Pneumocystis jiroveci lungebetennelse

Pneumocystis jiroveci lungebetennelse er en soppinfeksjon i lungene. Sykdommen ble tidligere kalt Pneumocystis carini eller PCP lungebetennelse.

Denne typen lungebetennelse er forårsaket av soppen Pneumocystis jiroveci. Denne soppen er vanlig i miljøet og forårsaker sjelden sykdom hos friske mennesker.

Imidlertid kan det forårsake lungeinfeksjon hos personer med svekket immunforsvar på grunn av:

• Kreft
• Langvarig bruk av kortikosteroider eller andre medisiner som svekker immunforsvaret
• HIV / AIDS
• Organ- eller benmargstransplantasjon

Pneumocystis jiroveci var en sjelden infeksjon før AIDS-epidemien. Før bruk av forebyggende antibiotika mot tilstanden, utviklet de fleste mennesker i USA med avansert AIDS ofte denne infeksjonen.

Pneumocystis lungebetennelse hos mennesker med AIDS utvikler seg vanligvis sakte over dager til uker eller til og med måneder, og er mindre alvorlig. Personer med pneumocystis lungebetennelse som ikke har AIDS blir vanligvis raskere og er alvorligere syke.

Symptomer inkluderer:

• Hoste, ofte mild og tørr
• Feber
• Rask pust
• Kortpustethet, spesielt med aktivitet (anstrengelse)

Din helsepersonell vil undersøke deg og spørre om symptomene dine.

Test som kan bestilles inkluderer:

• Blodgasser
• Bronkoskopi (med skylning)
• Lungebiopsi
• Røntgen av brystet
• Sputum eksamen for å sjekke om sopp som forårsaker infeksjonen
• CBC
• Beta-1,3 glukan nivå i blodet

Antiinfeksjonsmedisiner kan gis gjennom munnen (oralt) eller gjennom en blodåre (intravenøst), avhengig av hvor alvorlig sykdommen er.

Mennesker med lave oksygenivåer og moderat til alvorlig sykdom blir ofte også foreskrevet kortikosteroider.

Pneumocystis lungebetennelse kan være livstruende. Det kan forårsake åndedrettssvikt som kan føre til døden. Personer med denne tilstanden trenger tidlig og effektiv behandling. For moderat til alvorlig pneumocystis lungebetennelse hos personer med HIV / AIDS, har kortvarig bruk av kortikosteroider redusert forekomsten av død.

Komplikasjoner som kan oppstå inkluderer:

• Pleural effusjon (ekstremt sjelden)
• Pneumothorax (kollapset lunge)
• Åndedrettssvikt (kan kreve pustehjelp)

Hvis du har et svekket immunforsvar på grunn av AIDS, kreft, transplantasjon eller kortikosteroidbruk, ring din leverandør hvis du får hoste, feber eller kortpustethet.

Forebyggende terapi anbefales for:

• Mennesker med HIV / AIDS som har CD4 teller under 200 celler / mikroliter eller 200 celler / kubikk millimeter
• Benmargstransplantasjonsmottakere
• Organtransplantasjonsmottakere
• Personer som tar langvarige kortikosteroider med høy dose
• Folk som har hatt tidligere episoder av denne infeksjonen
• Folk som tar langtidsimmunmodulerende medisiner

Pneumocystis lungebetennelse; Pneumocystose; PCP; Pneumocystis carinii; PJP lungebetennelse

• Lungebetennelse hos voksne - utflod

• Lunger
• AIDS
• Pneumocystose

Kovacs JA. Pneumocystis lungebetennelse. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 321.

Miller RF Walzer PD, Smulian AG. Pneumocystis arter. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 269.