H influenzae meningitt

Meningitt er en infeksjon i membranene som dekker hjernen og ryggmargen. Dette dekket kalles hjernehinnene.

Bakterier er en type bakterie som kan forårsake hjernehinnebetennelse. influensa type b er en slags bakterier som forårsaker hjernehinnebetennelse.

H influenzae meningitt er forårsaket av influensa type b-bakterier. Denne sykdommen er ikke den samme som influensa (influensa), som er forårsaket av et virus.

Før Hib-vaksinen, H influenzae var den viktigste årsaken til bakteriell hjernehinnebetennelse hos barn under 5 år. Siden vaksinen ble tilgjengelig i USA, forekommer denne typen hjernehinnebetennelse mye sjeldnere hos barn.

H influenzae meningitt kan oppstå etter en øvre luftveisinfeksjon. Infeksjonen sprer seg vanligvis fra lungene og luftveiene til blodet, deretter til hjerneområdet.

Risikofaktorer inkluderer:

• Delta i barnehage
• Kreft
• Øreinfeksjon (otitis media) med H influenzae infeksjon
• Familiemedlem med en H influenzae infeksjon
• Indianerløp
• Svangerskap
• Eldre alder
• Bihuleinfeksjon (bihulebetennelse)
• Sår hals (faryngitt)
• Øvre luftveisinfeksjon
• Svekket immunforsvar

Symptomer kommer vanligvis raskt, og kan omfatte:

• Feber og frysninger
• Mental status endres
• Kvalme og oppkast
• Følsomhet overfor lys (fotofobi)
• Alvorlig hodepine
• Stiv nakke (meningismus)

Andre symptomer som kan oppstå inkluderer:

• Opphisselse
• Utbulende fontaneller hos spedbarn
• Redusert bevissthet
• Dårlig fôring og irritabilitet hos barn
• Rask pust
• Uvanlig holdning, med hode og nakke buet bakover (opisthotonos)

Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen. Spørsmålene vil fokusere på symptomer og mulig eksponering for noen som kan ha de samme symptomene, som stiv nakke og feber.

Hvis legen mener hjernehinnebetennelse er mulig, gjøres en lumbal punktering (ryggkran) for å ta en prøve av ryggvæske (cerebrospinalvæske eller CSF) for testing.

Andre tester som kan gjøres inkluderer:

• Blodkultur
• Røntgen av brystet
• CT-skanning av hodet
• Gram flekk, andre spesielle flekker og kultur av CSF

Antibiotika vil bli gitt så snart som mulig. Ceftriaxone er et av de mest brukte antibiotika. Ampicillin kan noen ganger brukes.

Kortikosteroider kan brukes til å bekjempe betennelse, spesielt hos barn.

Uvaksinerte mennesker som er i nær kontakt med noen som har H influenzae hjernehinnebetennelse bør gis antibiotika for å forhindre infeksjon. Slike mennesker inkluderer:

• Husstandsmedlemmer
• Romkamerater på sovesaler
• De som kommer i nærkontakt med en smittet person

Meningitt er en farlig infeksjon, og den kan være dødelig. Jo raskere det blir behandlet, jo bedre er sjansen for utvinning. Små barn og voksne over 50 år har den høyeste risikoen for død.

Langsiktige komplikasjoner kan omfatte:

• Hjerneskade
• Væskeoppbygging mellom hodeskallen og hjernen (subdural effusjon)
• Væskeoppbygging inne i skallen som fører til hevelse i hjernen (hydrocefalus)
• Hørselstap
• Beslag

Ring 911 eller det lokale nødnummeret eller gå til legevakt hvis du mistenker hjernehinnebetennelse hos et lite barn som har følgende symptomer:

• Fôringsproblemer
• Høyt skrik
• Irritabilitet
• Vedvarende, uforklarlig feber

Meningitt kan fort bli en livstruende sykdom.

Spedbarn og små barn kan beskyttes med Hib-vaksinen.

Nære kontakter i samme husholdning, skole eller barnehage bør overvåkes for tidlige tegn på sykdommen så snart den første personen får diagnosen. Alle uvaksinerte familiemedlemmer og nære kontakter til denne personen bør begynne med antibiotikabehandling så snart som mulig for å forhindre spredning av infeksjonen. Spør leverandøren din om antibiotika under første besøk.

Bruk alltid gode hygienevaner, som å vaske hendene før og etter bleieskift, og etter bruk av badet.

H. influenzae meningitt; H. influensa hjernehinnebetennelse; Haemophilus influenzae type b meningitt

• Sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet
• Antall CSF-celler
• Haemophilus influenzae organisme

Nettsteder for sentre for sykdomskontroll og forebygging. Bakteriell hjernehinnebetennelse. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Oppdatert 6. august 2019. Tilgang 1. desember 2020.

Nath A. Meningitt: bakteriell, viral og annet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akutt hjernehinnebetennelse. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 87.