Forbereder deg på kirurgi når du har diabetes

Du kan trenge kirurgi for en diabeteskomplikasjon. Eller du kan trenge kirurgi for et medisinsk problem som ikke er relatert til diabetes. Din diabetes kan øke risikoen for problemer under eller etter operasjonen, for eksempel:

• Infeksjon etter operasjonen (spesielt på stedet for operasjonen)
• Helbreder saktere
• Væske-, elektrolytt- og nyreproblemer
• Hjerteproblemer

Arbeid med helsepersonell for å komme med den sikreste operasjonsplanen for deg.

Fokuser mer på å kontrollere diabetes i dagene til ukene før operasjonen.

Din leverandør vil gjøre en medisinsk eksamen og snakke med deg om helsen din.

• Fortell leverandøren din om alle medisinene du tar.
• Hvis du tar metformin, snakk med leverandøren din om å stoppe den. Noen ganger bør det stoppes 48 timer før og 48 timer etter operasjonen for å redusere risikoen for et problem som kalles melkesyreacidose.
• Hvis du tar andre typer diabetesmedisiner, følg leverandørens instruksjoner hvis du trenger å stoppe stoffet før operasjonen. Legemidler som kalles SGLT2-hemmere (glifloziner) kan øke risikoen for blodsukkerproblemer knyttet til kirurgi. Fortell leverandøren din hvis du tar en av disse medisinene.
• Hvis du tar insulin, spør leverandøren din hvilken dose du bør ta natten før eller dagen for operasjonen.
• Din leverandør kan ha deg til å møte en diettist, eller gi deg et spesifikt måltid og en aktivitetsplan for å prøve å sørge for at blodsukkeret er godt kontrollert i uken før operasjonen.
• Noen kirurger vil avbryte eller forsinke operasjonen hvis blodsukkeret er høyt når du kommer til sykehuset for operasjonen.

Kirurgi er risikabelt hvis du har diabeteskomplikasjoner. Så snakk med leverandøren din om diabeteskontrollen din og eventuelle komplikasjoner du har av diabetes. Fortell leverandøren din om eventuelle problemer du har med hjerte, nyrer eller øyne, eller hvis du har tap av følelse i føttene. Leverandøren kan kjøre noen tester for å kontrollere statusen til disse problemene.

Du kan gjøre det bedre med kirurgi og bli bedre raskere hvis blodsukkeret kontrolleres under operasjonen. Så før operasjonen, snakk med leverandøren om blodsukkernivå i løpet av dagene før operasjonen.

Under operasjonen gis insulin av anestesilegen. Du vil møte denne legen før operasjonen for å diskutere planen for å kontrollere blodsukkeret under operasjonen.

Du eller sykepleierne dine bør sjekke blodsukkeret ofte. Du kan ha flere problemer med å kontrollere blodsukkeret fordi du:

• Har problemer med å spise
• Kaster opp
• Er stresset etter operasjonen
• Er mindre aktive enn vanlig
• Har smerter eller ubehag
• Får medisiner som øker blodsukkeret

Forvent at du kan ta mer tid å helbrede på grunn av diabetes. Vær forberedt på lengre sykehusopphold hvis du blir operert. Personer med diabetes må ofte ligge lenger på sykehuset enn personer uten diabetes.

Se etter tegn på infeksjon, for eksempel feber eller et snitt som er rødt, varmt å ta på, hovent, mer smertefullt eller oser.

Forhindre sengesår. Beveg deg i sengen og gå ut av sengen ofte. Hvis du har mindre følelse i tærne og fingrene, føler du kanskje ikke om du får sengesår. Sørg for at du beveger deg rundt.

Etter at du har forlatt sykehuset, er det viktig for deg å samarbeide med primærhelseteamet ditt for å sikre at blodsukkeret fortsetter å være godt kontrollert.

Ring legen din dersom:

• Du har spørsmål om kirurgi eller anestesi
• Du er ikke sikker på hvilke medisiner eller doser av medisinene du skal ta eller slutte å ta før operasjonen
• Du tror at du har en infeksjon

• Lavt blodsukker symptomer
• Overvåking av blodsukker - Serie

American Diabetes Association. 15. Diabetesomsorg på sykehuset: standarder for medisinsk behandling ved diabetes - 2019. Diabetesomsorg. 2019; 42 (Suppl 1): S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L, Ghalyaie N. Prinsipper for preoperativ og operativ kirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 10.

• Diabetes
• Kirurgi