:

• Helbreder såret
• Forebygge at såret blir verre eller blir smittet
• Forebygge tap av lemmer
• Forhindre at nye sår oppstår eller at gamle sår kommer tilbake
• Hjelper deg med å holde deg mobil

For å behandle såret ditt, vil leverandøren din rense såret og bruke bandasje. Du kan også ha andre typer behandling for å hjelpe den til å gro.

Debridement

Debridement er prosessen med å fjerne død hud og vev. Dette vevet må fjernes for å hjelpe såret til å gro. Det er mange måter å gjøre dette på. Du må kanskje ha generell anestesi (sovende og smertefri) for debridering av et stort sår.

Kirurgisk debridering bruker en skalpell, saks eller andre skarpe verktøy. Under prosedyren vil legen din:

• Rengjør huden rundt såret
• Undersøk såret for å se hvor dypt det er
• Skjær bort det døde vevet
• Rengjør såret

Såret ditt kan virke større og dypere etter debridering. Området vil ha rød eller rosa farge og se ut som ferskt kjøtt.

Andre måter å fjerne dødt eller infisert vev er å:

• Sett deg eller sett lemmen i et boblebad.
• Bruk en sprøyte for å vaske bort dødt vev.
• Påfør våt-til-tørr bandasjer på området. En våt bandasje påføres såret og får tørke. Når det tørker, absorberer det noe av det døde vevet. Forbindingen er våt igjen og trekkes forsiktig av sammen med dødt vev.
• Sett spesielle kjemikalier, kalt enzymer, på såret ditt. Disse løser dødt vev fra såret.

Etter at såret er rent, vil legen din bruke en bandasje for å holde såret fuktig, noe som fremmer helbredelse, og for å forhindre infeksjon. Det er mange forskjellige typer dressinger, inkludert:

• Geler
• Skum
• Gasbind
• Filmer

Din leverandør kan bruke en eller flere typer bandasjer når såret ditt leges.

Hyperbar oksygenbehandling

Avhengig av type sår, kan legen din anbefale hyperbar oksygenbehandling. Oksygen er viktig for helbredelse.

Under denne behandlingen sitter du inne i et spesielt kammer. Lufttrykket inne i kammeret er omtrent to og en halv ganger større enn det normale trykket i atmosfæren. Dette trykket hjelper blodet ditt å transportere mer oksygen til organer og vev i kroppen din. Hyperbar oksygenbehandling kan hjelpe noen sår til å gro raskere.

Andre behandlinger

Leverandørene dine kan anbefale andre typer behandling, inkludert:

• Kompresjonsstrømpertettsittende strømper eller wraps som forbedrer blodstrømmen og hjelper til med helbredelse.
• Ultralyd - ved hjelp av lydbølger for å hjelpe helbredelse.
• Kunstig hud - en "falsk hud" som dekker såret i flere dager av gangen når det leges.
• Terapi med undertrykk - å trekke luften ut av en lukket bandasje og skape vakuum. Undertrykket forbedrer blodstrømmen og trekker ut overflødig væske.
• Vekstfaktorbehandling - materialer produsert av kroppen som hjelper sårhelende celler til å vokse.

Du vil få behandling på sårsenteret hver uke eller oftere, avhengig av behandlingsplanen din.

Dine leverandører vil gi deg instruksjoner om hvordan du pleier såret ditt hjemme mellom besøkene. Avhengig av dine behov, kan du også få hjelp med:

• Sunn mat, slik at du får næringsstoffene du trenger for å helbrede
• Diabetesomsorg
• Røykeslutt
• Smertebehandling
• Fysioterapi

Du bør ringe legen din hvis du merker tegn på infeksjon, for eksempel:

• Rødhet
• Opphovning
• Pus eller blødning fra såret
• Smerter som blir verre
• Feber
• Frysninger

Tryksår - såromsorgssenter; Decubitus ulcer - såromsorgssenter; Diabetisk sår - såromsorgssenter; Kirurgisk sår - sår sentrum; Iskemisk sår - sårsenter

de Leon J, Bohn GA, DiDomenico L, et al. Såromsorgssentre: kritisk tenkning og behandlingsstrategier for sår. Sår. 2016; 28 (10): S1-S23. PMID: 28682298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28682298/.

Marston WA. Sårpleie. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 115.

• Helsefasiliteter
• Sår og skader