Tourettes syndrom

Tourettes syndrom er en tilstand som får en person til å gjøre gjentatte, raske bevegelser eller lyder som de ikke kan kontrollere.

Tourettes syndrom er oppkalt etter Georges Gilles de la Tourette, som først beskrev denne lidelsen i 1885. Forstyrrelsen er sannsynligvis overført gjennom familier.

Syndromet kan være knyttet til problemer i visse områder av hjernen. Det kan ha å gjøre med kjemiske stoffer (dopamin, serotonin og noradrenalin) som hjelper nerveceller til å signalisere hverandre.

Tourettes syndrom kan være enten alvorlig eller mild. Mange mennesker med veldig milde tics er kanskje ikke klar over dem og søker aldri medisinsk hjelp. Langt færre mennesker har mer alvorlige former for Tourettes syndrom.

Tourettes syndrom er fire ganger så sannsynlig å forekomme hos gutter som hos jenter. Det er en 50% sjanse for at en person med Tourettes syndrom vil overføre genet til sine barn.

Symptomer på Tourettes syndrom blir ofte først lagt merke til i barndommen, mellom 7 og 10. De fleste barn med Tourettes syndrom har også andre medisinske problemer. Disse kan inkludere oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), tvangslidelse (OCD), impulskontrollforstyrrelse eller depresjon.

Det vanligste første symptomet er en tic av ansiktet. Andre tics kan følge. En tic er en plutselig, rask, gjentatt bevegelse eller lyd.

Symptomer på Tourettes syndrom kan variere fra små, mindre bevegelser (som grynt, sniffing eller hoste) til konstante bevegelser og lyder som ikke kan kontrolleres.

Ulike typer tics kan omfatte:

• Armstøting
• Øyet blinker
• Hopping
• Sparker
• Gjentatt halsrydding eller snusing
• Skulder på skuldrene

Tics kan forekomme mange ganger om dagen. De har en tendens til å forbedre eller bli verre på forskjellige tidspunkter. Tics kan endres med tiden. Symptomene blir ofte verre før midten av tenårene.

I motsetning til hva mange tror, ​​bruker bare et lite antall mennesker forbannelsesord eller andre upassende ord eller uttrykk (coprolalia).

Tourettes syndrom er forskjellig fra OCD. Mennesker med OCD føler at de må gjøre atferd. Noen ganger kan en person ha både Tourettes syndrom og OCD.

Mange mennesker med Tourettes syndrom kan slutte å gjøre det i perioder. Men de opplever at tic er sterkere i noen minutter etter at de lar den starte igjen. Ofte bremser eller stopper tikken under søvn.

Det er ingen laboratorietester for å diagnostisere Tourettes syndrom. En helsepersonell vil sannsynligvis gjøre en undersøkelse for å utelukke andre årsaker til symptomene.

For å bli diagnostisert med Tourettes syndrom, må en person:

• Har hatt mange motoriske tics og en eller flere vokale tics, selv om disse tics kanskje ikke har skjedd samtidig.
• Har tics som forekommer mange ganger om dagen, nesten hver dag eller av og på, i en periode på mer enn 1 år.
• Har startet tics før 18 år.
• Har ingen andre hjerne problemer som kan være en sannsynlig årsak til symptomene.

Personer som har milde symptomer blir ikke behandlet. Dette er fordi bivirkningene av medisinene kan være verre enn symptomene på Tourettes syndrom.

En type samtaleterapi (kognitiv atferdsterapi) kalt vanevending kan hjelpe til med å undertrykke tics.

Ulike medisiner er tilgjengelige for behandling av Tourettes syndrom. Den nøyaktige medisinen som brukes, avhenger av symptomene og andre medisinske problemer.

Spør leverandøren din om dyp hjernestimulering er et alternativ for deg. Det blir evaluert for de viktigste symptomene på Tourettes syndrom og den tvangsmessige atferd. Behandlingen anbefales ikke når disse symptomene forekommer hos samme person.

Mer informasjon og støtte for personer med Tourettes syndrom og deres familier finner du på:

• Tourette Association of America - tourette.org/online-support-groups-tourette-syndrome/

Symptomene er ofte verste i tenårene, og forbedres deretter tidlig i voksen alder. Hos noen mennesker forsvinner symptomene helt i noen år og kommer deretter tilbake. Hos noen få mennesker kommer symptomene ikke tilbake i det hele tatt.

Forhold som kan forekomme hos personer som har Tourettes syndrom inkluderer:

• Sinne kontroll problemer
• Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)
• Impulsiv oppførsel
• Tvangstanker
• Dårlige sosiale ferdigheter

Disse forholdene må diagnostiseres og behandles.

Gjør en avtale med leverandøren din hvis du eller barnet har tics som er alvorlige eller vedvarende, eller hvis de forstyrrer dagliglivet.

Det er ingen kjent forebygging.

Gilles de la Tourettes syndrom; Tic lidelser - Tourettes syndrom

Jankovic J. Parkinsons sykdom og andre bevegelsesforstyrrelser. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys nevrologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 96.

Martinez-Ramirez D, Jimenez-Shahed J, Leckman JF, et al. Effektivitet og sikkerhet ved dyp hjernestimulering i Tourettes syndrom: International Tourette Syndrome Deep Brain Stimulation Public Database and Registry. JAMA Neurol. 2018; 75 (3): 353-359. PMID: 29340590 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29340590/.

Ryan CA, Walter HJ, DeMaso DR. Motoriske forstyrrelser og vaner. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 37.